Îngrijire ulterioară | Tratamentul cancerului de prostată

Post-Operație

Imediat după operație, pacientul este transferat înapoi în secție pe parcursul zilei, unde se află condiție și semne vitale (sânge presiunea, temperatura și pulsul) sunt monitorizate. Pe durata șederii, pacientul are o cateter vezical întins astfel încât rana chirurgicală de pe uretră poate vindeca. Deja în prima zi după operație, pacientul se poate ridica sub supraveghere și se poate mișca încet.

Medicamentele sunt administrate pentru ameliorarea durere după cum este necesar. În următoarele zile, regulat podea pelviană se desfășoară exerciții și antrenament micțional cu un kinetoterapeut, deoarece aceste măsuri sunt importante pentru dezvoltarea continenței. De regulă, un pacient trebuie să rămână în spital 14 zile după aceea de prostată chirurgie.

În decurs de șase până la doisprezece săptămâni după operație, markerul tumoral PSA (de prostată antigen specific) în sânge este verificat și examinat pentru a vedea dacă a scăzut suficient. Valoarea PSA ar trebui să fie sub limita de detectare. Dacă valorile sunt vizibile, sânge probele sunt prelevate apoi la intervale trimestriale.

Care sunt riscurile / efectele secundare ale intervenției chirurgicale?

O prostatectomie este o procedură majoră și, ca orice altă operație, implică o serie de riscuri și efecte secundare. O complicație este că după îndepărtarea fișierului de prostată, pacientul suferă de incontinenta urinara, adică pierderea involuntară a urinei. Este perfect normal ca pacienții să sufere incontinenţă timp de câteva zile sau săptămâni imediat după operație.

În mod normal, acest lucru poate fi tratat foarte bine cu medicamente și dispare după ceva timp. Permanent incontinenţă apare mult mai rar. Într-un astfel de caz, trebuie efectuată o mică operație post-operatorie pentru a restabili funcția sfincterului uretral.

În plus, tulburări sexuale precum disfuncție erectilă (disfuncție erectilă) sau tulburări de orgasm sunt, de asemenea, posibile. Acest lucru se poate întâmpla dacă nervi or nave sunt întrerupte în timpul operației, care sunt importante pentru funcția erectilă. Tulburările sunt temporare sau permanente și pot fi ușor tratate cu medicamente. Deoarece prostatovesiculectomia implică îndepărtarea veziculelor seminale, precum și a prostatei, pacienții sunt infertili după operație și nu pot concepe copii. În plus, prostatectomia poate duce la complicații suplimentare, cum ar fi sângerări abundente în timpul operației, infecții ale rănilor și febră.

Ce se întâmplă în timpul radioterapiei?

Pacienții cărora le-a fost diagnosticat un localizat carcinom de prostată poate fi tratat cu radioterapie (radioterapie). Scopul terapiei este un tratament curativ, ceea ce înseamnă că pacienții sunt cancer-grat după aceea. În timpul radioterapiei, țesutul tumoral este distrus de radiațiile radioactive și tumora se micșorează.

Radiația nu face diferența între țesutul sănătos și celulele tumorale, motiv pentru care este important ca numai țesutul tumoral să fie iradiat. Pentru a economisi cât mai mult țesutul sănătos, doza de radiație necesară pentru distrugerea tumorii este împărțită în mai multe sesiuni (fracțiuni). Tumora poate fi iradiată din „interior” sau „exterior”.

Radiația clasică este administrată din exterior prin piele (radiație percutanată). Aici, pacientul este iradiat în fiecare zi timp de șapte până la nouă săptămâni, iar pacientul poate pleca acasă după fiecare tratament (tratament ambulatoriu). Iradierea este efectuată de o anumită mașină, un accelerator liniar.

Folosind cea mai recentă tehnologie informatică, doza de radiație și câmpul de radiații sunt calculate și tumora este iradiată cu precizie. Iradierea percutanată este nedureroasă și durează de obicei doar câteva minute. Brahiterapia este o opțiune alternativă de radiații.

Semințele sunt mici particule radioactive care sunt introduse în țesut printr-un ac lung și emit radiații radioactive din interiorul prostatei. Implantarea este o mică procedură care are loc sub Anestezie locala. Ulterior, pacienții sunt externați.

Radiația semințelor durează câteva săptămâni. Ulterior, se efectuează un tratament de urmărire, în timpul căruia rezultatele sunt examinate. Dacă tratamentul a avut succes, semințele nu trebuie îndepărtate din nou.

Efectele secundare acute ale radioterapiei pentru prostată cancer sunt cauzate în principal de deteriorarea țesuturilor sănătoase. Iradierea percutanată poate provoca înroșirea pielii și inflamații în zona iradiată. Din moment ce vezică și rect sunt în imediata apropiere a prostatei, poate apărea și iritarea membranelor mucoase din aceste organe.

Pacienții suferă apoi de cistita sau inflamația secțiunilor inferioare ale intestinului. În majoritatea cazurilor, totuși, acestea sunt evenimente temporare care cedează rapid după terminarea tratamentului. Efectele secundare ale brahiterapiei sau implantării semințelor sunt minore.

Este posibil ca după implantarea semințelor să existe o ușoară iritare a vezică sau intestin. Mult mai rar, daune permanente la vezică, tract urinar sau rect poate apărea ca urmare a tratamentului. Efectele tardive includ incontinenţă, probleme de potență și diaree cronică. Din păcate, nu este posibil să se spună înainte de începerea tratamentului dacă vor apărea leziuni pe termen lung.