podea pelviană controlul este un examen preventiv care a fost dezvoltat în special pentru femei de către societatea științifică și asociația profesională a ginecologilor (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). Conținutul acestei măsuri preventive este, printre altele, evaluarea factori de risc care poate conduce la incontinenţă (slăbiciune a vezicii urinare) în cursul vieții. Pe lângă evaluarea riscului individual, podea pelviană verificarea include informații cuprinzătoare și îndrumări medicale privind tratamentul și prevenirea incontinenţă. Incontinenţă descrie incapacitatea de a reține urina (incontinenta urinara or vezică incontinență) sau scaun (incontinență fecală). Există multe cauze ale incontinenței. Datorită rolului special al podea pelviană în timpul nașterii, multe dintre aceste cauze se regăsesc în specialitatea obstetrică sau ginecologie. Cel mai frecvent este un eșec al mecanismului de închidere, cea mai importantă parte a acestuia fiind mușchii pelvisului. De obicei, eșecul mecanismului de închidere constă într-o pierdere a funcției mușchilor sfincterului (mușchii de închidere) și are ca rezultat o condiție denumit Incontinență de stres. Incontinență de stres este o pierdere neintenționată de urină în timpul efortului fizic ca urmare a unui vezică problemă de închidere, timp în care presiunea din vezică crește și depășește presiunea uretrală. În acest proces, podeaua pelviană reprezintă un punct slab, care poate fi găsit deja chiar și la femeile tinere sănătoase. Factorii de risc include obezitate (exces de greutate), general țesut conjunctiv slăbiciune sau cronică bronșită. Mai presus de toate, însă, modificările traumatice la naștere (leziuni legate de naștere) și procesul natural de îmbătrânire sunt responsabile pentru dezvoltarea incontinenței. Verificarea podelei pelvine este concepută pentru a răspunde la următoarele întrebări:
- Cum afectează sarcina și nașterea funcția de închidere a podelei pelvine?
- Care sunt măsurile preventive privind prolapsul vaginal și / sau prolapsul uterin (descensus vaginae / prolapsul vaginal și / sau prolapsul, uterul descendent) și incontinența fecală (slăbiciune intestinală)?
Indicații (domenii de aplicare)
Incontinența feminină
- Clarificare
- Prevenirea
- Terapie
Procedură
Verificarea podelei pelvine constă dintr-o serie de elemente diferite care formează împreună o examinare de screening cuprinzătoare. Elementele de bază de rutină pot fi completate cu examene de specialitate suplimentare. Examinarea este efectuată de medicul ginecolog curant, la fel ca și consultația. Elementele de bază sunt următoarele:
- Discuție vizată asupra anamnezei cu privire la riscurile pentru incontinență și scăderea planseului pelvian.
- Jurnal de băut și micțiune (jurnal de toaletă) timp de trei zile.
- Vizate examen ginecologic a podelei pelvine, adică examinarea vaginală și rectală pentru căderea pereților vaginali anteriori și posteriori (cistocele și rectocele, localizarea portio-ului („partea vaginală a uter„) Sau suspendarea butucului vaginal (suspendarea butucului vaginal în cazul condiție după extirparea uterină / histerectomie uterină), precum și posibile leziuni traumatice obstetricale (leziuni obstetricale) la perineu (regiunea perineală) și sfincterul anal (sfincterul anal) și funcționalitatea mușchilor podelei pelvine.
- Sonografia podelei pelvine - ultrasunete examenul urinar vezică și podeaua pelviană.
- Consultare privind riscurile și prevenirea
Opțional, următoarele examinări speciale pot completa verificarea planșei pelvine:
- Urodinamica:
- Umplerea cistometriei (măsurarea presiunii vezicii urinare în timpul umplerii) cu EMG (electromiografie; metoda electrofiziologică în diagnosticul neurologic care măsoară activitatea musculară electrică).
- uretra ocluzie profilul de presiune (diferența dintre profilul de presiune al vezicii urinare și uretra).
- Miktiometrie (măsurarea golirii vezicii urinare).
- Uroflow (măsurarea fluxului de urină în timpul golirii vezicii urinare pentru determinarea obiectivă a tulburărilor de golire a vezicii urinare sau teste funcționale anorectale (profil de presiune de închidere anală, reflex inhibitor anorectal, sensibilitate și determinarea capacității).
- Examinarea frotiului (frotiu citologic) - dacă se suspectează un deficit hormonal.
- Analiza urinei
Deoarece verificarea planseului pelvian nu face parte din catalogul de beneficii al asigurării legale de sănătate, costul examinării trebuie suportat de pacient.
Posibile complicații
Nu se așteaptă complicații la efectuarea verificării planșei pelvine, deoarece este o procedură de diagnostic neinvazivă.
