Laser Albirea

Albirea cu laser (sinonime: albire cu laser; albire asistată cu laser; albire activată cu laser; albire a dinților asistată cu laser) este o procedură de albire a dinților în care un agent de albire (agent de albire) este aplicat pe dinți și activat prin expunerea la lumina laserului . Astăzi, un pacient asociază îngrijirea dentară de succes nu numai cu dorința de a restabili și menține sănătate a funcției sale de mestecat, dar și speranțe la îmbunătățiri estetice care să-l ajute să obțină un zâmbet frumos și, astfel, un aspect mai simpatic și competent. Cea mai importantă contribuție la dinții radianți este făcută de pacientul însuși printr-o îngrijire dentară consistentă și corectă la domiciliu, combinată cu evitarea în mare parte a colorării. stimulenți precum cafea, anumite tipuri de ceai, vin roșu și mai ales nicotină. Cu toate acestea, medicamente precum clorhexidină clătirile cu gluconat pot, de asemenea conduce la decolorări depuse. În plus, primul pas în practica dentară este curățarea profesională completă a dinților (PZR): decolorarea depusă pe suprafața dintelui este îndepărtată, de exemplu, prin curățarea dinților cu o praf jet și lustruire ulterioară cu pastele de diferite dimensiuni. Deși aceste decolorări depuse sunt, de asemenea, afectate de reacțiile chimice care au loc în timpul albirii, acestea ar trebui să fie îndepărtate în prealabil, deoarece altfel îngreunează penetrarea agentului de albire pe suprafața dinților. Modul de acțiune al agentului de înălbire:

Agentul de albire este de obicei 30% hidrogen peroxid (H2O2; superoxid de hidrogen) sub formă de gel. H2O2 este un formant radical puternic care are atât efecte reducătoare, cât și oxidante pe măsură ce se descompune; mai mare colorat molecule sunt astfel defalcate în produse de reacție incolore mai mici, iar oxizii metalici colorați sunt reduși la cei incolori. Aceasta înseamnă că substanțele colorante nu sunt dizolvate din structura topită, ci rămân la locul lor ca produs de reacție decolorat.

Indicații (domenii de aplicare)

Decolorare care a pătruns în straturile superioare ale smalț nu poate fi îndepărtat nici de îngrijirea dentară la domiciliu, nici curatare dentara profesionala. Aici se folosește înălbirea asistată de laser. Indicații utile pot fi:

  • Decolorarea dinților legată de vârstă
  • În faza de mineralizare a dinților s-au produs depozite, de exemplu, tetraciclină decolorare, dar în funcție de măsură poate fi foarte încăpățânat și poate necesita albire cu laser multiplă.

În acest sens, nu fiecare laser utilizat în stomatologie este la fel de potrivit. Mai degrabă, absorbție comportamentul și adâncimea de pătrundere a luminii laser trebuie să fie potrivite cu precizie cu indicația, deci și pentru a susține procesul de albire. În acest scop, utilizarea unui laser cu diode cu o lungime de undă de la 810 nm la 980 nm sau, de asemenea, a unui laser Nd: YAG pare să aibă sens. Căldura crește în structura dintelui este foarte scăzut în albirea activată cu laser și contribuie doar la albirea efectivă. Acest lucru explică dezvoltarea relativ scăzută a hipersensibilităților postoperatorii (hipersensibilități), deoarece spre deosebire de utilizarea lămpilor de înălbire termocatalitice, de exemplu, nu există o expansiune indusă de căldură a tubilor dentinali cu laserul și ulterior penetrarea crescută a agentului de înălbire, care poate provoacă semne de inflamație în pulpă (pulpa dentară).

Contraindicații

Pentru orice tratament pur cosmetic, inclusiv albirea cu laser, contraindicațiile ar trebui să fie deosebit de largi:

  • Gravitate (sarcină)
  • Faza de alăptare (alăptare)
  • Copii și adolescenți din cauza expansiunii încă mari a pulpei (pulpa dentară) și, astfel, a crescut semnificativ riscul de pulpită (inflamația pulpei), mai ales că nu poate fi încă prezentă decolorare legată de vârstă
  • Hipersensibilități preexistente (gâtul dinților hipersensibil).
  • Restaurări insuficiente (scurgeri de coroană și margini de umplere).
  • Cariere defecte
  • General smalț tulburări de formare, de ex amelogeneza imperfectă (boală genetică în care există o tulburare de smalț formare).
  • Albire repetată înainte de expirarea a trei ani.
  • Consumul excesiv de stimulente colorante, cum ar fi cafeaua, ceaiul, tutunul, vinul roșu, de exemplu, deoarece în astfel de cazuri pacientul se va plânge foarte repede de eșecul perceput al albirii

Înainte de albirea cu laser

Înainte de albirea cu laser, sunt necesare următoarele măsuri:

  • Informarea pacientului despre sănătate riscuri și posibile complicații.
  • Clarificarea așteptărilor cu privire la amploarea și durata preconizată a efectului de albire.
  • Diagnostic pentru a exclude umplerea scurgerilor și marginile coroanei și gâturile dinților expuși.
  • Verificarea sensibilității dinților de albit.
  • Dacă este necesar, înlocuirea umpluturilor scurse sau etanșarea temporară a marginilor la restaurări, care ar trebui înlocuite și asortate culorilor - aproximativ patru săptămâni - după albire.
  • Curățarea profesională a dinților
  • Fotografii făcute la lumina zilei fără bliț cu dinte de referință al inelului de culoare pentru a documenta succesul tratamentului.

Procedura

Înălbirea cu laser este cea mai costisitoare procedură din punct de vedere al echipamentelor în comparație cu altele albire externă metode. Cu toate acestea, timpul necesar este relativ scăzut, deoarece timpul de expunere al laserului pe dinte este de numai 30 sec. Următoarea procedură este potrivită:

  • Instalarea baraj de cauciuc pentru a proteja gingia de iritarea de către agentul de înălbire.
  • Alternativ, aplicarea Gingival Protector (material pe bază de plastic) de la seringa de aplicare la gingia (gingiile) și la gâturile dinților expuși; urmată de întărirea ușoară
  • Ochelari de protecție cu laser pentru echipa de tratament și pentru pacient.
  • Aplicarea gelului de înălbire pe smalț cu distanța datorată gâtului dinților și gingiei.
  • Timp de expunere a luminii laser 30 sec pe dinte la o putere laser de 1 watt.
  • După o trecere, gelul de albire activat este complet îndepărtat și reaplicat pentru o altă trecere; pot exista maximum trei cicluri pe sesiune
  • Înălbirea excesivă dincolo de nuanța vizată, deoarece dinții se întunecă din nou oarecum în primele patru săptămâni
  • Îndepărtarea finală atentă a gelului de înălbire prin pulverizare intensivă.
  • Eliminarea fișierului baraj de cauciuc sau lac protector de la gingie.
  • Post-tratament al dinților cu fluorură gel sau potasiu gel de azotat.
  • Repetați sesiunile de până la cinci ori

Posibile complicații

  • Reacțiile dureroase, care, de obicei, scad după îndepărtarea gelului de înălbire
  • Reacții inflamatorii ale pulpei (ale pulpei dentare).
  • Hipersensibilitate (hipersensibilitate)
  • Afectarea inflamatorie a gingiei (gume) și parodonțiul (gingiile și parodonțiul).
  • Rezistența la flexiune redusă a smalțului dinților
  • Duritate redusă a smalțului și dentinei (dentină)
  • Aderența mai slabă a materialelor de umplere cimentate adeziv; din acest motiv (și altele) plasați umpluturi adezive cel mai devreme după o săptămână.
  • Îndepărtarea reversibilă a umezelii din substanțele dure dinte.
  • Efect de albire insuficient: nu orice culoare a dinților poate fi luminată; rezultatul este deci imprevizibil