Boala Perthes: simptome, cauze, tratament

In Boala Perthes - denumită în mod colocvial boala Perthes - (sinonime: boala Calvé-Legg-Perthes; Calvé-Legg-Perthes osteocondrozei; Sindromul Calvé-Legg-Perthes; coxa plana idiopathica; osteocondroză femurală juvenilă; juvenil necroza capului femural; juvenil osteocondrozei a caputului femural; osteocondroza juvenilă a capului femural; Boala legg; Boala Maydl; Calvé-Legg-Boala Perthes [osteocondroză deformantă coxae juvenilis]; Boala Perthes; osteochondropathia deformans coxae juvenilis; osteocondroza deformans coxae juvenilis; Boala Perthes-Clavé-Legg-Waldenström; Boala Perthes; Perthes osteocondroza; ICD-10-GM M91. 1: juvenil osteocondrozei a femuralului cap [Boala Perthes-Legg-Calvé]) este o necroză osoasă aseptică a caputului femural (femural cap; cap de femur).

Cauza fibrozei osoase aseptice este ischemia (redusă sânge fluxul) caput femoris fără prezența infecției.

Raportul de sex: băieți la fete este de 4-5: 1.

Incidența maximă: boala apare predominant în copilărie. De obicei, afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani și, în cazuri rare, continuă până la sfârșitul pubertății.

Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 10 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania).

Curs și prognostic: În majoritatea cazurilor, Boala Perthes este unilaterală. În 15-20% din cazuri, ambele părți sunt afectate. Cursul bolii este inconsecvent, deci terapie trebuie individualizate. Prognosticul depinde de clasificare (vezi „Clasificare”): Catterall III și IV, precum și Hering C sunt asociate cu un prognostic mai prost. Următorii factori intră în prognostic: Vârsta la debut (mai puțin de 6 ani este favorabilă), amploarea restricției de mișcare, femurală cap implicare și cap femural suplimentar factori de risc (de exemplu, obezitate). Scopul este prevenirea coxartrozei timpurii (osteoartrita a articulatia soldului).