Sonografie Doppler penisului (sinonim: sonografia Doppler a arterelor penisului) este o procedură de diagnostic neinvazivă (nechirurgicală) în urologie și Andrologie (medicina pentru bărbați) care poate fi utilizată, printre altele, pentru a identifica cauza disfuncție erectilă (DE; disfuncție erectilă). Principala componentă fiziopatologică a disfuncție erectilă, care este afectarea bărbatului pentru a obține o erecție controlată sexual, este arteria insuficientă circulaţie of sânge în penis. Sonografie Doppler poate fi utilizat pentru a evalua cu precizie arterial sânge livra. Pentru a clarifica disfuncție erectilă, cod colorat nativ Sonografie Doppler (FKDS) este de obicei utilizat pentru prima dată ca parte a SKIT (injecție de țesut erectil terapie), urmată de injectarea de prostaglandină E1, care se dilată sânge nave, în corpul cavernos (țesut erectil) al penisului. Ulterior, perfuzia (fluxul sanguin) este determinată din nou.
Indicații (domenii de aplicare)
- Excluderea disfuncției erectile - Sonografia Doppler codificată prin culoare reprezintă aur standard în imagistică pentru evaluarea alimentării cu sânge a penisului. Procedura, împreună cu aplicarea unui vasodilatator (vasodilatator), oferă o imagine excelentă a perfuziei.
- Verificați nave a penisului în prezența vasculita - În contextul unei boli vasculare sistemice inflamatorii, vasele penisului pot fi, de asemenea, afectate, astfel încât verificarea perfuziei prin sonografie Doppler poate fi utilă.
- Schimbarea malignă (malignă) a penisului - În carcinomul penian, perfuzia poate fi afectată. Sonografia Doppler codificată prin culoare este utilizată ca metodă de alegere pentru evaluare. Pe măsură ce tumoarea crește în dimensiune, se poate demonstra infiltrarea structurilor tisulare mai adânci, ceea ce duce la o reducere a perfuziei, printre alte efecte.
Contraindicații
Nu există contraindicații pentru efectuarea sonografiei Doppler native. Cu toate acestea, este posibil ca aplicarea vasodilatatorului (vasodilatator) medicamente nu este posibil din cauza condițiilor preexistente.
Înainte de examinare
Dacă se suspectează o disfuncție erectilă, înainte de examinare trebuie efectuate un istoric detaliat și o analiză de laborator pe scară largă. Accentul istoricul medical reprezintă, de exemplu, detectarea disfuncției erectile datorate medicației. Pe lângă beta-blocante și diuretice (deshidratare medicamente), medicamente psihotrope și medicamentele Parkinson, printre altele, pot conduce la disfuncție erectilă reversibilă (reversibilă). Disfuncția erectilă poate fi corectată permanent prin înlocuirea medicamente cu alte grupuri de droguri (vezi și la „Disfuncția sexuală cauzată de droguri”). Diagnosticare de laborator ar trebui să includă determinarea rinichi funcţie, testosteron niveluri (hormon sexual „masculin”) și prolactina niveluri (hormon care reglează lapte secreție, printre altele).
Procedura
Sonografia Doppler este utilizată pentru a examina sistematic aportul de sânge arterial către corpul cavernos. Pentru a evalua mai bine funcția penisului profund arteră (artera profundă a corpului cavernos) care alimentează corpul cavernos (țesut erectil), o substanță vasodilatatoare (vasodilatatoare) (de obicei prostaglandina E1, 5-10 µg) este de obicei injectată în corpul cavernos din lateral (lateral) cu un ac subțire (27G ) (SKIT, injecție de țesut erectil terapie). Pentru examinare, penisul erect se află pe abdomenul pacientului după SKIT. Examinarea penisului profund arteră se efectuează lateral pe arborele penisului. Dacă viteza fluxului arterial de <25 cm / s se observă în arterele cavernoase profunde după stimulare (valoarea standard pentru viteza sistolică maximă (PSV) în arterele penisului este de cel puțin 25 cm / s), este prezentă o tulburare eficientă de influență arterială.
După examinare
Examinarea este urmată de cel puțin 2 ore de Monitorizarea. Înainte ca pacientul să fie externat, răspunsul erectil ar fi trebuit să depășească maximul. Medicul trebuie să fie disponibil cel puțin 12 ore. Mai mult, pacientul trebuie să primească o persoană de contact în caz de priapism (erecție permanentă).
Posibile complicații
Sonografia Doppler este complet sigură ca procedură. Utilizarea medicamentelor vasoactive poate fi asociată cu complicații ușoare, cum ar fi hematom (vânătăi) în zona penisului, dacă este cazul.
