Clasificarea bolii Lyme în trei etape
Notă: Boala se manifestă diferit de la individ la individ, adică poate apărea cu oricare dintre diversele manifestări timpurii sau tardive!
Etapă |
Desemnare |
Timp (pi) |
Descriere |
I |
Boala Lyme timpurie |
1-5 săptămâni |
- Erythema migrans (roșeață rătăcitoare) sau erythema chronicum migrans (89-95.4%).
- Limfadenoză cutis benigna Bäfverstedt (limfocitom Borrelia) (2%).
|
II |
Boala Lyme intermediară |
Săptămâni până la luni |
Infecție diseminată (răspândită prin organism; boală multiorganică):
- Febra, dureri musculare și articulare, cefalee difuză, eventual adenopatie, eritem multifocal;
- Cardită (inflamație a inimă), Cu aritmii cardiace și blocaje AV.
- Neuroborrelioză timpurie (neuroborrelioză acută) (neuroborrelioză Lyme): meningoradiculită dureroasă (meningită cu inflamație a rădăcinilor nervului spinal adiacent) (sinonim: sindrom Bannwarth) (3%) Debut: aproximativ 3-6 săptămâni după infecția primară cu:
- Paralizi ai nervului cranian (nervi cranieni): paralizie a nervului facial cu unilateral cădere a colțului gurii (paralizia nervului facial bilateral este asociată cu boala Lyme în aproximativ 96 la sută din cazuri) și nervul abducens
- Durere radiculară („originară din rădăcinile nervoase”), mai ales noaptea; de multe ori multiloculare („multe locuri”) și migratoare
- Sindromul inflamator al lichidului cefalorahidian
- Temporar orbire la copii din cauza presiunii asupra nervul optic (nervul optic).
- Lyme artrită (inflamație articulară; manifestare mijlocie până târzie) - în faza incipientă, artralgie tranzitorie și migratorie (dureri articulare); mai târziu, artrita Lyme reală (sub formă de mono- sau oligoartrită / inflamație articulară în mai puțin de 5 articulații); de obicei articulații mari, cum ar fi articulatia genunchiului sunt afectate Manifestare: faza târzie a bolii (câteva săptămâni până la luni / posibil până la doi ani după transmiterea agentului patogen).
- Limfadenoză cutis benigna Bäfverstedt (limfocitom Borrelia).
|
III |
Boala Lyme târzie |
Luni până la ani |
Infecție persistentă (continuă):
- Lyme arthrtis (sub formă de monoartrită sau oligoartrită) (5%).
- Neuroborrelioza tardivă (neuroborrelioză cronică):
- Acrodermatita cronică atrofică Herxheimer (ACA) - inflamatorie piele boala capetelor corpului; atrofie a pielii triade (subțierea pielii; hârtie de țigară subțire), colorare omogenă roșiatică (până la livid) a pielii și marcaje vasculare crescute (1%)
- Locuri de predilecție (regiuni ale corpului în care boala apare preferențial): dorsul mâinilor și picioarelor, coatele și genunchii.
|