Stroke Check: Sonografia Doppler pentru evaluarea riscului de AVC

În țările industrializate, bolile cerebrale nave (de exemplu, apoplexie - cursă) ocupă locul trei în statisticile mortalității după inimă boala si cancer. În Sonografie Doppler pentru cursă evaluarea riscului (sinonim: verificarea accidentului vascular cerebral), gât nave (carotide și arterele vertebrale) și, dacă este necesar, sunt examinate vasele mari intracraniene. În acest fel, sânge viteze de curgere în nave și structura pereților navei (placă modificări precum ulcerații (ulcerații); stenozele (constricțiile vaselor) și grosimea intima-media (IMT)) pot fi evaluate sau determinate. Sonografie Doppler (sinonime: sonografie cu efect Doppler, ecografie Doppler) este o tehnică de imagistică medicală care poate vizualiza dinamic fluxurile de lichide (în principal sânge curgere). Este folosit pentru a evalua sânge viteza de curgere și, în cardiologie, a diagnostica inimă și defecte ale valvei cardiace. În special în cazul modificărilor vasculare patologice (bolnave), examenul sonografic Doppler reprezintă baza procedurii de diagnostic, întrucât atât viteza distribuire în secțiunea respectivă a navei se evaluează și se poate face o reprezentare exactă a direcției de curgere. În plus, Sonografie Doppler face posibilă reproducerea modificării temporale a vitezei fluxului sanguin. Factorii astfel obținuți pot fi utilizați pentru a calcula volum debitul și rezistențele de curgere importante din punct de vedere fiziopatologic.

Indicații (domenii de aplicare)

  • Obezitate (supraponderal)
  • Apoplexie (cursă) Sau atac ischemic tranzitor (TIA) - tulburare neurologică cu debut brusc care se rezolvă în 24 de ore).
  • Ateroscleroza (arterioscleroză, întărirea arterelor).
  • Creșterea CRP - proteină C reactivă crescută.
  • Diabetul zaharat
  • fumătorii
  • Aritmie cardiacă (fibrilație atrială)
  • Hipercolesterolemie (tulburare a metabolismului lipidic)
  • Hiperhomocisteinemie
  • Hipertensiune arteriala (tensiune arteriala ridicata)
  • Inactivitate fizica
  • Boală arterială coronariană (CAD, boala coronariană).
  • Infarct miocardic (inimă atac) risc sau condiție după infarctul miocardic.
  • parodontită (boala parodonțiului).
  • Boala ocluzivă arterială periferică (pAVK)
  • Psoriazis (psoriazis)
  • Alte riscuri individuale pentru sănătate

Procedura

Sonografia Doppler se bazează pe principiul că ultrasunete undele sunt emise la o frecvență definită în țesut, unde se împrăștie circulând eritrocite (globule rosii). Datorită acestei împrăștieri, o porțiune din ultrasunete undele revin la traductor, care servește astfel pe de o parte ca emițător și pe de altă parte ca receptor al undelor sonore. eritrocite acționează astfel ca o suprafață limită la care sunt reflectate undele sonore, astfel încât o creștere a frecvenței apare atunci când distanța dintre traductor și suprafața limită scade și frecvența scade când distanța crește. Cu toate acestea, așa-numitele efecte Doppler apar nu numai în sângele care curge, ci și în alte structuri organice în mișcare, cum ar fi pereții vaselor. Sonografia Doppler este împărțită în mai multe tehnici:

  • Tehnici Doppler cu un singur canal: În această metodă, un singur fascicul de sunet este emis de sistemul Doppler, astfel încât datele rezultate provin exclusiv din secțiunea structurii vasculare prin care trece fasciculul.
    • Sonografie Doppler cu unde continue (CW): un subset de tehnici Doppler cu un singur canal, acest sistem reprezintă cea mai simplă metodă de colectare a datelor fluxului sanguin continuu pe întreaga adâncime a ultrasunete pătrundere. Fiecare traductor are elemente acustice separate pentru transmiterea și recepția sunetului. Achiziția continuă de informații este posibilă prin faptul că emițătorul și receptorul din traductor funcționează în paralel și continuu unul lângă altul. Cu toate acestea, atribuirea spațială nu este posibilă cu această metodă. Cu toate acestea, avantajul acestei metode este că este posibilă determinarea vitezei mari de curgere.
    • Sonografie cu undă pulsată (PW) Doppler: ca un alt subgrup al metodelor Doppler cu un singur canal, este posibilă măsurarea vitezei spațial selective cu acest sistem, spre deosebire de sonografia CW Doppler. În modul Doppler pulsat, se generează o poartă electronică pentru a măsura viteza de curgere a eritrocite trecând prin poartă la o adâncime definită în țesut. Spre deosebire de metoda Doppler CW, informațiile sunt transmise prin impulsuri și nu continuu.
  • Tehnici Doppler multicanal (sinonime: sonografie Doppler color, sonografie Doppler codificată prin culoare, sonografie duplex codificată prin culoare; combinație de scanare B cu Doppler PW / Doppler Wave Pulse): În această tehnică, la fel ca în sonografia CW Doppler, emițătorul de sunet și receptorul de sunet este situat ca structuri separate în traductor. Cu toate acestea, diferența este că un număr mare de emițătoare și receptoare sunt situate în fiecare traductor. Transmiterea și recepția undelor cu ultrasunete nu au loc simultan, permițând multor fascicule sonore să adune informații dintr-o imagine transversală tridimensională. Toate sistemele multicanal funcționează în modul Doppler pulsat. Colectarea informațiilor este limitată de numărul limitat de canale de evaluare din sonograful Doppler. Numărul mare de unde sonore asigură localizarea precisă a surselor de informații. Datorită proprietăților funcționale ale metodei, este utilizată pentru a estima posibila turbulență a debitului cu ajutorul codificării culorilor, unde diferite viteze de curgere pot fi reprezentate în nuanțe de roșu și albastru. Turbulența în sine este reprezentată în verde.

Doppler și sonografia duplex sunt două tehnici speciale de ultrasunete. În sonografia Doppler pură (procedura în modul D), se evaluează fluxul sanguin în vasele de sânge. Stenoze (constricții) de la aprox. 40-50% pot fi detectate și se poate determina întinderea lor. Sonografia duplex (procedura B-mode) evaluează cursul vaselor de sânge, calibrul vasului și natura grosimii intima-media (IMT). Se măsoară grosimea peretelui și orice plăci (depozite) arteriosclerotice prezente. Valorile măsurate determinate în acest mod sunt utilizate pentru comparație directă în timpul examinărilor ulterioare. Grosimea intima-media (sinonime: IMD; intima-media-grosime - IMT) a comunului artera carotidă se determină bilateral (testul grosimii intima-mediului carotidian (CIMT)). Sonografia duplex codificată prin culoare este deosebit de utilă pentru estimarea turbulenței de curgere posibile și, prin urmare, pentru evaluarea stenozei-

Agenții de contrast cu ultrasunete pe baza tehnicii așa-numitelor microbule pot fi folosiți pentru a amplifica undele ultrasunete în sonografia Doppler. Microbulele sunt bule de gaz de dimensiuni micrometrice care amplifică semnalul cu ultrasunete, deoarece sunt capabile să reflecte complet undele sonore. Spre deosebire de sonografia Doppler nativă, tomografie computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permit vizualizarea capilar zona de curgere. Cu ajutorul microbulelor, este posibil, de asemenea, la examinările sonografice Doppler să se determine viteza de curgere a sângelui în capilar pat prin măsurarea și evaluarea exploziei bulelor de gaz, care este cauzată de apariția undelor sonore. Durata examinării este de aproximativ 20 de minute. Sonografia Doppler a artera carotidă (artera carotidă) pe ambele părți prezintă stenoză (îngustare) datorată plăcilor, trombilor sau calcificărilor în timp. Ecografia Doppler este o examinare nepericuloasă a carotidelor dvs. (gât arterelor) și caracteristicile fluxului de sânge. În caz de constricție a carotidelor, preventiv terapie poate fi astfel realizat în timp util. Sonografia Doppler vă ajută să vă protejați împotriva unui accident vascular cerebral și, astfel, preventiv sănătate de îngrijire.