Fluid amniotic: structură, funcție și boli

Umorul apos din camera ochiului are funcții importante de îndeplinit pentru alimentarea ochiului. Procedând astfel, este supus unei constante echilibra între intrare și ieșire. Perturbări ale acestui lucru echilibra poate să conduce la boli oculare severe și chiar orbire.

Ce este umorul apos?

Lichid amniotic este un lichid limpede găsit în camerele anterioare și posterioare ale ochiului. Are o compoziție similară cu sânge plasmă. Cu toate acestea, conține mai puține proteine și bilirubina. Prin urmare, apare și incolor. Ca componentă principală, este de 98% de apă. Restul de două procente include aminoacizi, electroliți, acid lactic, acid ascorbic (vitamina C), glutation, imunoglobuline și urme de hidrogen peroxid. Umorul apos se formează la nivelul corpului ciliar (corpus ciliare) și are sarcina de a alimenta corneea, cristalinul, retina și corpul vitros cu substanțe nutritive. Mai mult, asigură generarea de presiune intraoculară pentru stabilitatea formei structurilor interne din ochi. enzime alfa-carbanhidrazele, care catalizează conversia acid carbonic la de apă în corpul ciliar, sunt responsabili de producerea umorului apos.

Anatomie și structură

Formarea umorului apos are loc în camera posterioară a ochiului la corpul ciliar. Producția sa are loc în epiteliu a procesului ciliar mai mare. Sunt implicate trei procese. Astfel, umorul apos se formează prin ultrafiltrare, difuzie și procese de transport active. Natura sa chimică este similară cu cea a sânge plasmă. Cu toate acestea, are o compoziție chimică foarte specifică care necesită separarea sa de fluxul sanguin. Acest lucru este asigurat de un sânge-cameră de apă barieră, care are o structură similară cu Bariera hemato-encefalică. Diferitele celule ale ciliarului epiteliu sunt conectate ferm între ele prin „joncțiuni gap” și „joncțiuni strânse”. Acest lucru creează un strat foarte specific de țesut conjunctiv care permite trecerea numai a substanțelor specifice între sânge și umorul apos. Din corpus ciliare curge între iris iar lentila în camera anterioară. Prin rețeaua trabeculară din unghiul camerei și canalul Schlemm, scurgerea principală (85 la sută) a umorului apos apare apoi în plexul venosus sclerae, un plex venos în cornee. De acolo, fluidul reintră în sânge. Un mic procent de 15% este descărcat neconvențional prin intermediul nave a corpului ciliar. Rețeaua trabeculară reprezintă o țesut conjunctiv-com cadru de bază acoperit cu epiteliu. În globul ocular, umorul apos creează presiune intraoculară, care menține structurile interne din ochi.

Funcția și sarcinile

Funcția umorului apos este de a furniza nutrienți corneei, cristalinului, retinei și umorului vitros. În acest scop, oferă aminoacizi, electroliți, vitamine (vitamina C) și alte substanțe. Mai mult, conține și imunoglobulină G pentru apărare patogenii. Imunoglobulina G este un amestec din clasa G anticorpi. Acestea anticorpi sunt responsabili de luptă viruși și bacterii în ochi. Mai mult, umorul apos este, de asemenea, necesar pentru stabilitatea formei globului ocular și a structurilor interne prin generarea unei presiuni intraoculare. Cu toate acestea, presiunea nu trebuie să fie prea mare sau prea mică. Prin urmare, este reglementat de un mecanism de reglare fină a controlului producției și ieșirii de umor apos. În acest proces, reglarea are loc prin stimularea receptorilor beta. Producerea umorului apos depinde de tensiune arterială și presiunea oncotică. A crescut tensiune arterială duce la creșterea producției sale. Cantitatea de producție de umor apos este supusă fluctuațiilor constante și scade odată cu vârsta sau diabet zaharat.

Boli

Umorul apos joacă un rol major în bolile oculare cauzate de modificările presiunii intraoculare. În majoritatea cazurilor, acestea sunt tulburări legate de creșterea presiunii intraoculare. În cazuri mai rare, presiunea intraoculară este scăzută. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, din cauza pierderii umorului apos în timpul operatie la ochi sau accidente. Dacă pierderea de presiune nu este compensată rapid, apare umflarea coroidiană. Cu toate acestea, mai semnificativă decât scăderea presiunii este creșterea presiunii intraoculare. Pe termen lung, acest lucru duce la deteriorarea ochiului cu posibil orbire ca urmare. Boala rezultată se numește glaucom.In orice caz, glaucom nu este o boală uniformă, ci reprezintă un grup de tulburări legate sau influențate de presiunea intraoculară. De regulă, presiunea intraoculară este cuprinsă între 10 și 21 mmHg. Dacă există o presiune permanentă peste 21 mmHg, aceasta poate fi conduce la deteriorarea pe termen lung a nervul optic. Dacă și când acest lucru duce la boli oculare variază de la individ la individ, în funcție de predispoziție. Cu toate acestea, în general, cu cât presiunea ridicată persistă și cu cât este mai mare, cu atât vor apărea leziuni oculare. Presiunea intraoculară crescută este cauzată de o perturbare a fluxului de umor apos. Tulburările de ieșire ale umorului apos pot fi cauzate de arterioscleroză, diabet, boli legate de vârstă, dar și de boli specifice ale ochilor. Astfel, riscul de dezvoltare glaucom crește odată cu vârsta. O caracteristică specială este atacul de glaucom. În acest caz, se produce o reducere bruscă a scurgerii de umor apos din cauza obstrucției unghiului ventriculului. Pe lângă deteriorarea rapidă a vederii, durere oculară, greaţă, vărsături și aritmii cardiace apar. Cu toate acestea, există și forme ale bolii cu presiune intraoculară normală. Și aici, totuși, se poate obține o îmbunătățire a simptomelor prin scăderea presiunii intraoculare cu medicamente. În funcție de medicamentul utilizat, fie producția de umor apos este redusă, fie scurgerea acestuia prin nave a corpului ciliar este crescută.

Boli tipice și frecvente ale ochilor

  • Inflamarea ochilor
  • Durere oculară
  • Conjunctivită
  • Vedere dublă (diplopie)
  • Sensibilitate la lumină