istoricul medical reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de hematom subdural (SDH).
Dacă este acută hematom subdural este suspectat, pacientul este internat la spital ca urgență medicală. Dacă pacientul nu răspunde, istoricul medical trebuie luat cu rude sau contacte (= istoric medical extern).
Istorie de familie
- Există boli cardiovasculare frecvente, boli metabolice, boli neurologice sau boli tumorale în familia dumneavoastră?
Anamneză curentă / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice) (de regulă, se ia o anamneză externă).
- A fost vreun accident?
- Îți amintești că ai căzut sau te-ai lovit în cap?
- A existat sau există o pierdere a cunoștinței?
- Au existat sau există alte simptome precum greață, vărsături?
- Simțiți un sentiment de presiune în cap sau suferiți de dureri de cap?
- Ați experimentat crize epileptice (convulsii)?
- A scăzut capacitatea ta de concentrare?
- Dacă da, de cât timp există aceste simptome?
- Au apărut aceste simptome anterior? *
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (hipertensiune/hipertensiune arterială, diabet mellitus).
Istoricul medicamentelor
- Anticoagulantele
- Cumarine (fenprocumon* (nume de produse: Marcumar, Falithrom); warfarina (nume de produse: Coumadin, Marevan); acenocumarol (denumirea produsului: Sintrom).
- Inhibitori direcți ai trombinei (Argatroban, Lepirudin).
- Heparina analogi (fondaparinux).
- Heparine (certoparină, dalteparină, enoxaparină, nadroparină, reviparină, tinzaparină).
- Heparinoizi (danaparoid
- Anticoagulante orale noi (NOAK; NOAC; anticoagulante orale directe, DOAK).
- Inhibitor direct al factorului Xa (apixaban, sau ceva, rivaroxaban).
- Inhibitor direct și selectiv al factorului Xa (apixaban).
- Inhibitor selectiv de trombină (dabigatran); antidot: idarucizumab poate inversa efectul anticoagulantului oral dabigatran în câteva minute; sângerarea se oprește în decurs de 2.5 ore, dar poate exista o revenire a perioadelor de sângerare după 12 până la 24 de ore, ceea ce duce la resângerare la unii pacienți.
- Agenți antiplachetari (abciximab, acid acetilsalicilic (ASA), combinație de acid acetilsalicilic și dipiridamol, clopidogrel, eptifibatidă, ilomedină (analog de prostaciclină), supraîncălzit, ticagrelor, ticlopidină, tirofiban)doză (până la 300 mg / zi) medicamente continue cu acid acetilsalicilic (ASA; agenți antiplachete), așa cum este prescris pentru prevenirea primară și secundară a evenimentelor vasculare, nu crește riscul de hemoragie intracraniană.
- Fibrinolitice (medicamente utilizat pentru tratamentul acut al afecțiunilor cauzate de vasculare ocluzie; ele provoacă sânge cheag de dizolvat).
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
