Adenom sebaceum implică neoplasme ale țesuturilor corpului în zona feței. Numeroși noduli mici se formează în principal pe obraji. piele leziunile sunt tumori benigne.
Ce este adenom sebaceum?
Adenom sebaceum este o scleroză tuberoasă. Aceasta este o boală ereditară congenitală. Este moștenit într-un mod autosomal dominant. În această formă de moștenire, o alelă defectă pe una dintre cele două cromozomi este suficient. Adenom sebaceum a fost raportat pentru prima dată de către omul de știință și dermatolog englez John Pringle în 1890. Din acest motiv, boala este cunoscută și sub denumirea de tumoare Pringle. Se caracterizează prin modificări ale aspectului piele pe fata. Nu există o expresie specifică genului. Ambele sexe pot dezvolta boala în mod egal. Zonele din jurul nas, obrajii și fruntea sunt afectate în primul rând. În aceste zone se formează noduli maronii roșiatici. Acestea sunt de dimensiunea unui cap de ac și au un aspect neted și strălucitor. Adenom sebaceum este o scleroză tuberoasă. Aceasta este o boală ereditară congenitală. Este moștenit într-un mod autosomal dominant. În această formă de moștenire, o alelă defectă a uneia dintre cele două cromozomi este suficient să conduce până la debutul bolii. Pe fața pacientului se dezvoltă numeroase fibroadenoame. Acestea sunt noduli mici cu o structură moale. Tumorile benigne se dezvoltă în glande sebacee. Acestea sunt amplasate pe tot corpul și sunt glande cu mai multe straturi în formă de piston. Funcția principală a glande sebacee este de a proteja piele de la uscare. Glanda sebacee hiperplazia este diagnosticată în primii ani de viață. Doar rareori se face remarcabil modificări ale pielii apar pentru prima dată în anii de viață din urmă.
Cauze
Adenoma sebaceum este un defect genetic ereditar. Poate fi transmis mai departe de unul sau de ambii părinți. Probabilitatea de moștenire este de 50 la sută. Alterarea sclerozei tuberoase genă 1 și gena 2 sunt transmise de la părinte la copil. În plus, boala poate apărea sporadic și poate fi cauzată de o nouă mutație a genelor. genă mutații conduce la o perturbare a activității funcționale a proteine hamartina și tuberina. Ambii proteine sunt responsabili de suprimarea tumorii în corpul uman. Când sunt complet funcționale, acestea împiedică dezvoltarea unei celule într-o celulă tumorală. Datorită anomalii ale proteine, apar tulburări ale activității lor funcționale. Acest lucru se manifestă prin formarea unui număr mare de tumori. Oamenii de știință cercetează în prezent dacă proteinele sunt implicate în reglarea creșterii în perioada de dezvoltare a embrion. Există indicații în acest sens, dar teza nu a fost încă dovedită științific sau justificată în mod adecvat.
Simptome, plângeri și semne
Nodulii roșii sau maronii se dezvoltă în adenom sebaceum în principal pe obraji, precum și în pliurile nazolabiale. Pliul nazolabial este situat pe ambele părți în regiunea dintre aripile nas și colțurile gură. In plus leziuni ale pielii apar pe frunte și pot avea și culoarea pielii. Adenom sebaceum poate fi unilateral sau simetric pe ambele jumătăți ale feței. Simptomele sunt de obicei detectate și se manifestă devreme copilărie la vârsta de trei până la zece ani. Odată cu înaintarea în vârstă, leziuni ale pielii devin mai proeminente, mai ales în epoca post-pubertară. Stratul superior al pielii este considerat discret pentru că modificări ale pielii provin din glande sebacee și nu pe epidermă. Pacienții raportează o senzație neplăcută de etanșeitate pe pielea feței și se simt necurate. În cazuri individuale, tumorile benigne se pot forma și pe bărbie sau în partea superioară gât zonă. De îndată ce zona din jurul nas este afectat, apar probleme la purtătorii de ochelari. modificări ale pielii nu sunt de obicei dureroase. Când sunt atinse cu mâna, tumorile individuale pot fi ușor mișcate cu puțină presiune fără disconfort suplimentar.
Diagnostic și curs
Diagnosticul adenomului sebaceum se face în primul pas prin contactul vizual de către un medic. Ulterior, are loc un diagnostic cuprinzător cu diferite metode. În toate cazurile, un test genetic relevă în cele din urmă mutațiile genelor. Adesea adenomul face parte dintr-un întreg complex de simptome. În cea mai mare parte aparține sindromului Bourneville-Pringle. Acesta este descris clinic cu trias. Acestea includ adenom sebaceum, epilepsie, și subdezvoltarea mentală în comparație cu grupa de vârstă.
Complicațiile
Adenom sebaceum determină de obicei formarea de noduli pe obraji și uneori în alte regiuni ale feței. Acestea sunt de obicei tumori benigne. Nodulii se pot forma și în colțurile gură sau pe frunte și creșterea numărului în timpul vieții pacientului. Acest lucru duce adesea la complexe de inferioritate și la scăderea stimei de sine, deoarece pacienții cu noduri nu se consideră frumoși. Acest lucru poate duce și la excludere socială. Pielea feței se strânge și se poate simți, de asemenea, necurată sau poate fi asociată cu mâncărime. Mai mult, adenom sebaceum se poate forma și pe gât sau bărbie. Mai ales oamenii care poartă ochelari adesea suferă de adenom sebaceum atunci când se formează direct pe nas. Acest lucru poate provoca severe durere. Tratamentul ia forma îndepărtării nodurilor. Acestea pot fi de obicei îndepărtate cu ajutorul unui laser sau prin intervenție chirurgicală. Deoarece acestea sunt tumori benigne, adenomul sebaceum nu provoacă alte disconforturi sau complicații. De asemenea, cicatrici de obicei nu apar și speranța de viață a pacientului nu este redusă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se suspectează adenom sebaceum, trebuie consultat imediat un medic. Semnele de avertizare tipice ale bolii includ noduli roșii sau maronii pe obraji și deasupra colțurilor gură, și pustule dureroase pe frunte și podul nasului. Dacă se observă unul sau mai multe dintre aceste simptome, un medic trebuie să clarifice cauza. O vizită la medic este recomandată în special dacă modificările pielii apar între vârsta de trei și zece ani și persistă mai mult decât de obicei. De obicei, nodulele cresc înainte de apariția pubertății și sunt însoțite de o senzație neplăcută de etanșeitate. Rareori, modificările pielii se dezvoltă în tumori benigne - cel târziu trebuie consultat un medic. Oricine suferă deja de o altă boală a pielii, cum ar fi sindromul Bourneville-Pringle, ar trebui să meargă imediat la medic cu adenom. Același lucru se aplică în cazul condițiilor preexistente, cum ar fi neurodermatita sunt adăugate sau pielea se schimbă conduce la o scădere a stimei de sine sau complexe de inferioritate. Cu toate acestea, în general, un adenom sebaceum este inofensiv și trebuie clarificat numai dacă există plângeri suplimentare.
Tratament și terapie
În prezent, nu există nicio metodă terapeutică pentru tratarea adenomului sebaceum. Din acest motiv, tratamentul se bazează pe îndepărtarea cosmetică a nodulilor faciali. Acest lucru se face prin iradiere sau excizie cu laser, în funcție de întinderea nodulilor. În iradierea cu laser, un laser este folosit pentru a îndepărta treptat țesutul nedorit, de obicei în mai multe sesiuni. Acest lucru se face prin distrugerea termică a țesutului bolnav prin intermediul radiației emise de laser. Țesutul tumoral este absorbit de țesutul sănătos și cade. În excizie, țesutul nedorit este îndepărtat într-o procedură chirurgicală. În funcție de întinderea individuală a nodurilor, procedura chirurgicală se efectuează cu Anestezie locala. În funcție de severitate, piele altoire pot apărea. În majoritatea cazurilor, pielea se vindecă fără probleme sau frunze mici cicatrici care poate fi redus în alte proceduri cosmetice, dacă se dorește.
Perspectivă și prognostic
În multe cazuri, pacienții suferă de disconfort estetic din cauza adenomului sebaceum și se simt subiectiv desfigurat de neoplasmele de pe față. Acest lucru poate duce la severe depresiune și complexe de inferioritate în timp ce conduc excluziunea socială. În special la copii, aceste malformații pot duce la tachinare sau agresiune și astfel pot reduce considerabil calitatea vieții. In unele cazuri, durere și respiraţie dificultăți apar și dacă adenomul sebaceum se răspândește în aceste zone. Pielea feței se simte necurată pentru pacient. Oamenii care se bazează pe ochelari de vedere pot suferi durere deoarece ochelarii pot apăsa pe regiunile afectate. În majoritatea cazurilor, nu există complicații sau disconfort care pun viața în pericol. Adenomul sebaceum poate fi îndepărtat cu ajutorul unui laser. În unele cazuri, cicatrici rămân după aceea, dar pot fi acoperite cu piele altoire. În cazurile severe, adenomul sebaceu este îndepărtat prin intervenție chirurgicală. În acest caz, există, de asemenea, un curs pozitiv al bolii și speranța de viață a pacientului nu este afectată.
Prevenirea
Preventiv măsuri nu poate fi luat pentru adenom sebaceum. Odată ce un părinte are defectul genetic, mutația este foarte probabil să fie transmisă copilului prin lanțul dominant de moștenire. Numai gradul de exprimare la părinte și copil poate varia.
Urmare
Opțiunile speciale pentru îngrijirea ulterioară nu sunt de obicei disponibile pentru persoana afectată cu boala adenom sebaceum. În acest caz, tumorile benigne trebuie îndepărtate de pe piele pentru a evita complicații și disconfort suplimentare. În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează prin intervenție chirurgicală, în timpul căreia tumorile sunt îndepărtate de pe piele. Pacientul trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corp după o astfel de operație. Toate activitățile sau sporturile extenuante trebuie evitate, astfel încât organismul să se poată odihni și vindecarea să nu fie deranjată. Deoarece un tratament complet al adenomului sebaceum nu este de obicei posibil, persoana afectată este dependentă de examinări periodice. Acest lucru asigură faptul că bucățile de sub piele pot fi detectate și tratate într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, în unele cazuri, pacientul depinde de o grefă de piele pentru a atenua simptomele. Deoarece adenomul sebaceum nu de puține ori duce și la disconfort psihologic sau depresiune, conversațiile cu prietenii sau cu propria familie sunt adesea foarte utile în acest caz pentru a atenua aceste plângeri. Contactul cu alți bolnavi de boală poate fi, de asemenea, util, deoarece acest lucru duce la un schimb de informații.
Ce poți face singur
Adenom sebaceum nu poate fi tratat încă în mod cauzal. Cea mai importantă măsură de auto-ajutor este prezentarea leziuni ale pielii la medicul de familie sau la un specialist și aveți un tratament efectuat imediat prin excizie sau iradiere cu laser. După un astfel de tratament, se aplică o igienă personală strictă. Zona afectată trebuie îngrijită bine, în mod ideal cu produsele de îngrijire prescrise de medic. Însoțind acest lucru, ar trebui păstrat un jurnal de reclamații. Adenom sebaceum apare adesea în combinație cu alte simptome și plângeri, care trebuie clarificate și tratate dacă este necesar. După transplant de piele, pacienții ar trebui să o ia ușor timp de câteva săptămâni. Zona afectată a pielii este foarte sensibilă după intervenția chirurgicală și nu trebuie expusă la substanțe iritante precum praful sau parfumate produse de îngrijire a pielii. Dacă este posibil, trebuie evitată și expunerea la lumina soarelui. Este necesar un tratament cuprinzător pentru a evita formarea de cicatrici. Dacă, în ciuda tuturor, ar trebui să apară disconfort psihologic, este recomandabilă o discuție cu un terapeut. În anumite circumstanțe, poate merge și la un grup de auto-ajutorare. Care măsuri sunt indicate în detaliu ar trebui, în orice caz, discutate cu dermatologul responsabil.
