Compoziție
În mod normal, CSF /lichid spinal este limpede și incolor, astfel încât seamănă cu apa în aparență. Conține foarte puține celule, aproximativ 0-3 sau 4 per μl. La nou-născut, acest număr poate fi de aproximativ două ori mai mare.
În principal, leucocitele se găsesc în lichidul cefalorahidian, printre care în principal limfocitele, adică celulele imune. Mai rar, se găsesc și alte celule, cum ar fi granulocitele, monocitele sau celulele ependimale care acoperă canalul spinal. La persoanele sănătoase, însă, roșu sânge celule (eritrocite) nu se găsesc niciodată în ele. Dacă există, aceasta poate fi o indicație a sângerării în spațiul subarahnoidian. Spre deosebire de ser (60-80g / l), lichidul cefalorahidian conține doar o cantitate foarte mică de proteine, aproximativ 0.2-0.4g / l și puțin mai mult de jumătate din sânge conținut de zahăr, aproximativ 40-80mg / dl.
Puncția / eliminarea lichidului spinării
Dacă există o boală sau o boală suspectată a măduva spinării or creier, de exemplu o inflamație a meninge (meningita), examinarea lichidului cefalorahidian (lichior) este recomandată pentru diagnostic. Lichiorul este îndepărtat în condiții strict sterile pentru a preveni infecția. Pentru a găsi cel mai bun posibil străpungere site-ul, medicul palpează mai întâi creasta iliacă și de acolo continuă până la coloana vertebrală.
Odată ce a palpat vertebra la această înălțime, o marchează și îi cere pacientului să se aplece înainte. Este important ca străpungere site-ul este sub sfârșitul măduva spinării pentru a evita leziunile cordonului nervos. La copii, este important să vă asigurați că medicul străpunge chiar mai adânc decât la adulți, cum ar fi măduva spinării se termină mai adânc la copii decât la adulți.
Apoi străpungere se prepară steril. Mai întâi locul puncției este dezinfectat pe o suprafață mare și acoperit cu o cârpă perforată sterilă. Aceasta este urmată de Anestezie locala a locului de puncție.
După un timp de reacție de aproximativ cinci minute, canalul spinal poate fi apoi perforat. Acest lucru cauzează rareori leziuni ale măduvei spinării, deoarece locul puncției este ales mai adânc decât capetele măduvei spinării. Când se realizează puncția, lichid spinal de obicei picură încet, mai repede și cu mai multă presiune, lichidul spinal curge, de exemplu în cazul creșterii presiunii intracraniene.
După puncție, este important ca pacienții să rămână întinși pe spate în primele câteva ore după procedură. Aceasta pentru a evita ca lichidul cefalorahidian să fie distribuit numai în spațiul măduvei spinării și în creier nu mai este înconjurat în acest fel de lichid cefalorahidian. Această scădere a lichidului cefalorahidian poate duce la așa-numita încarcerare superioară sau inferioară a creier și, astfel, pune pacientul într-un pericol de viață condiție. Cu toate acestea, această complicație apare foarte rar. O altă complicație pot fi infecțiile cauzate de puncție, aceasta poate varia de la infecții locale ale pielii la infecții care afectează întregul corp.
