Perforarea intestinală: cauze, simptome și tratament

În cazul așa-numitei perforații intestinale sau perforații intestinale, medicii vorbesc de obicei despre un tablou clinic extrem de sever. În unele circumstanțe, perforația intestinală se dezvoltă într-o situație care pune viața în pericol pentru cei afectați.

Ce este perforația intestinală?

În medicina modernă, o perforație intestinală reprezintă o descoperire locală a peretelui intestinal. Drept urmare, conținutul intestinului poate intra fără obstacole în cavitatea abdominală a persoanei afectate. O perforație intestinală poate apărea sub diferite forme. În medicina modernă, se face o distincție de bază între o perforație intestinală liberă și o perforație intestinală acoperită. În cazul unei perforații intestinale acoperite, persoana afectată are șanse semnificativ mai mari de supraviețuire. Nu este neobișnuit ca organele adiacente să împiedice pătrunderea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.

Cauze

Diferite cauze sunt responsabile pentru apariția rupturii intestinale. Practic, însă, cauzele determină o schimbare în raport cu structura peretelui intestinal. De exemplu, medicii de frunte citează inflamaţie a intestinului ca o posibilă cauză de ruptură intestinală. În cele mai multe cazuri, aceste inflamații conduce la o tulburare de sânge curge în zona peretelui intestinal. Dacă există dăunătoare germeni în flora intestinala, persoana afectată suferă de un inflamaţie din apendice. Dacă nu este tratată, inflamaţie din anexa poate conduce la ruptura intestinala. Pe lângă cauzele deja menționate, factorii externi favorizează și apariția unei rupturi intestinale. Aici, așa-numitul traumatisme abdominale joacă un rol esențial. Dacă corpul este expus la o forță extrem de puternică, poate conduce la o vătămare severă a organelor din cavitatea abdominală. Cu toate acestea, pe lângă ulcere, utilizarea diferitelor practici sexuale (de exemplu, actul sexual anal cu obiecte mari) este considerată și o cauză a apariției perforației intestinale. La majoritatea pacienților, perforația intestinală periculoasă apare și după acută constipaţie. Deoarece conținutul intestinal nu a fost evacuat pentru o perioadă lungă de timp, volum în interiorul intestinului crește. Peretele relativ subțire al intestinului nu poate rezista adesea la acest lucru stres.

Simptome, plângeri și semne

Abdomen acut de obicei se manifestă ca severă durere abdominală în stomac sau abdomenul inferior. Acest durere apare de obicei brusc și este foarte intens. durere poate radia pe tot abdomenul și, în cazuri severe, poate afecta și membrele. Apoi, de exemplu, există crampe în brațe și picioare, care la rândul lor sunt asociate cu disconfort și complicații. O ruptură a intestinului poate fi recunoscută de peretele abdominal întărit. În plus, mișcările intestinului sunt absente sau apar doar neregulat. Scaunul este de obicei sângeros și roșu închis. În majoritatea cazurilor, abdomenul provoacă severe greaţă și vărsături, dar poate fi, de asemenea, relativ lipsit de simptome. Ruperea liberă a intestinului poate duce la peritonită, care este însoțită de simptome febrile tipice. Abdomen acut este în general asociată cu stare de rău severă. Persoana afectată se simte bolnavă și suferă de transpirație, probleme circulatorii și oboseală. Însoțind acest lucru, poate exista o nereușită gravă de a prospera. În cazurile severe, ruptura intestinală duce la colapsul circulator și, în cele din urmă, la moartea pacientului. Din acest motiv, simptomele menționate trebuie clarificate imediat și tratate de un medic de urgență.

Diagnostic

O ruptură intestinală poate fi diagnosticată de către medicul de familie respectiv, precum și de către medicii din spital. Ca parte a unei examinări inițiale, abdomenul persoanei afectate este palpat. Adesea peretele abdominal este extrem de dur, deoarece corpul creează o așa-numită tensiune defensivă. În același timp, cei afectați se plâng de severitate durere în timpul examinării. În plus, tehnicile imagistice sunt utilizate în general pentru a diagnostica o hernie a intestinului. De exemplu, ruptura intestinală poate fi diagnosticată în timpul unei examinări cu ultrasunete. Dacă se utilizează raze X ca metodă pentru diagnosticarea perforației intestinale, pacientul trebuie să stea în picioare în timpul examinării. Aceasta este singura modalitate de a diagnostica corect orice aer care ar putea fi prezent în diafragmă zonă. Pentru medici, aerul din zona diafragmă este un semn clar de ruptură intestinală.

Complicațiile

În orice caz, perforația intestinală este o condiție care necesită tratament. Pentru a minimiza complicațiile grave, pacientul trebuie să solicite asistență medicală imediată dacă se suspectează o perforație intestinală. Perforațiile intestinale trebuie tratate chirurgical. Prin urmare, posibilele complicații apar și din tipul de terapie. În cazuri mai puțin complicate, pacientul poate părăsi din nou spitalul după un timp relativ scurt. Pentru a evita deteriorarea consecințelor, este important să vă odihniți suficient. În caz contrar, există riscul ca organul să se rupă din nou. Complicațiile sunt mai predispuse la apariția leziunilor intestinale mai mari decât la cele mai mici. Bolile de bază existente pot crește, de asemenea, riscul de complicații. O altă problemă potențială este infecția plăgii. Există, de asemenea, riscul ca pacientul să dezvolte ceea ce se numește peritonită. Astfel de peritonită apare când bacterii din intestinul rănit migrează prin sânge în cavitatea abdominală. Ca urmare a acestei inflamații, lipsa de lichide și scăzută sânge presiunea sunt alte probleme care pot apărea. În combinație, acest lucru poate duce la circulație şoc. Dacă bacterii pătrunde în fluxul sanguin, riscul de sepsis crește, ceea ce poate pune viața în pericol.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Perforarea intestinului este o acțiune care pune viața în pericol condiție pentru persoana afectată. Din acest motiv, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil atunci când apar discrepanțe. Disconfortul persistent în timpul procesului digestiv sau în regiunea abdomenului trebuie examinat și tratat de un medic. Dacă disconfortul crește în intensitate sau se extinde mai departe în abdomenul inferior, este necesar un medic. Durerea, sângerarea sau modificarea mișcărilor intestinale sunt considerate neobișnuite și ar trebui investigate. Daca exista febră, constipaţie, vărsături or diaree, ar trebui făcută o vizită la medic. Dacă puroi iese din anus, există umflături ale piele și un sentiment general de disconfort, este recomandabil să consultați un medic. Dacă există o senzație de presiune în abdomen, o scădere a nivelului general de performanță, durere la mișcare sau o neliniște interioară, este necesar un medic. De îndată ce reclamațiile persistă câteva zile și nu există un motiv evident, din cauza psihologică stres sau un aport alimentar nesănătos, este necesară consultarea cu un medic. Dacă apar tulburări ale conștiinței sau dacă persoana afectată nu se poate mișca brusc fără ajutor, este necesar un medic de urgență. Primul ajutor măsuri trebuie efectuată până la sosirea medicului. Înainte de a lua medicamente, consultarea cu un profesionist medical este întotdeauna necesară.

Tratament și terapie

O perforație intestinală necesită practic un tratament rapid. Deoarece perforația intestinală reprezintă o situație care pune viața în pericol pentru persoana afectată, trebuie efectuată întotdeauna o intervenție chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale, zona afectată este închisă. Dacă conținutul intestinului a pătruns în cavitatea abdominală, persoana afectată este tratată și cu așa-numitul antibiotic. În plus, medical intensiv Monitorizarea este esențial pentru o perioadă de aproximativ 10 zile. administrare a antibiotic este destinat uciderii periculoase germeni. Aceasta este singura modalitate de a preveni o inflamație care pune viața în pericol. Dacă ruptura intestinală acută se bazează pe cancer, în majoritatea cazurilor o parte a intestinului este îndepărtată. Aceasta este singura modalitate de a preveni formarea metastaze în alte zone ale corpului. Adesea, un artificial anus este plasat ca parte a acestui lucru terapie.

Perspectivă și prognostic

Dacă intestinul se rupe, un pericol pentru viață condiție apare fără asistență medicală promptă. Decesul individului este iminent din cauza insuficienței organelor. Tratamentul de urgență și intervenția chirurgicală trebuie să stabilizeze pacientul cât mai repede posibil pentru a asigura supraviețuirea. Dacă tratamentul medical intensiv reușește să închidă imediat și bine zona afectată, există un prognostic bun și șanse de recuperare. Pacientul poate fi externat din tratament după câteva săptămâni, fără simptome. În cursul următor, odihna și exagerarea trebuie evitate. Cu toate acestea, activitățile zilnice pot fi efectuate ca de obicei. În plus față de tratamentul rapid, boala de bază este în mare parte responsabilă pentru perspectivele de recuperare. Dacă este prezent un defect intestinal, trebuie clarificat dacă acesta este un boli cronice. Dacă conținutul intestinal a fost distribuit în cavitatea abdominală ca urmare a perforației intestinale, este necesar un tratament medicamentos ulterior. Microbii trebuie combătut și ucis pentru a preveni inflamația sau sepsis. Dacă otrăvirea sângelui pacientul este, de asemenea, într-o stare care pune viața în pericol. Dacă se dezvoltă alte boli secundare, procesul de vindecare este întârziat cu câteva săptămâni sau luni. Recuperarea este totuși posibilă cu un tratament bun și apare la majoritatea pacienților.

Prevenirea

Ruptura intestinală poate fi prevenită în mod eficient prin, printre altele, consumul unui conținut bogat de fibre dietă. Fibre alimentare contribuie la sănătatea flora intestinala. În plus, aportul de fibre alimentare stimulează digestia. Orice constipaţie pot fi astfel prevenite activ. Este responsabil în majoritatea cazurilor de apariția perforației intestinale.

Post-Operație

Îngrijirea ulterioară a unei perforații intestinale depinde în totalitate de cauza principală. Cu condiția ca hernia să fie cauzată de cancer, medicii curanți au îndepărtat cel mai probabil ulcerele, tumorile și, eventual, chiar și o parte a intestinului în timpul intervenției chirurgicale de urgență. În aceste cazuri, îngrijirea de urmărire constă în programări regulate de control cu colonoscopie, control de laborator și ultrasunete verificări, precum și menținerea programărilor pentru radiații sau chimioterapie. Pentru toate celelalte cauze ale bolii, tratamentul bolii de bază este de obicei suficient, iar pacientul trebuie să respecte strict instrucțiunile medicului. În orice caz, pacienții trebuie să ia antibiotice postoperator, deoarece acesta ucide germenii periculoși și previne inflamația organelor din jur. În acest scop, pacienții afectați sunt inițial monitorizați în terapie intensivă timp de până la zece zile pentru a putea reacționa rapid la orice complicații. Perforarea intestinală în sine nu necesită nici o urmărire ulterioară după o verificare finală de către medic. Dacă apar complicații sub formă de vindecarea ranilor tulburări, infecții, vânătăi, sângerări secundare sau, în cel mai rău caz, obstructie intestinala, care sunt cauzate în principal de boli subiacente, medicul curant trebuie consultat imediat. Pentru a preveni o nouă perforație intestinală, este util să treceți la un sănătos dietă bogat în fibre. Acest lucru menține intestinele active, asigură sănătatea flora intestinala și previne blocajele care ar putea deteriora peretele intestinal.

Iată ce poți face singur

O ruptură a intestinului este o afecțiune acută care necesită tratament imediat de către un medic de urgență. Primii asistenți însoțitori ar trebui să efectueze primul ajutor măsuri și, de exemplu, așezați persoana afectată în poziția de recuperare. După tratament, persoana afectată trebuie să se afle în repaus strict. De asemenea, medicul va prescrie dietetice măsuri și aranjați pentru examinări ulterioare. În acest fel, simptomele acute pot fi ameliorate și o nouă ruptură intestinală poate fi prevenită în mod fiabil. Cu aprobarea medicului, pot fi utilizate remedii alternative. De exemplu, anason, genţiană or chimen dulce, care poate fi folosit sub forma de ceaiuri, comprese sau băi calde, s-au dovedit eficiente pentru problemele intestinale. Remedii homeopate precum Săruri Schüßler or vindecarea pământului poate fi încercat și după consultarea medicului responsabil. Pe de altă parte, în cazul unei evoluții severe, se recomandă măsuri terapeutice. Dacă, de exemplu, ruptura intestinală are ca rezultat închiderea patului, un specialist poate ajuta pacientul să accepte noile condiții de viață. Participarea la un grup de auto-ajutor pentru bolile intestinale cronice este, de asemenea, un pas important pentru mulți bolnavi. Cel mai bun mod de a afla care sunt măsurile specifice care pot fi luate în considerare și care sunt acoperite sănătate asigurarea este să le discutați cu medicul dumneavoastră de familie.