Introducere
Atunci când se tratează pancreatita, trebuie făcută mai întâi o distincție între tipul de boală și tipul de pancreatită. Prin urmare, medicul care tratează pacientul trebuie să stabilească dacă pancreatita poate fi tratată de oricare dintre ele
- Acut sau
- Forma cronică a bolii. - conservator (non-chirurgical)
- Endoscopic (minim invaziv) sau
- Printr-o operație.
Pancreatita acuta
Deoarece pancreatita acută este de obicei însoțită de severă durere și implică riscuri grave, tratamentul se efectuează întotdeauna în spital. În cazul formelor foarte severe de pancreatită, șederea într-o unitate de terapie intensivă este inevitabilă. În destul de multe cazuri, o astfel de boală are ca rezultat așa-numitul circulator şoc, în care sunt administrați pacienții în cauză sânge conservă și / sau perfuzii pentru a compensa căderea tensiune arterială.
Pentru a ameliora gravul durere, persoanele care suferă de pancreatită acută primesc medicamente antispastice și analgezice, care sunt de obicei administrate organismului prin intermediul nervură. Mai mult, în cursul ameliorării glandulare, este necesar să se abțină de la a mânca o anumită perioadă de timp (2 - 5 zile). În această perioadă, creșterea de lichide și substanțe nutritive este complet prin intermediul sânge sau un intestinului subtire tub.
În acest fel, sistemul digestiv natural, inclusiv enzime pancreatice, este ocolit. După simptome și relevante sânge valorile s-au îmbunătățit, începe o fază de terapie în care se începe acumularea lentă a alimentelor. Pacientului i se dă o lumină, lumină dietă pentru câteva zile, care este apoi suplimentat.
În multe cazuri, este, de asemenea, util să administrați preparate enzimatice pacientului pentru a ameliora în continuare pancreasul. Alcoolul nu trebuie consumat niciodată pe întreaga perioadă de tratament. În formele severe de pancreatită acută, este recomandabil să luați un antibiotic pentru a minimiza riscul de infecție.
În cursul unei pancreatite acute, o mulțime de țesut poate dispărea. În astfel de cazuri, măsurile terapeutice non-chirurgicale nu sunt suficiente pentru a remedia situația critică a pacientului. Țesutul pancreatic mort trebuie îndepărtat chirurgical.
Pancreatită cronică
Deoarece consumul de alcool joacă un rol major în dezvoltarea pancreatitei cronice, este imperativ ca acești pacienți să se abțină de la alcool pe tot parcursul vieții. În majoritatea cazurilor, a dietă și o modificare a aportului alimentar duce, de asemenea, la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și, în cele din urmă, la recuperarea țesutului pancreatic. Persoanelor care suferă de această formă de pancreatită li se oferă enzime pancreatice și diverse vitamine (de exemplu vitaminele A, D, E și K; vitamine liposolubile) din exterior pentru tot restul vieții.
Această măsură are ca rezultat o ameliorare permanentă a glandei, deoarece trebuie și / sau poate produce mai puține enzime în sine. În timpul fazelor acute, care apar intermitent, această formă a bolii este tratată în același mod ca o pancreatită acută normală. Măsurile de tratament non-operator nu sunt întotdeauna suficiente pentru a menține pacientul fără simptome.
Acum devine necesar să recurgem la intervenții chirurgicale. Chirurgul curant poate, dacă este necesar
- Lărgiți canalele înguste ale pancreasului,
- Creați un pasaj artificial către intestinul subțire și / sau
- Îndepărtați părțile moarte ale țesutului pancreatic. Dacă pancreatita este cauzată de calculi biliari care blochează comunul bilă conducta si pancreasul (ductus choledochus), acestea trebuie îndepărtate.
Acest lucru se face acum cu ajutorul unui endoscop. Aceasta este avansată prin intestin până la punctul de ieșire al conductei coledocale din duoden. Punctul de ieșire este acum deschis cu o mică incizie, astfel încât pietrele să poată ieși.
În cazul unui pancreatic abces (acumulare de puroi datorită inflamației bacteriene), este aspirat și apoi clătit. Un abces este o acumulare încapsulată de puroi. - Dacă pancreatita este cauzată de calculi biliari care blochează comunul bilă conducta si pancreasul (ductus choledochus), acestea trebuie îndepărtate.
Acest lucru se face acum cu ajutorul unui endoscop. Aceasta este avansată prin intestin până la punctul de ieșire al conductei coledocale din duoden. Punctul de ieșire este acum deschis cu o mică incizie, astfel încât pietrele să poată ieși.
