Mușcăturile de insecte: simptome, cauze, tratament

Muscaturi de insecte (ictus, (latină ictus cursă; sinonime tezaur: Bee sting; Mușcă de artropod; Mușcă de insectă veninoasă; Mușcă de centipede; Paralizia prin muscatura de capusa; Sting de artropod; Înțepătură de insectă veninoasă; Efect toxic al veninosului muscatura de insecte; Efectul toxic al intepaturii veninoase de insecte; Otravire prin muscatura de artropode; Otravire prin intepatura artropodului; Intoxicație de către o insectă veninoasă; Înțepătură de viespe; ICD-10-GM T63. 4: otrăvirea altor antropode) poate provoca simptome neplăcute, mai des chiar periculoase la om. Acestea sunt cauzate de secreția salivară a insectei sau de înțepătura veninoasă a acesteia.

Simptomele alergice se pot distinge de cele toxice. Reacțiile locale se pot distinge și de reacțiile sistemice (reacții generale).

La până la 75% din populație, apare un wheal declanșat alergic (reacție de tip imediat) după o muscatura de insecte (mai ales țânțari Culicidae). Până la 50% a papule (reacție de tip târziu) apare.

Înțepături de miere albinele (Apis mellifera) și anumite viespi ridate (Vespula vulgaris, Vespula germanica) se numără printre cele mai frecvente declanșatoare ale reacțiilor relevante clinic (în Europa Centrală). Mușcăturile de la viespi de câmp, bondari, viespi, furnici, țânțari sau muștele de cal duc de obicei la o reacție mult mai ușoară.

Prevalența (frecvența bolii) pentru simptomele alergice locale este de până la 26% (în Germania). Reacții anafilactice (reacție mediată de IgE; tip imediat alergie/anafilaxie la miere venin de albină / viespe) apar la până la 3.5% dintre pacienții adulți înțepați și la 0.4-0.8% dintre copii. Alergenii sunt specifici speciilor, dar sunt posibile reacții încrucișate! Cele mai frecvente declanșatoare ale reacțiilor anafilactice severe la adulți sunt înțepăturile de viespe (în Germania). Foarte rare sunt astfel de reacții la mușcăturile furnicilor și țânțarilor. O reacție anafilactică poate apărea foarte repede. Reacțiile alergice apar la 10 minute până la 5 ore după înțepătură, dar în majoritatea cazurilor în prima oră.

Curs și prognostic: veninul viespilor și albinelor (veninurile himenopteriene) cauzează durere și, mai târziu, prurit (mâncărime). Umflarea este, de asemenea, unul dintre simptomele tipice. La aproximativ 2.4-26.4% dintre pacienți, din cauza veninului insectelor alergie, există reacții locale crescute în zona punctului de înțepătură cu un diametru mai mare de 10 cm. Poate dura câteva zile.

Veninul viespilor, albinelor, bondarilor și viespilor nu pune viața în pericol. Pentru a obține un astfel de efect, ar fi necesare câteva sute de înțepături.

Cu toate acestea, reacțiile înțepătoare pot fi letale (fatale) în cel mai rău caz. Motivul pentru aceasta este reacția anafilactică (sistemică) a corpului. La adulți, înțepăturile de insecte sunt cele mai frecvente declanșatoare ale severității anafilaxie (cel mai puternic reacție alergică); la copii, acestea sunt a doua cauză cea mai frecventă după mâncare. În Germania, aproximativ 20 de persoane, aproape exclusiv adulți, mor în fiecare an din cauza înțepăturii unei albine, viespi sau chiar viespi. Două treimi dintre aceștia sunt bărbați.