Hipoparatiroidism (hipotiroidism): cauze, simptome și tratament

Termenul medical de hipoparatiroidism se referă la o boală cauzată de hipotiroidism a glandelor paratiroide, ceea ce duce la calciu deficiență din cauza secreției insuficiente a așa-numitei hormon paratiroidian. În majoritatea cazurilor cauzate de o intervenție chirurgicală pe glanda tiroida, hipofuncția paratiroidiană se manifestă prin simptome precum: Căderea părului, fragil piele, spasme musculare, demenţă sau formarea cataractei.

Ce este hipoparatiroidismul?

Hipoparatiroidismul este definit de o hormon paratiroidian deficienta. Glandele paratiroide, care constau de obicei din patru corpuri mici, sunt situate direct pe glanda tiroida în temeiul laringe și produce hormon paratiroidian. Această substanță mesager, care în cazul hipoparatiroidismului este prezentă doar în cantități mici sau deloc, asigură pe de o parte o creștere a cantității de calciu în sânge iar pe de altă parte scade fosfat concentrare. Deficitul de hormon paratiroidian cauzat de hipofuncția paratiroidiană are cu sine diferite efecte negative, cu care hipoparatiroidismul se poate agrava și pune în pericol atât fizicul, cât și psihologic. condiție dintre cei afectați.

Cauze

Printre cele mai frecvente cauze ale hipoparatiroidismului se numără procedurile chirurgicale pe glanda tiroida, în care glandele paratiroide au fost îndepărtate fie din greșeală, fie intenționat (din cauza radicalului tiroidectomie). Deoarece glandele paratiroide sunt imediat adiacente glandei tiroide, îndepărtarea neintenționată a glandelor paratiroide intacte (sau porțiuni ale acestora) este relativ frecventă. sânge alimentarea glandelor paratiroide poate fi, de asemenea, perturbată în timpul procedurii chirurgicale, afectând astfel aportul de sânge și, în cel mai rău caz, provocând moartea acestora, rezultând hipoparatiroidism. Cu toate acestea, aportul excesiv de vitamina D pe o perioadă lungă de timp inhibă, de asemenea, producția de hormon paratiroidian în glandele paratiroide și astfel duce la hipoparatiroidism pe termen lung. În plus, radiațiile efectuate în gât regiune (de exemplu, în cazul unei tumori maligne) sau un deficit pe termen lung de magneziu precum și așa-numitul sindrom DiGeorge (cauzat de glandele paratiroide defecte) se numără printre factorii declanșatori ai hipoparatiroidismului.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele hipoparatiroidismului sunt ușor de recunoscut. Din cauza calciu deficiență prezentă, conducere între nervi și mușchii sunt afectați, rezultând spasme musculare dureroase (crampe). Acestea se numesc convulsii tetanice. La început, senzații precum furnicături, înțepături, dureroase ardere, amorțeală sau blândețe apar în antebrațe, mâini sau gură regiune. Pe măsură ce boala progresează, apar spasme musculare cu o lovitură a mâinilor tipică hipoparatiroidismului și, mai rar, cu o poziție ascuțită a piciorului. Crampe ale mușchii feței rezultă un pește caracteristic gură poziţie. Dacă alți mușchi sunt afectați de convulsiile tetanice, pot apărea simptome suplimentare. De exemplu, dificultăți de respirație pot apărea dacă mușchii respiratori sunt afectați. Dacă mușchii organe interne, precum urinarul vezică sau intestine, spasm, acest lucru poate provoca durere abdominală, diaree și urinare crescută. De asemenea, pot exista anxietate, iritabilitate, neliniște sau stări depresive. În cazuri rare, pacienții suferă, de asemenea, de crize epileptice. Dacă hipotiroidism nu este tratat adecvat în copilărie, efecte tardive, cum ar fi modificări în păr, piele și unghiile, cataracta, căderea părului, anomalii dentare, tulburări motorii, calcificare a creier, urechea internă, rinichi sau inimă musculare, precum și tulburări de creștere și dezvoltare și chiar ușoare psihice întârziere pot apărea.

Diagnostic și curs

Hipoparatiroidismul este diagnosticat pe baza prezentării simptomelor și determinării nivelurilor de calciu, precum și prin examinarea mușchilor și a nervi. Deficitul de calciu cauzat de hipoparatiroidism provoacă diferite simptome fizice. Muşchi crampe și apar tulburări senzoriale (sindrom tetanic), care pot conduce la o așa-numită criză tetanică. Semnele tipice ale unor astfel de convulsii care pun viața în pericol, cauzate de hipoparatiroidism, sunt senzații de furnicături la nivelul mâinilor și gură, precum și urgența urinară, durere abdominală și diaree, urmate de spasme severe ale mușchilor, care se manifestă printr-o gură contractată involuntar (gura de pește), mâini și picioare înghesuite (poziția labei și piciorul ascuțit), persoanele afectate fiind de obicei pe deplin conștiente. Crampele de laringe, care apare uneori și, poate conduce la suferința respiratorie care pune viața în pericol, în special la copiii care suferă de hipoparatiroidism. fosfat excesul se manifestă și prin excitabilitatea ușoară a mușchilor și nervi, precum și mâncărime și înroșirea ochilor. În plus, deficit de calciu și fosfat exces în hipofuncția paratiroidiană netratată conduce la o mare varietate de simptome precum căderea părului, fragil piele, calcificarea lentilelor oculare (cataracta) și creier (demenţă), și excesul de apă prezent și în hipoparatiroidism poate agrava brusc vederea.

Complicațiile

Hipoparatiroidismul provoacă diferite simptome și plângeri, care depind de obicei de gravitatea bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții suferă de piele fragilă și păr pierderi. În plus, demenţă și tulburări ale concentrare și coordonare apar. Persoana afectată suferă de cataractă și severă durere în mușchi. Viața de zi cu zi a persoanei afectate este limitată de hipoparatiroidism. Mai mult, pot apărea tulburări senzoriale în diferite regiuni ale corpului. În cel mai rău caz, apar chiar și paralizii și restricțiile de mișcare. Ochii sunt adesea roșii și mâncărimi, iar pacientul suferă de dificultăți de respirație. Datorită dificultății de respirație, pierderea cunoștinței sau deteriorarea organelor pot apărea în cursul următor. Tratamentul hipoparatiroidismului continuă de obicei fără complicații. Aceasta duce rapid la o evoluție pozitivă a bolii și simptomele dispar. Complicațiile apar de obicei numai atunci când tratamentul începe prea târziu și a apărut deja deteriorarea organelor. În majoritatea cazurilor, speranța de viață nu este afectată de această boală.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă musculare crampe, amorțeală și alte simptome tipice, se observă un medic în următoarele zile. Alte semne de avertizare care trebuie clarificate rapid includ durere abdominală, diaree, și senzații de furnicături la nivelul mâinilor și gurii, adesea însoțite de crampe severe care se manifestă prin mâini, picioare și gură înghesuite. Suferinții suferă de obicei sever durere și dificultăți de respirație - simptome care trebuie clarificate imediat. Hipoparatiroidismul este o boală care pune viața în pericol și poate duce la demență și la alte complicații pe măsură ce progresează. Persoanele afectate trebuie să meargă la medicul de familie cu semnele menționate mai sus și, dacă este necesar, să viziteze o clinică specializată. Dacă boala este tratată într-un stadiu incipient, aceasta progresează de obicei pozitiv și simptomele scad rapid. Persoanele care suferă de boli paratiroidiene sau care au luat prea mult vitamina D pe o perioadă lungă de timp sunt deosebit de sensibile la apariția hipoparatiroidismului. Oricine se consideră a face parte din aceste grupuri de risc trebuie, în orice caz, să solicite sfatul medicului.

Tratament și terapie

Dacă glandele paratiroide au fost îndepărtate accidental, provocând hipoparatiroidism, acestea pot fi făcute creşte din nou de altoire în țesutul muscular al pacientului (de obicei în gât sau braț), făcându-i astfel „gata de utilizare” din nou. Această procedură, cunoscută și sub numele de autotransplant, este, de asemenea, utilizată ca măsură preventivă în cazul radiației gât zona, în măsura în care este de așteptat deteriorarea rezultată (hipoparatiroidism). Dacă această metodă are succes, pacientul este considerat vindecat pentru moment, chiar dacă în unele cazuri este doar o soluție temporară. Dacă această formă de tratament a hipoparatiroidismului nu este posibilă sau nu funcționează, utilizarea medicamente se recurge la. Pentru a compensa lipsa de calciu cauzată de deficitul hormonului paratiroidian, pacienții care suferă de hipoparatiroidism primesc calciu special comprimate conținând o cantitate mică de vitamina D, care normalizează cantitatea de calciu din sânge iar simptomele cauzate de hipoparatiroidism dispar de obicei.

Prevenirea

Deoarece hipoparatiroidismul nu este cauzat de un sărac dietă sau stilul de viață în cele mai multe cazuri, prevenirea este dificilă. În orice caz, chiar dacă nu există semne de hipoparatiroidism, este posibil magneziu deficit și un exces de vitamină D ar trebui exclusă și examinată de un medic.

Urmare

Scopul principal al monitorizării hipoparatiroidismului este de a asigura compensarea deficitului de calciu. Prin urmare, pacienților care suferă de hipoparatiroidism li se prescrie calciu adecvat comprimate cu vitamină D. Acești agenți trebuie luați în mod consecvent în faza de urmărire, astfel încât nivelul de calciu din sânge să se normalizeze și simptomele anterioare să se retragă. Pentru a promova dezvoltarea sănătoasă după cea reală terapie, cei afectați ar trebui să le schimbe dietă. Alimentele bogate în calciu ajută la prevenirea bolii. Produse lactate, legume verzi și multe tipuri de nuci în curând, faceți pacienții să se simtă mai bine. Prea multă grăsime și fosfați, pe de altă parte, sunt tabu, deoarece pun o sarcină inutilă asupra organismului. De asemenea, pacienții trebuie să evite alcool. Activitățile ușoare în aer curat fac, de asemenea, parte dintr-o viață sănătoasă. Acest lucru crește sentimentul de bunăstare. Atentie si bine sănătate conștiința asigură că și cei afectați se simt mai bine psihologic. Acest lucru se aplică și în cazul hipofuncției paratiroide ușoare, care poate duce rapid la simptome stresante. Observarea atentă a semnalelor fizice de avertizare ajută la detectarea unei deteriorări acute a condiție într-un stadiu incipient și pentru a o evita în mod eficient. De aceea, pacienții ar trebui să studieze amănunțit semnele tipice ale bolii pentru o urmărire reușită.

Iată ce poți face singur

Insuficiența paratiroidiană complică viața de zi cu zi, în principal prin simptome trasabile la hipocalcemie. Cea mai bună opțiune profilactică posibilă este o deliberată, bogată în calciu dietă. Alimentele care furnizează calciu, cum ar fi produsele lactate, legumele verzi (legume compozite și crucifere) și anumite tipuri de nuci ar trebui să fie componenta principală a meselor. Alimentele bogate în grăsimi și fosfați trebuie evitate, precum și alcool consum. biodisponibilitate de calciu se administrează numai în prezența unei cantități suficiente vitamină D, deci este recomandat exercițiul zilnic moderat în aer liber. Calitatea generală a vieții pacienților se îmbunătățește de mai multe ori cu o nutriție atentă. Hipocalcemia ușoară are ca rezultat simptome moderate, dar dureroase psihologic. Aceste simptome pot fi reduse semnificativ printr-o nutriție adecvată în combinație cu medicamentul terapie. Hipocalcemia severă poate fi tratată de obicei doar ca internare. Dacă cei afectați acordă o atenție deosebită semnelor lor de avertizare fizică, condițiile acute pot fi evitate în mod eficient. Activitățile extenuante și transpirate epuizează corpul important minerale. În timpul exercițiilor fizice sporite, excursiilor lungi sau zilelor de lucru, oamenii pot recurge la consumul de minerale care conțin calciu de apă sau calciu suplimente. Purtarea și consumul acestora nu numai că reduce riscul de deficiență acută, dar reduce și anxietatea potențială. Ca la orice altceva boli cronice, ajută să căutați contact cu alte persoane care suferă sau chiar să căutați ajutor terapeutic.