Cancerul de prostată: fiziologie

Normalul de prostată glanda este creată intrauterin („în interiorul uter„) La 12 săptămâni de gestație, dar rămâne apoi rudimentară până când continuă să se dezvolte la pubertate sub influența androgeni.

endogena de prostată-legate de hormoni sunt produse 90% în testicul și 10% în cortexul suprarenal.

testosteron este cel mai important androgen. Este produs în celulele Leydig ale testiculului sub influența hormon luteinizant (LH) din glanda pituitară. La rândul său, secreția (eliberarea) LH este reglementată de hormonul care eliberează LH (LHRH) din hipotalamus (secțiunea diencefalului). testosteron are un efect de feedback negativ în hipotalamus și astfel încetinește secreția suplimentară de LHRH, LH și testosteron.

Cel mai important androgen al glandei suprarenale este dehidroepiandrosteron (DHEA). Formarea sa este stimulată de hormonul adrenocorticotrop (ACTH). Stimularea ACTH eliberarea are loc prin intermediul hormonului de eliberare a corticotropinei (CRH).

În de prostată, ambii androgeni sunt metabolizate (metabolizate) de 5-α-reductaza la dihidrotestosteron (DHT). DHT este de trei până la cinci ori mai puternic decât testosteronul în sine. În membrana nucleară, DHT este legat de receptorul androgen, ceea ce duce prin mai mulți pași intermediari la eliberarea unor factori de creștere importanți, cum ar fi factorul de creștere epidermică (EGF) sau factorul de creștere derivat din trombocite (PdGF).

Dezvoltarea normală și funcția prostatei depinde de o homeostazie echilibrată (echilibrul fluxului) între moartea celulară și înlocuirea celulei. androgeni sunt o condiție prealabilă pentru aceasta. Atât castrarea chimică, cât și cea chirurgicală (îndepărtarea ambelor testicule) are ca rezultat o creștere rapidă a ratei morții celulare (apoptoză). În schimb, furnizarea de androgeni are ca rezultat refacerea arhitecturii și funcției normale a prostatei.

Pe lângă testosteron, altele hormoni au fost identificate acum care au fost legate de creșterea prostatei. De exemplu, FSH poate stimula creșterea celulelor prostatei in vitro („în eprubetă”), iar receptorii FSH au fost identificați și în prostată. Acest lucru sugerează un circuit de reglare a creșterii autocrine-paracrine în prostată.