Helicobacter pylori este o bacterie frecvent întâlnită la om stomac căptuşeală. Infecție cu Helicobacter pylori este un factor de risc important pentru inflamaţie, ulcere și cancer a stomac și intestine. Helicobacter pylori colonizarea poate fi controlată pe cale orală antibiotice.
Ce este Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori este o bacterie în formă de tijă care poate coloniza omul stomac. Cu o incidență de aproximativ 50%, Infecția cu Helicobacter pylori este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene cronice. Faceți clic pentru a mări. Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă în formă de tijă care colonizează stomacul uman. Este de departe cel mai important agent patogen uman din genul Helicobacter. Numele Helicobacter pylori este derivat din aspectul spiralat al bacterii iar pilorul. Bacteria are flageli pentru locomoție și structuri adezive speciale pentru cuibărit. Helicobacter pylori a fost descoperit în 1983 de cercetătorii australieni Robin Warren și Barry Marshall. Cu toate acestea, semnificația clinică de amploare a bacteriei nu a devenit evidentă decât în deceniul următor. În 2005, descoperitorii Helicobacter pylori au primit Premiul Nobel pentru Medicină.
Semnificație și funcție
În țările occidentale, aproximativ 20% din toți cei de 40 de ani sunt infectați cu Helicobacter pylori. Prevalența crește odată cu vârsta, astfel încât este deja de 50% la copiii de 60 de ani. În țările în curs de dezvoltare, se constată rate de infecție mult mai mari. În general, 30% -50% din populația lumii este considerată infectată. Este astfel una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene cronice dintre toate. Bacteria pătrunde probabil în stomac pe calea fecal-orală prin contaminare de apă sau mâncare. Sunt discutate, de asemenea, căile de infecție oral-orală și gastro-orală (de exemplu, contactul cu vărsături infectate). Odată ajuns în vestibul, Helicobacter pylori se poate răspândi în gastric membranei mucoase prin intermediul flagelelor sale. Are la dispoziție două mecanisme pentru a se proteja de efectul antibacterian acid gastric: În primul rând, cuibărește în interiorul sau sub stratul de mucus cu care gastric membranei mucoase se protejează de secreția sa acidă. În al doilea rând, Helicobacter pylori folosește enzima urează pentru a descompune uree în amoniac și carbon dioxid. Baza amoniac neutralizează acidul stomacal și crește valoarea pH-ului în imediata apropiere a Helicobacter pylori. Pe lângă urează, bacteria are și alte enzime și citotoxinele care atacă celulele epiteliale ale stomacului și cresc producția de suc gastric. Dacă bariera mucoasei gastrice este atacată suplimentar de alți factori precum medicamente, alcool or stres, ulcerele se dezvoltă, în special în zona portalului gastric și a duoden. Nu se știe că Helicobacter pylori are o funcție pozitivă în organismul uman. Omul sistemului imunitar este incapabil să elimine germenul. Prin urmare, dacă nu este tratată, Infecția cu Helicobacter pylori persistă pe viață.
Boli
Infecția cu Helicobacter pylori poate fi vizibilă în cazul gastricului membranei mucoase este intact și rezistent. Cu toate acestea, bacteria este considerată cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea gastrită și ulcer gastric sau duodenal. Tipul B gastrită (forma bacteriană) este cauzată de Helicobacter pylori în 90% din cazuri. În cazul ulcerelor gastrice, în jur de 75%, și în cazul ulcerelor duodenale, până la 100% din toate cazurile sunt atribuite agentului patogen. În cazul afecțiunilor cronice ale stomacului, testele pentru infestarea cu Helicobacter pylori sunt, prin urmare, efectuate în mod curent. Cel mai fiabil mod de a detecta prezența Helicobacter pylori este de a lua un endoscopic biopsie urmat de examen histologic. În proba de țesut, ureaza poate fi detectată în special prin testul ureazei Helicobacter ușor de efectuat. Metodele neinvazive includ un test de respirație și detectarea anticorpilor în ser sau scaun. Cu toate acestea, testele de anticorpi sunt mai potrivite pentru investigațiile epidemiologice și mai puțin pentru diagnosticul clinic acut. Dacă Helicobacter pylori este detectat la un pacient, antibiotic terapie poate eradica complet colonizarea. Așa-numitul triplu terapie sau terapia cvadruplă sunt frecvente. antibiotice sunt combinate cu inhibitori ai pompei de protoni și, în cazul cvadruplului terapie, cu bismut sareClearance-ul radical are sens, deoarece Helicobacter pylori promovează dezvoltarea cancer pe termen lung. OMS a clasificat Helicobacter pylori drept cancerigen de prim ordin din 1994. Bacteria este considerată un factor de risc important pentru carcinoamele gastrice și limfoamele MALT (cancerele țesutului limfoid asociat mucoasei). De ceva timp, s-au efectuat cercetări și asupra vaccinuri împotriva Helicobacter pylori.
