Boli ale glandei pituitare
Sinonime: Hipopituitarism Inflamarea, rănirea, radiația sau sângerarea pot duce la tulburări ale glanda pituitară. Acest lucru poate duce la producerea de hormoni în lobul posterior al glanda pituitară precum și în lobul anterior al hipofizei. De obicei, eșecurile hormonale apar în combinație.
Aceasta înseamnă că fie toate hormoni ale lobului frontal (insuficiența lobului hipofizar anterior), lobului posterior (insuficiența lobului hipofizar posterior) sau a tuturor hormonilor sunt reduse simultan. Consecința este că sistemele hormonale din aval eliberează mai puține hormoni, ceea ce duce la tulburări ale funcției corpului corespunzătoare. Simptome de hipofuncție a glanda pituitară poate fi, de exemplu, o creștere redusă în absența STH, tulburări menstruale și lipsa organelor sexuale în timpul pubertății în absența LH și FSH, intră sânge presiune și excreția de apă mult crescută în absența ADR. Pentru a face un diagnostic, nivelurile hormonale sunt determinate prin luarea unui sânge eșantion și un CT sau RMN al craniu se efectuează.
Terapia unei hipofuncții a glandei pituitare constă în administrarea medicamentului de hormoni lipsă. Creșteri benigne pot apărea în partea din față a glandei pituitare. Acestea se numesc adenoame.
Majoritatea acestor adenoame produc hormoni, care sunt apoi ridicați în sânge. Adenomul hipofizar este împărțit într-un micro adenom (mai mic de 1 cm) și un adenom de măduvă (mai mare de 1 cm). Cea mai frecventă tumoare benignă a hipofizei este prolactinomul, a prolactina-producerea tumorii.
Consecințele sunt creșterea sânilor și scurgerea laptelui chiar și fără sarcină. Tumorile producătoare de STH conduc la o creștere ridicată înainte de sfârșitul creșterii, după pubertate până la acromegalie, o boală în care degetele, nas, gură, limbă iar urechile devin foarte groase. ACTH-tumeri producătoare stimulează cortexul suprarenalian să producă cortizol și să ducă la Boala lui Cushing cu trunchiul obezitate, față de lună plină, defecțiune musculară, hipertensiune arterială, susceptibilitate la infecții și mare zahăr din sânge.
TSH-producerea adenoamelor cauzează hipertiroidism cu transpirație, palpitații și scădere în greutate. Tumorile glandei pituitare pot provoca dureri de cap și presiunea asupra nervul optic joncțiune, care poate duce la o vedere clipită. Aceste tumori formatoare de hormoni sunt detectate prin detectarea nivelurilor crescute de hormoni din sânge.
Dacă toate valorile sunt normale, un adenom care nu produce hormoni poate fi încă prezent. În plus, trebuie efectuată imagistica cu CT sau MRT. Datorită localizării lor anatomice, tumorile glandei pituitare sunt de obicei operate printr-o așa-numită abordare transfenoidală.
Chirurgul are posibilitatea de a îndepărta partea proliferantă a glandei pituitare fără cicatrici vizibile prin nas, sinusul paranasal din spatele acestuia și prin spargerea podelei subțiri osoase sub glanda pituitară. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă sau dorită, există medicamente pentru a suprima producția de hormoni.
