Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Parametrii colestazei (crescut)
- [Doar creșterea ușoară a transaminazelor; AP crescut (fosfatază alcalină) (de 3 până la 10 ori) este adesea sugestiv; GGT (gamma-GT) este adesea normal sau discret crescut] Notă: Wg. fluctuațiile AP în curs, chiar și un AP cu valoare normală nu poate exclude o colangită sclerozantă primară (PSC)!
- Bilirubina poate fi crescută (în 50% din cazuri; crește numai odată cu creșterea distrugerii sistemului biliar). Notă: Nu se pot trage concluzii semnificative de la nivelul serului bilirubina.
- Un AP ridicat în comparație cu bilirubina indică de obicei procese infiltrative. De obicei LDH (lactat dehidrogenază) crește, de asemenea].
- Detectarea ANA (antinucleare anticorpi) și ANCA (anticorpi citoplasmatici antineutrofili) cu model de fluorescență perinucleară (pANCA) [pozitiv: 60% din cazuri].
- Puncția hepatică (biopsie hepatică; îndepărtarea țesuturilor din ficat; metoda de examinare pentru investigarea modificărilor hepatice difuze sau circumscrise); [în PSC arată:
- Fibroza periductală („în jurul unui canal” care apare proliferarea patologică a țesutului conjunctiv); sunt afectate căile biliare intrahepatice (localizate în ficat)
- Infiltrate inflamatorii
- Proliferează biliarul (formarea de noi căi biliare)]
- Cupru seric (ridicat)
Notă: Colangita sclerozantă primară-Ak-auto specific nu sunt cunoscute.
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Antigenul carbohidraților (CA) 19-9 - marker tumoral pentru carcinom colangiocelular (CCC; bilă conductă cancer); anual (conform recomandărilor EASL și AASLD).
