Copilul meu udă patul - vin pentru că copilul meu uda patul de ani de zile! - copilul nu vrea și nu vrea să se curețe - am făcut deja atât de multe lucruri, dar copilul meu doar din voie, din răutate, ude patul în fiecare seară, uneori chiar și în pantaloni în timpul zilei, iar el este deja 10 ani.
Cauzele udării la pat la copii
Learning curățarea patului se întâmplă prin intermediul unui reflex condiționat, adică copilul este pus pe oală sau toaletă în momente foarte regulate (și acest lucru este foarte esențial). Acestea sau altele similare sunt declarațiile părinților copiilor și adolescenților care enumeră patul. Care sunt cauzele și complexul de întrebări din spatele udării pe timp de noapte și în timpul zilei? Tabloul clinic este congenital condiție sau chiar o boală ereditară, o vezică condiție sau o tulburare nervoasă? Aceste întrebări și alte întrebări similare sunt adresate, de asemenea, de către părinți medicului. Umezirea în pat nu există ca boală în sine. Este întotdeauna un simptom (semn) care poate avea multe cauze. Majoritatea copiilor care udă patul sunt cei care au nevroză din cauza relațiilor perturbate cu mediul lor. Din cercetări știm că nevroza se poate prezenta în forme foarte diferite. Nevroza este considerată a fi toate funcțiile anormale ale organelor individuale sau ale sistemelor de organe, care sunt controlate de sistem nervos. Aproape întotdeauna apar din relații perturbate ale persoanei cu mediul său. Umezirea în pat, care apare uneori în fiecare noapte, alteori la câteva nopți sau chiar doar la câteva săptămâni, este cea mai comună formă de copilărie nevroză. Este adesea foarte dificil să descoperiți evenimentul fizic sau psihic (psihologic) care a fost procesat incorect de copil și care acum a provocat aceste tulburări, deoarece copilul, desigur, nu se poate exprima ca adult.
Simptome, plângeri și semne
Când copiii enurezis plângerile și simptomele sunt de obicei relativ clare. În acest caz, udarea în pat are loc în copilărie, care în majoritatea cazurilor apare în timpul somnului și deci noaptea. Cu toate acestea, udarea la pat poate apărea și în timpul zilei sau în anumite situații și poate avea un impact foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate. Adesea, udarea la pat la copii este asociată cu supărări psihologice sau depresiune. Mulți dintre copii suferă, de asemenea, de agresiuni sau tachinări și, prin urmare, au și dificultăți în a-și face prieteni și a socializa. Viața socială a copilului este, de asemenea, considerabil restricționată și îngreunată de udarea patului la copii. Simptomele acestui lucru condiție depind, de asemenea, foarte mult de severitate, astfel încât udarea la pat poate apărea foarte frecvent sau numai după o zi stresantă și plină. Relația cu părinții poate suferi, de asemenea, de această boală, mulți părinți suferind, de asemenea, de disconfort psihologic sau depresiune ca urmare și care au nevoie de tratament psihologic. Dacă nu există tratament pentru boală, auto-vindecarea nu apare de obicei.
Tulburări sociale la copiii care udă patul.
Umezirea în pat ca boală separată nu există. Trebuie întotdeauna înțeles ca un simptom (semn), care poate avea cauze versatile. Deci, care este mediul și mediul înconjurător al copilului? În primul rând părinții și oamenii care interacționează constant cu copilul și reprezintă cea mai mică asociație de mediu, familia. Astfel, de fapt, se vede un procent foarte considerabil de copii care umezesc patul provenind din relații de familie tulburate, în care copilul nu primește siguranța și atenția necesare. Tulburările din relațiile dintre mamă și copil se află foarte mult în prim plan, deoarece legăturile cu mama sunt de obicei cele mai profunde. Superstimularea nervoasă, suprasolicitarea, instabilitatea în natura mamei diminuează înțelegerea pentru copil. Dar, de asemenea, respingerea sfidătoare a copilului față de tatăl strict și fenomene similare trebuie considerate ca fiind cauze ale unor relații perturbate. Mai mult, copiii ne oferă adesea informații credibile fără a fi apăsat cu întrebări sugestive sau specializate. De exemplu, copiii care umezesc patul raportează ocazional în timpul jocului și al altor activități orientate spre copil: „Nimeni nu mă place. - Mama își iubește doar sora. Mi-e atât de frică să nu fiu lovită. ” Dacă cineva ajunge la partea de jos a acestor afirmații în timpul unei consultări cu părinții, aceste expresii ale copilului se încadrează inevitabil în imaginea de ansamblu. O discuție amănunțită cu părinții și, de asemenea, o observație a copilului, combinată cu discuții cu acesta, nu numai că ajută la clarificarea complexului cauzelor apariției udării la pat, ci reprezintă, de asemenea, o parte esențială a tratamentului.
Tratamentul udării la pat la copii
Learning curățarea patului se face prin intermediul unui reflex condiționat, adică copilul este pus pe oală sau toaletă la momente foarte regulate (și acest lucru este foarte esențial), iar stimulul pentru a goli vezică este susținut în continuare de cererea de „a face AA” și altele asemenea. Copilul trebuie să învețe mai întâi să golească vezică după bunul plac și, de asemenea, să simți plinătatea vezicii urinare în primul rând și apoi să o controlezi. De aceea este necesar să aducem copilul la golirea vezicii urinare în anumite momente și este la fel de important să menținem situația cât mai constantă posibil, adică nu este bine să lăsăm copilul să urineze odată aici, odată acolo. De exemplu, dacă un copil este obișnuit să stea pe covor cu olita lui, faptul că, uneori, trebuie să pună tălpile pe rece podeaua poate provoca deja nereguli dacă cursul natural al lucrurilor este deja perturbat. Același lucru se aplică formei olitei cu jantă largă sau îngustă și factori similari, deoarece un reflex condițional trebuie să fie perfecționat în aceleași condiții externe. Lauda pentru performanța realizată are un efect stimulativ asupra unui copil dezvoltat în mod normal, în timp ce unul ar trebui să fie mai restrâns cu mustrări despre chiloții umezi sau patul ud cu cât copilul este mai mic.
Cel mai bun moment pentru a urina independent
Umezirea în pat, care are o bază nevrotică, se instalează nu de puține ori după o perioadă în care copilul era deja curat în pat. De exemplu, al treilea și al patrulea an de viață reprezintă un anumit punct de pericol, deoarece în acest stadiu de dezvoltare, când apar tulburări de mediu, este mai probabil să apară o perturbare a activităților reflectorizante condiționale deja existente decât în liniște copilărie faze. Dacă apar experiențe, care perturbă relațiile copilului cu mediul social, și negative reflex sunt instruiți, poate apărea udarea condiționată-reflectorizantă (nevrotică). Luna 13-24 este adecvată în special pentru învăţare activitate vezicală reflector condiționată. Nu este neobișnuit să vezi uscăciunea întârziată la copii a căror educație pentru curățenie a fost în mâinile mai multor sau chiar a multor persoane. După cum vom înțelege din cele de mai sus, nu este important doar ca copilul să fie deshidratat, ci și cum se face acest lucru. Dacă educația privind curățenia a fost ratată, în principal din motive externe, atunci apare o udare la pat, care este mult mai dificil de tratat, deoarece acum este necesar să învățați copilul mai mare, în care udarea are loc în mod obișnuit, activitățile de reglare a vezicii urinare, fără ca copilul să fi posedat deja așa-numita senzație de organ (adică plinătatea vezicii urinare, îndemnul de a urina). Dificultatea constă și în faptul că copilul care nu a devenit încă curat este considerat a avea probleme cu vezica urinară și este dus la medic. Și, de fapt, la acești copii, deloc rare - dar în funcție de durata udării constante a patului - se constată slăbiciuni ale mușchilor vezicii urinare, deoarece nu învățaseră încă deloc să folosească acești mușchi.
Umezirea patului în timp ce dormi
Foarte des, somnul profund al copilului este acuzat ca fiind singura cauză a udării la pat. Foarte des, somnul profund al copilului este atribuit ca fiind singura cauză a udării la pat. Este bine cunoscut faptul că un copil sănătos doarme profund după o zi veselă și exuberantă, dar și bine echilibrată, în timp ce un copil care este tulburat fizic și psihologic din diverse motive doarme neliniștit. La fel se întâmplă și cu copiii afectați de experiențe dificile. Pe baza cercetărilor știm că creier a ființei umane și, de asemenea, a copilului nu doarme uniform, dar așa-numitele puncte de pază (puncte de pază mai bune), care se formează în cortexul cerebral în jurul celui de-al doilea an de viață, veghează la menținerea funcțiilor vitale, și astfel faceți îndemnul de a urina conştient. În consecință, reflexia provoacă trezirea când vezica este plină. În udarea patului, o slăbire a funcțiilor de veghe joacă un rol semnificativ. Somnul profund nu este cauza udării la pat, ci o reducere a funcțiilor de veghe în creier datorită unui proces de inhibare nevrotică. Prin urmare, nu considerăm că este justificat să scoatem copiii din udarea patului din somn de mai multe ori. Scoaterea din nou a unui copil sub vârsta de doi ani noaptea este fără daune, deoarece funcțiile de veghe nu sunt încă dezvoltate corespunzător. Dacă copiii care se uită la pat sunt treziți prea des noaptea și, din păcate, adesea foarte drastic, devin neliniștiți, anxioși și nesiguri, iar seara se culcă deja cu teamă, dorm și în mod corespunzător neliniștiți, iar în somn neliniștit udarea la pat are loc mai des în somn calm, echilibrat. De obicei, acești copii sunt, de asemenea, liniștiți și retrași în timpul zilei, triști și obosiți, deoarece nu au putut găsi odihna și răcorirea necesară din cauza somnului întrerupt.
Când trebuie să mergi la medic?
Umezirea la pat la copii apare atât de des încât nu este în general o întâmplare, care trebuie clarificată imediat de către un medic. Mai ales atunci când copiii mici s-au uscat sau când se apropie primele nopți fără scutec, udarea ocazională este regula, mai degrabă decât excepția. Chiar și copiii care sunt practic uscați în mod fiabil pot avea recăderi. Acestea pot apărea pur și simplu fără un motiv special. Uneori, totuși, acestea sunt asociate și cu infecții, în special fizice stres sau chiar circumstanțe speciale de viață. De exemplu, mulți părinți cunosc fenomenul că odată cu nașterea unui al doilea copil începe și din nou udarea la pat a primului copil. Uneori, acest lucru se întâmplă în mod inconștient, dar poate fi folosit și în mod deliberat pentru a atrage atenția părinților asupra lor. Atât de des în spatele ei se află și o supraîncărcare infantilă cu o anumită situație. Dacă acest lucru dispare după câteva zile și discuții adecvate și o mulțime de atenție, un medic nu trebuie neapărat să fie consultat. Cu toate acestea, dacă udarea persistă mai multe zile, ar trebui consultat un medic pediatru. Acest lucru se aplică și dacă udarea patului începe brusc la copiii mai mari care au lăsat de mult scutecul în urmă. De asemenea, este recomandabil să mergeți la medic dacă apar simptome neurologice neobișnuite, cum ar fi instabilitatea mersului, vorbirea neclară, etc. Pediatrul este, în general, primul punct de contact pentru umezirea copiilor și, dacă este necesar, poate apela la specialiști.
Tratamentul și terapia udării la pat la copii.
În udarea nevrotică a patului, psihoterapeutică măsuri de diferite feluri sunt principalul obiectiv al tratamentului. General-educativ măsuri, care se bazează în principal pe laude și recunoaștere și oferă copilului siguranța necesară, susțin în mod semnificativ măsurile medicale. În special, ar trebui subliniat faptul că este complet greșit dacă copilul este în mod repetat considerat a fi un pat mai ud și degradat în toate ocaziile posibile. Dacă este necesar un tratament medicamentos suplimentar, va depinde de fiecare caz în parte. Retragerea de lichide seara are cel mult semnificația pentru udarea patului pe care cineva îi spune copilului: „Acum ați băut puțin sau deloc și, prin urmare, nu va trebui să udați patul”. - adică, un efect sugestiv, dar nu unul bazat pe fiziologie. Aceasta înseamnă că nu trebuie să-l chinuim crunt pe copil cu suferință de sete, deoarece experiența ne învață că până și copiii însetați udă patul, tocmai pentru că acest fenomen, pur și simplu vorbind, depinde mult mai puțin de rinichi și mult mai mult de creier. Nu există o prescripție generală și universală pentru o astfel de manifestare multiformă ca udarea în pat în copilărie. Tratament adaptat individual măsuri, pe care medicul le poate sfătui, desigur ținând cont de contextul social, sunt necesare.
Perspectivă și prognostic
Umezirea la pat la copii este considerată un curs natural al procesului de dezvoltare și creștere. Acest proces are un prognostic foarte bun, deoarece recuperarea completă are loc în aproape toate cazurile. Excepția este pacienții cu boli ale tractului urinar, musculatura sau alte deficite. În circumstanțe normale, fiecare copil experimentează udarea la pat. Activitatea mușchilor sfincterului trebuie învățată, deoarece nu este o abilitate înnăscută. Durata procesului de învățare este individuală și poate dura săptămâni, luni sau ani.Copiii care au învățat deja să nu ude patul noaptea pot experimenta și o recidivă. Stres, schimbări în condițiile de viață sau boli foarte des conduce la înnoirea patului reînnoită. Mai mult, acest lucru poate apărea și la vârsta adultă. Cu odihnă, răbdare și o reglare bună a cantității de lichid, se obține o ușurare reînnoită și vindecarea ulterioară a simptomelor. Este util să mergeți la toaletă chiar înainte de culcare și să beți o cantitate mică de lichide chiar înainte de culcare. În procesul de învățare, copilul poate fi trezit din nou pe timp de noapte pentru a preveni umezirea. Aceasta este o măsură temporară, deoarece cu un antrenament și control suficient asupra mușchiului sfincterian, udarea la pat va înceta.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară pare adecvată numai dacă udarea în pat reapare după ce a dispărut luni de zile sau este încă prezentă după vârsta de cinci ani. Copiii mici care urinează în pat noaptea nu sunt neobișnuiți. Mai întâi trebuie să învețe să-și controleze vezica. O treime bună din toți băieții și fetele nu pot dormi uscat în al patrulea și al cincilea an. După aceea, numărul lor scade brusc, statistic vorbind. Dacă udarea la pat dispare la copii, este puțin probabil să reapară. Atunci nu este necesară îngrijirea ulterioară. Dacă, pe de altă parte, simptomele reapar după ce au dispărut pentru o perioadă mai lungă de timp, este necesară îngrijirea ulterioară. O consultație cu medicul clarifică situația. Pot fi analizate cauzele posibile. Nu este neobișnuit pentru stres sau probleme pentru a provoca udarea patului. Una dintre sarcinile principale ale îngrijirii ulterioare este prevenirea posibilelor complicații. Cu toate acestea, acestea sunt în general minore în cazul udării la pat. Contrar a ceea ce cred mulți oameni, golirea nocturnă nu este o afecțiune anormală. Poate fi contracarat în viața de zi cu zi cu tampoane și așternuturi adecvate. Mai degrabă, scopul îngrijirii de urmărire este de a oferi informații despre sfaturi practice și de a crea o atmosferă relaxată pentru copil. Părinții pot, de exemplu, să instaleze sisteme de recompensă sau un sistem electronic de trezire. Uneori, ajută și medicamentele temporare.
