Cronic bronșită este permanent inflamaţie a tractului respirator care afectează în principal fumătorii și foștii fumători. În Germania, aproximativ 20% din toți bărbații adulți sunt afectați de cronici bronșită, care poate limita sever calitatea vieții, mai ales în stadii avansate.
Când este bronșită cronică?
Cronic bronșită prezintă aceleași simptome ca bronsita acuta. Cu toate acestea, potrivit lumii Sănătate Organizația (OMS), se numește bronșită cronică numai atunci când există cel puțin trei luni de tuse sau alte semne de bronșită pe o perioadă de doi ani (un an pentru copii). Fumătorii sunt mult mai afectați de această boală decât nefumătorii. Bărbații au de două până la trei ori mai multe șanse de a dezvolta boala decât femeile. Incidența bolii crește odată cu vârsta și vârfurile în deceniul 7 al vieții.
Bronșita cronică este clasificată în trei grade de severitate:
- Bronșită cronică simplă: mucoasă albă spută fără obstrucție bronșică (așa-numitul fumător tuse).
- Bronsita obstructiva cronica: spută cu obstrucție din cauza sputei vâscoase (discrinia) și umflarea mucoasei.
- Emfizem obstructiv: la fel ca bronșita obstructivă cronică, dar suplimentar cu reziduuri crescute volum și scăderea suprafeței de schimb de gaze.
Cauzele bronșitei cronice
Apariția repetată a bronsita acuta poate să conduce la bronșită cronică. Dar bronșita cronică se poate dezvolta și în timp după alte boli, de exemplu, convulsiile tuse, precum și prin leziuni cronice (tutun fum, aer prăfuit în cariere, mori de măcinat, mori, filare, țesături, brutării, mori etc.)
Bronșita cronică se dezvoltă mai frecvent și în cazurile de congestie la nivelul circulatia pulmonara, cronice inimă și rinichi boli, spatele încovoiat și aderențe pleurale. La vârstnici, nu este neobișnuit să se dezvolte hiperinflație pulmonară, care la rândul său este o cauză frecventă a bronșitei cronice.
Simptomele bronșitei cronice
De obicei, persoana afectată nu are simptome inițial de ani de zile. Tusea cu mucus alb spută, care apare mai ales dimineața, nu este luat în serios de majoritatea. Producția excesivă de mucus obstrucționează căile respiratorii mici (bronșioli), îngreunează expirația și provoacă tuse. Tusea severă persistentă poate determina alveolele să se extindă excesiv.
De-a lungul anilor, iritarea constantă și inflamaţie a căilor respiratorii promovează remodelarea plămân țesut. Acest proces promovează suprainflația alveolelor și permite dezvoltarea unei flatulente plămân. Modificat patologic plămân țesutul nu poate asigura suficient schimbul normal de gaze. Prin urmare, cei afectați se plâng de dificultăți de respirație, care inițial apare doar la efort, dar mai târziu și în repaus.
În plus, persoanele cu bronșită cronică sunt mult mai predispuse la infecții bacteriene, care sunt însoțite de valori ridicate febră, o deteriorare în general condiție și spută purulentă. Această infecție bacteriană a țesutului pre-deteriorat se numește o exacerbare a infecției.
Bronșită cronică în stadiul final
Bronșita cronică se dezvoltă ca urmare a acestei hiperinflații și a îngustării căilor respiratorii de către mucus. După ani de lipsă de simptome, pacientul dezvoltă încet dificultăți de respirație asemănătoare convulsiilor la efort. Exacerbările acute ale bronșitei cronice legate de infecție datorate colonizării bacteriene a țesutului pre-deteriorat apar din ce în ce mai frecvent.
În stadiul final al bolii, oxigen deficienta, carbon acumularea de dioxid, corect inimă tulpina și mai târziu slăbiciunea inimii drepte (cord pulmonar) sunt adăugate. Focal pneumonie apare când bronșic inflamaţie se răspândește în plămânii din jur. Abcese pulmonare și pulmonare cangrenă poate apărea în alveolele dilatate.
