Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Ecografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale; cu ultrasunete agent de contrast, dacă este necesar) - dacă aortică abdominală anevrism (AAA) este suspectat [ultrasunete screening pentru anevrisme aortice abdominale].
- Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) - atunci când aortica abdominală anevrism este suspectat sau pentru a arăta morfologia unui anevrism.
- Notă (ghid S3]: CTA ar trebui utilizat ca metodă de alegere pentru diagnosticul imagistic preprocedural al AAA. Nivel de evidență 3a / Nivel de recomandare A.
Notă:
- Un AAA este prezent atunci când peretele arterial al aortei infrarenale sau suprarenale este> 30 mm, ceea ce reprezintă 150% din diametrul vasului „normal”.
- Evaluarea chirurgicală vasculară trebuie efectuată cel târziu când diametrul peretelui arterial este de 4.5 cm; evaluarea chirurgicală vasculară ar trebui să înceapă mai devreme în cazurile de creștere rapidă (> 3 mm pe șase luni) și morfologie asimetrică.
Alte note
- Pentru diagnosticarea aortei abdominale anevrism (AAA) (abcesul de anevrism aortic, BAA), diametrul maxim al vasului este critic. Diametrul este determinat în plan perpendicular pe sânge curgere. Sonografia trebuie să acopere axa vasculară completă.
- Examinarea trebuie repetată la fiecare 3-6 luni (urmăriți și așteptați).
- Chirurgical terapie: 5.0-5.5 cm (bărbați); > 4.5 cm (femei).
- IQWiG (Institutul pentru calitate și eficiență din România) Sănătate Care) recomandă o singură dată „ultrasunete screening pentru anevrisme aortice abdominale ”la bărbații cu vârsta de 65 de ani și peste. Prevalența (incidența bolii) AAA este de 1.5% anual. Mortalitatea (rata de deces) a ruperii abcesul de anevrism aortic este ridicat, până la 80%.
- Screeningul cu ultrasunete pentru depistarea precoce a anevrismelor aortice abdominale (AAA) este disponibil pentru bărbații cu vârsta de 65 de ani și peste, cu statut legal sănătate asigurare începând cu 1 ianuarie 2018. Ecranarea populației pentru AAA cu ultrasunete [conform recomandărilor din ghidul S3].
- Ar trebui recomandat tuturor bărbaților cu vârsta peste 65 de ani. (Gradul de probă 1a / Gradul de recomandare A).
- Se recomandă femeilor cu vârsta> 65 de ani cu un curent sau un trecut fumat istorie. (Nivelul dovezilor 2a, gradul de recomandare A).
- Nu trebuie recomandat femeilor nefumătoare fără antecedente familiale de fumat. (Nivelul dovezilor 2a / gradul recomandării B).
- Ar trebui luat în considerare la frații de gradul 1 ai unui pacient cu AAA. (Nivelul dovezilor 2c / gradul recomandării B).
