Țintă terapeutică
Îmbunătățirea simptomatologiei
Recomandări de terapie
- Eliminare a viruși de obicei nu este posibil.
- Forme opționale de terapie locală / terapie topică:
- Gallat de epigalocatechină *, sinecatechine (unguent 10%) / catechine (ceai verde extracte).
- Imiquimod (5% smântână) *; aprobat numai pentru condilomul perianal și nu pentru infestarea intraanalistică [rate de recurență mai bune decât intervenția chirurgicală].
- Podofilotoxin (0.5% / 0.15%) *.
- interferon ß, tratament local cu gel după vaporizare cu laserul CO2.
- Potasiu soluție de hidroxid (KOH), 5%.
- Polifenon E (amestec de ceai verde catehine); aprobat numai pentru condilomul perianal și nu pentru infestarea intraanalistică; dozare: unguent de 10% care trebuie aplicat de trei ori pe zi timp de 16 săptămâni.
- Acid tricloracetic (85%).
- 5-Fluorouracil - pentru terapie de neoplazie anală intraepitelială multifocală extinsă atunci când nu poate fi tratată în primul rând prin mijloace ablative.
- Vaccinarea împotriva micobacteriilor (pentru anogenital negii („Negi în zona anus (anus) și organele genitale (organele genitale) ”), vaccinarea reduce încărcătura HPV-6 și HPV-11).
- Ablația chirurgicală a leziuni ale pielii (vezi sub „Chirurgical terapie„) Este de obicei ultima opțiune terapeutică după ce terapia locală (vezi mai sus) a fost epuizată.
* Substanțe recomandate pentru autotratarea pacientului de către principalele societăți ITC CDC și IUSTI.
Alte note
- standardizat ceai verde (Camellia sinensis) extrage polifenona; indicații: genitale și perianale negii; vindecare semnificativ mai mare (peste 50%).
- Digoxina și furosemida ca gel (ambii agenți inhibă influxul de potasiu în celulă; terapie ionică antivirală, ICVT); negii au devenit mai mici și încărcătura virală mai mică, cu puține efecte secundare
Carcinom anal (anal cancer).
- Radiochimioterapie primară (ECR) conform schemei lui Nigro:
- percutană radioterapie/ radioterapie (50-59.4 Gy), cu creșterea radiației integrate sau secvențiale de 5 până la 20 Gy și
- Chimioterapia cu mitomicina C și 5-fluorouracil.
- După reziduuri sau recurente („părți rămase ale carcinomului sau reapariția bolii”) carcinom anal (salvare terapie/ (salvare = salvare): extirpare rectală abdominoperineală (îndepărtarea sigmoidului, rect, și aparatele sfincterului cu anus) cu acoperire chirurgicală plastică.
