Mașină inimă-plămâni

Definiție

inimă-plămân mașina este un dispozitiv pentru deplasarea funcției inimii și a plămânilor în afara corpului. Preia funcția de pompare a inimă și funcția de oxigenare (= oxigenare) a plămânilor în timp ce inima este operată. A inimă-plămân mașina (HLM pe scurt) este supusă unui număr mare de cerințe tehnico-medicale, deoarece este implicată în procese decisive în organism.

funcţii

Inima-plămân aparatul are mai multe funcții. În primul rând, sarcina sa principală este de a atinge venosul sânge întoarce-te la inimă la vena cava și eliberați-l din nou la aorta în formă îmbogățită (adică bogată în oxigen). Organele inimii și plămânilor sunt excluse din fluxul sanguin, ceea ce face posibilă operațiile asupra acestor organe.

Cu toate acestea, trebuie făcută o distincție între două sânge circulații: Pe de o parte, 5-6 litri de sânge pe minut se mișcă prin ambele organe (așa-numitul volum de circulație), pe de altă parte, țesutul cardiac și pulmonar sunt, de asemenea, furnizate cu sânge ele însele și, în cele din urmă, acestea trebuie furnizate cu oxigen. Numai volumul de circulație este tăiat, sânge aprovizionarea cu organele în sine rămâne, altfel ar muri. În aparatul inimă-plămâni, sângele uzat de oxigen, sosește din corp și este mai întâi curățat de CO2 (dioxid de carbon).

Acesta este produs ca un „produs de descompunere” normal în celule, similar cu modul în care CO2 este produs într-o mașină de către ardere energie (benzină). Odată ce acest lucru a avut loc, sângele este alimentat cu O2 (oxigen), adică oxigenat. În acest moment este, de asemenea, posibil să încălziți sau să răciți sângele, ceea ce poate fi necesar în timpul operațiilor cardiace mai lungi.

Sângele îmbogățit cu oxigen este apoi pompat înapoi în corp, mai precis în aorta, prin tuburi de la aparatul inimă-plămân. De acolo, este distribuit ca de obicei prin artere către toate zonele corpului, cum ar fi creier, rinichi, mușchi etc. În timpul operațiilor, aparatul inimă-plămân este de obicei situat la câțiva metri distanță de pacient, masa de operație și chirurg și este operat de un cardiotehnician special instruit.

Cardiotehnicianul monitorizează funcția inimii-mașina aruncată pe parcursul întregii operații și își modifică parametrii în consultare cu chirurgul și anestezistul. În al doilea rând, aparatul inimă-plămân oferă anestezistului posibilitatea de a introduce gaz anestezic în sânge, obținându-se astfel un control relativ precis al anestezie. Există aparate și supape suplimentare pe mașină în acest scop.

În al treilea rând, funcția de filtrare. Pentru pacienții cu terminal rinichi eșec, filtrarea poate fi efectuată în aparatul inimă-plămân. Funcționează pe același principiu ca un dializă mașină, adică spală sângele.

În acest scop, filtrele și membranele sunt interpuse în circulația sângelui. Într-o anumită măsură, acest lucru este, de asemenea, necesar, deoarece părțile din plastic se pot desprinde întotdeauna din tuburi sau cheaguri de sânge din naveși se pot forma embolii (cheaguri de sânge) în organism. Desigur, atât dispozitivul, cât și tuburile sunt supuse celor mai înalte cerințe și standarde medicale, dar particulele microscopice sunt suficiente pentru a provoca vasculare ocluzie.

(Pentru mai multe informații, consultați „Riscuri și efecte secundare). În plus, bulele de gaz nedizolvate pot fi filtrate din sângele circulant, prevenind astfel aerul embolie, în care o bulă de aer se adună în nave. În al patrulea rând, în aparatul inimă-plămân, sângele poate fi adăugat sau deviat și stocat.

Acest lucru este deosebit de util în timpul operațiilor cu pierderi crescute de sânge. Astfel, la începutul operațiilor, volumul circulant poate fi redus și sângele poate fi depozitat într-o pungă în HLM. Dacă mai târziu există o creștere a pierderii de sânge, acest sânge este completat și, dacă este necesar, completat cu sânge donator din același grup de sânge.