Hallux rigidus este o uzură din ce în ce mai mare a articulația metatarsofalangiană a degetului mare. Articulatia cartilaj dispare odată cu vârsta și cauzele durere mai ales la mers și, în cazuri avansate, și la odihnă. Artroză poate fi cauzată și de o boală reumatică de bază sau se poate dezvolta ca urmare a unei malpoziții a articulației.
durere poate duce la pierderea mișcării până la rigidizarea articulației. În plus, apar semne de inflamație precum roșeață și umflături. Din ce în ce mai mult, purtarea încălțămintei devine incomodă și poate cauza pacientului un plus durere. Frecvent, simptomele se agravează la temperaturi mai scăzute.
Terapie conservatoare
Tratamentul conservator își propune să oprească procesul de progres și, în cele din urmă, să prevină artrită a articulația metatarsofalangiană a degetului mare. Pacientul ar trebui să poată merge fără durere cât mai mult timp posibil. Terapia medicamentoasă cu antiinflamatoare este menită să prevină sau să oprească progresia proceselor inflamatorii care pot rezulta din uzura cartilaj acoperind îmbinarea.
Inflamația se manifestă prin umflături, roșeață, supraîncălzire și durere în articulația afectată. Medicația poate reduce simptomele și poate preveni răspândirea acestora în țesutul din jur. Pot fi luate diferite medicamente pentru ameliorarea durerii, pentru ameliorarea durerii.
Unguentele de calmare a durerii și, în același timp, de răcire pot fi aplicate și articulației afectate și ameliorează durerea. Măsurile de kinetoterapie au ca scop ameliorarea durerii și promovarea procesului de vindecare. Dacă sunt aplicate în mod regulat și profesional, acestea pot oferi pacientului momente fără durere și pot evita durerile cronice.
În special, terapia prin răceală sa dovedit a fi o măsură de promovare a vindecării proceselor inflamatorii. Atunci când utilizați aplicații reci sub formă de gheață și comprese reci, trebuie să vă asigurați că pielea nu este în contact direct cu frigul. Frigul poate provoca, de asemenea, arsuri, care pot deteriora nave și pielea și sunt adesea observate prea târziu de către pacient.
O altă posibilitate de a trata o câlți rigide conservator este oferit de diferite proceduri de injectare. Printre alții, anestezice locale poate fi injectat în articulația afectată. Acestea au un efect de amortizare a terminațiilor nervoase și ameliorează semnificativ durerea, deoarece durerea nu mai este transmisă prin nervi situat acolo.
Articulația afectată se poate recupera în cele din urmă și procesul de vindecare este astfel promovat suplimentar. Medicamentele posibile care sunt adecvate pentru injecții sunt medicamentele antiinflamatoare convenționale, remediile homeopate, cortiunea și acid hialuronic. Procesele inflamatorii pot fi ameliorate prin injecții cu Orthokine.
Orthokinele sunt substanțe endogene, asemănătoare hormonilor, care pot contracara și opri reacțiile inflamatorii. În procesele inflamatorii din articulații este deosebit de important ca inflamația să nu se răspândească în cartilaj. Cartilajul are o funcție de protecție și protejează osul de uzură.
Prin urmare, ortokinele pot proteja cartilajul care acoperă suprafețele articulațiilor de infecție. În plus față de terapia medicamentoasă, trebuie efectuată fizioterapie regulată. Adesea, calmarea durerii este necesară în prealabil, astfel încât exercițiile să poată fi efectuate fără durere.
Scopul fizioterapiei este de a reduce durerea cu exerciții specifice și mai ales de a menține articulația flexibilă. Este deosebit de important să contracarați rigidizarea articulației, în special în cazul bolilor reumatice. Dacă tratamentele conservatoare nu reușesc, pacientul trebuie adesea să fie supus unei singure operații pentru a trata câlți rigide.
Există diferite operații pentru tratarea bolii. Depinde de amploarea simptomelor și de vârsta pacientului. O cheilotomie se efectuează când s-au format extensii osoase la nivelul articulația metatarsofalangiană a degetului mare.
Deoarece adesea pot fi foarte dureroși, sunt îndepărtați prin intermediul operației. Această procedură poate fi efectuată atunci când articulația este încă în mare parte intactă. Degetul mare poate fi mutat din nou liber și fără durere.
În plus, dacă boala continuă să progreseze și se agravează, poate fi luată în considerare o operație suplimentară, în care articulația poate fi în cele din urmă înlocuită de o proteză. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă osul nu a fost manipulat prea mult în prealabil. Într-o altă procedură, osteotomia, metatarsian osul este scurtat. Acest lucru ameliorează suprafețele articulațiilor și previne progresia unui hallux rigidus.
Un alt tratament chirurgical este rigidizarea (artrodeză) a articulației metatarsofalangiene a degetului mare. Se folosește persoanelor tinere și active. Îmbinarea este rigidizată în așa fel încât degetul mare să fie poziționat în interior și orientat în sus.
Acest lucru permite o mișcare de rulare nedureroasă și o încărcare sigură. Mai mult, o înlocuire endoprotetică este posibilă și pentru această articulație. Îmbinarea degetului mare este înlocuită de o proteză metalică similară cu a articulatia genunchiului proteză.
Condiția prealabilă pentru această procedură chirurgicală este un os intact și stabil. Cu toate acestea, această operațiune este controversată. Degetul mare este expus la o mare cantitate de stres. Prin urmare, medicii rețin că o proteză se relaxează după un timp scurt și poate duce la probleme ulterioare.
