Mușchiul stilohioidian este un mic mușchi scheletic din regiunea maxilarului. Face parte din musculatura suprahioidiană și contribuie la înghițirea și deschiderea maxilarului. Disfagia poate afecta și mușchiul stilohioidian și conduce la afectarea funcțională.
Ce este mușchiul stilohioidian?
Mușchiul stilohioidian este un mușchi striat implicat în deschiderea maxilarului și înghițire. Aparține grupului de mușchi suprahioizi, cunoscut și sub denumirea de podea gură mușchii sau mușchii hioidali superiori, care includ alți patru mușchi în plus față de mușchiul stylohyoideus: mușchiul digastric, mușchiul geniohioid și mușchiul mohiloid. Acești mușchi lucrează împreună într-un mod coordonat atât la înghițire, cât și la deschiderea maxilarului. Sunt controlate de al șaptelea nerv cranian, nervul facial, care folosește numeroase ramuri (rami) pentru a ajunge la numeroase structuri tisulare în cap. Fibrele sale nu numai că conduc semnale motorii și parasimpatice din central sistem nervos către mușchii inervați, dar transportă și semnale nervoase senzoriale și sensibile în direcția opusă.
Anatomie și structură
Originea mușchiului stilohioidian se află la osul temporal (Os temporale), care face parte din craniu. În el se află urechea interioară și urechea medie. La nivelul osului temporal, mușchiul stilohioidian provine din procesul stiloid, care este un proces al acestuia craniu os. Atașarea mușchiului stilohioidian este localizată la osul hioid (Os hyoideum), unde un tendon fixează mușchiul striat de os și unde se atașează și tendonul mușchiului digastric. Mușchiul digastric este un alt mușchi suprahioidian, cunoscut și sub denumirea de mușchi biceps datorită formei sale. Ligament stylohyoideum - un ligament asociat - se întinde de la procesul stilar la osul hioid, conectând cele două os. La fel ca toți mușchii scheletici striați, mușchiul stilohioidian este compus din fibre musculare care corespund celulelor musculare. Au mai mulți nuclei, deoarece structura celulară convențională nu există în ele. În schimb, în interiorul unui fibra musculara sunt mai multe miofibrile care trec longitudinal prin fibră și sunt înconjurate de reticulul sarcoplasmatic. Când secțiunile transversale ale miofibrilelor (sarcomere) se scurtează deoarece filamentele de actină / tropomiozină și miozină conținute în ele se împing una în cealaltă, mușchiul se contractă în ansamblu, provocând o mișcare corespunzătoare a osului hioid.
Funcția și sarcinile
Mușchiul stilohioidian îndeplinește atât funcții statice, cât și funcții dinamice. Împreună cu alți mușchi și ligamente, ține osul hioid (Os hyoideum), care altfel nu are legătură directă cu altul os. Osul hioid este compus din corpul mijlociu și din coarnele laterale; atașamentul mușchiului stilohioidian este distribuit între corp și cornul mare al osului. Funcția dinamică a mușchiului stilohioidian este de a ajuta la înghițire și deschiderea maxilarului, lucrând împreună cu ceilalți mușchi suprahioizi. Mușchiul stilohioidian primește comanda de a se contracta de la nervul facial. Semnalul electric se termină în butonul terminal al fibrelor nervoase inervante, unde este însoțit de un aflux de calciu ioni. Ca urmare, unele vezicule situate în butonul terminal se unesc cu membrana exterioară și eliberează neurotransmițătorii pe care îi conțin. Ca mesager, acetilcolină se leagă tranzitoriu de receptorii din membrana unei celule musculare, provocând afluxul de ioni care generează un nou potențial electric: potențialul plăcii finale, care trece în reticulul sarcoplasmatic prin sarcolemă și tubulii T tubulari. Calciu ioni din reticulul sarcoplasmatic pătrund în interiorul miofibrilelor și se leagă de filamentele de acolo, care apoi se împing unul în celălalt. În acest fel, fibrele musculare ale mușchiului stilohioidian se scurtează și trag osul hioid înapoi și în sus, de exemplu, în timpul înghițirii. Pe lângă mușchii suprahioizi, mușchii infrahioizi (mușchii hioizi inferiori) participă, de asemenea, la acest proces.
Boli
Deoarece volumul nervul facial conectează mușchiul stilohioidian la sistem nervos, afectarea nervului facial poate afecta, de asemenea, mușchiul stilohoidian. Tulburările de înghițire sunt rezumate de medicament sub termenul de disfagie. Una dintre cauzele posibile este Demența Alzheimer, care se caracterizează prin deteriorarea progresivă a creier, rezultând limitări funcționale sau eșecuri în zonele afectate. boala Parkinson, care se bazează pe atrofia nervului în substanța nigra sau a cursă, boala ereditară Boala lui Huntington sau alte boli neurologice sunt, de asemenea, posibile cauze ale tulburărilor de înghițire. Leziuni la limbă iar fracturile la nivelul feței medii sau ale osului hioid pot afecta atât mușchii, cât și fibrele nervoase inervante. Malformații și neoplasme ale cap, boli ale esofagului, și boli infecțioase poate contribui, de asemenea, la disfagie, care se reflectă în disfuncția mușchiului stilohioidian și a altor mușchi implicați. Tulburările de înghițire induse psihologic apar, de exemplu, în contextul fagofobiei, care este o frică morbidă severă de sufocare sau de înghițire și este cunoscută colocvial ca frică de a înghiți. Sindromul Eagle se manifestă și în mediul muscular stilohoidian. Watt Weems Eagle a fost primul care a descris tabloul clinic; nu afectează direct mușchiul stilohioidian, ci mai degrabă ligamentul stilohioidian. În sindromul Eagle, calciu sare devin depuse în ligament și provoacă osificare. Sindromul poate rezulta și din faptul că procesul stilohioidian este prea lung. Ambele cazuri sunt de obicei prezente cu dificultăți de înghițire precum durere în gât și dificultăți la înghițire atunci când cap este transformat.
