Istoricul pacientului (istoricul medical) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul traumatismului toracic (piept vătămare).
Pentru a evalua natura și amploarea traumatismului toracic, este important să reconstituim modul în care s-a produs accidentul. Dacă victima nu răspunde, martorii accidentului trebuie consultați.
Anamneză curentă / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice).
- Cum au apărut leziunile (istoricul accidentelor)?
- Traumatism contondent:
- Accident de circulație?
- Accident sportiv?
- Accident în casă?
- Prindere?
- Ai fost răsturnat?
- Accident de înmormântare?
- Cad de la o înălțime mai mare
- Certa?
- Abuz?
- Traumatism deschis
- Rana provocata de glont?
- Rana înjunghiată?
- Vătămare prin impalimentare?
- Traumatism contondent:
- S-ar putea ca accidentul să fi fost precedat de un eveniment precipitat?
- Unde este localizată durerea? Radiați?
- Durerea este ascuțită, apăsătoare, arzătoare, plictisitoare?
- Suferi de dureri toracice? Dacă da, unde anume?
- Suferi de dificultăți de respirație? Daca da,
- Se înrăutățește?
- De cât timp ai avut disconfortul? Plângerile au apărut brusc sau s-au dezvoltat ulterior?
- Plângerile sunt dependente de poziție?
- Plângerile sau durerea se schimbă în timp? Cresc sau scad?
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
- Când ai mâncat ultima oară ceva?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (diabet zaharat)
- Operațiuni
- Alergiile
- Sarcină
- Antecedente de medicamente (de exemplu, anticoagulante / anticoagulante, analgezice /durere medicamente).
