osteoporoza - denumită în mod colocvial pierderea osoasă - (sinonime: osteoporoză senilă; atrofie osoasă; decalcifiere osoasă; demineralizare osoasă; osteoporoză; ICD-10-GM M80.-: osteoporoza cu patologic fractură; ICD-10-GM M81.-: osteoporoza fără patologic fractură; ICD-10-GM M82.-: Osteoporoza în bolile clasificate în altă parte) este o boală scheletică sistemică asociată vârstei. Osteoporoza este o boală scheletică sistemică asociată cu îmbătrânirea, rezultând o scădere progresivă a osului masa și calitatea osoasă, care crește semnificativ riscul de fracturi.
Definiția osteoporozei a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) bazată pe osteodensitometrie utilizând metoda DEXA:
- Normal - valoare T între 0 și -1 deviație standard (SD) sub osul maxim masa + fără fracturi (rupte os).
- Osteopenie - valoarea T între -1 și -2.5 SD sub osul maxim masa + fără fracturi.
- Osteoporoză - valoare T mai mică de -2.5 deviație standard sub masa osoasă maximă + fără fracturi.
- Osteoporoză manifestă - valoare T mai mică de -2.5 SD sub masa osoasă maximă + 1-3 fracturi legate de osteoporoză.
- Osteoporoză avansată - valoare T mai mică de -2.5 SD sub masa osoasă maximă + fracturi vertebrale multiple, adesea fracturi extraspinale (fracturi în afara coloanei vertebrale).
Pragul de -2.5 abateri standard a fost ales de OMS, deoarece se corelează destul de bine cu incidența fracturilor osteoporotice la femei. Dacă acest prag se corelează și cu fractură incidența la bărbați este în prezent controversată.
Lumea Sănătate Organizația listează osteoporoza printre primele 10 boli frecvente.
Raportul de sex: raportul dintre femei și bărbați este de 6: 1 la vârstele de 60-70 de ani, care scade la 2: 1 la cei peste 70 de ani.
Vârf de frecvență: Osteoporoza este o boală de vârstă mai înaintată. Una din 4 femei și 1 din 17 bărbați cu vârsta peste 50 de ani au osteoporoză.
Prevalența (incidența bolii) este de 25% din femeile aflate în postmenopauză (femeile după menopauza) în Germania.
Incidența (frecvența cazurilor noi) este pentru fracturile osteoporotice nonvertebrale (legate de coloana vertebrală):
- Femeile peste 50 de ani: 19 boli la 100,000 de locuitori.
- Bărbați cu vârsta peste 50 de ani: 7.3 boli la 100,000 de locuitori.
Curs și prognostic: mai mult de jumătate dintre cei afectați suferă cel puțin o fractură în termen de patru ani. Sunt afectate următoarele regiuni scheletice: femur proximal (coapsă os), raza distala (raza), proximala humerus (osul brațului superior) și corp vertebral. Cel puțin 400,000 de fracturi datorate osteoporozei apar în fiecare an în Germania. Acestea sunt în majoritate femurale gât și corp vertebral fracturi. În primii 1-2 ani după o fractură a femurului proximal (fractura femurului aproape de articulația șoldului), mortalitatea este de 20-25% (numărul de decese într-o perioadă dată, în funcție de numărul populației în cauză) !
Speranța medie de viață a pacienților cu osteoporoză este de peste 15 ani la femeile cu vârsta sub 75 de ani și la bărbații cu vârsta sub 60 de ani.
