parodontită (sinonime: Pioree alveolară; Parodontită apicală; Parodontopatii; Parodontoză; Infecție peridentală; Piorrea alveolară; ICD-10 K05.2: Acut parodontită; Parodontita engleză; K05.3: Cronic parodontită) aparține parodontopatiilor (boli ale parodonțiului). Parodonțiul sau patul dentar este un aparat de susținere complex structurat care include cimentul dinților, diferite tipuri de gume, ligamente, sânge nave, și maxilarului os. Parodontita este o boală infecțioasă care duce la degradarea inflamatorie a parodonțiului (parodonțiului). După carie, parodontita este cea mai frecventă boală a cavitatea bucală. Se disting două forme de parodontită:
- Parodontita apicală - începând de la vârful rădăcinii; de obicei cauzată de infecția pulpei (nucleul țesutului moale al unui dinte, care constă din bine vascularizat și inervat țesut conjunctiv; colocvial nerv dentar).
- Parodontita marginală - începând de la linia gingiei.
În funcție de amploarea bolii este localizată sau generalizată, parodontita acută sau cronică. În forma generalizată mai mult, în forma localizată sunt afectate mai puțin de 30% din suprafețele dinților. Parodontita agresivă reprezintă generic termen pentru formele de parodontită denumite anterior „parodontită cu debut precoce”, „parodontită marginalis profunda” sau „parodontită cu progres rapid”. Mai mult, parodontita poate apărea ca manifestare a bolilor sistemice. Nu toți pacienții răspund la terapie, deoarece deseori o predispoziție genetică (susceptibilitatea genetică) la această boală este o componentă cauzală. În acest caz, boala este denumită parodontită refractară. Raportul de gen: înainte de pubertate, fetele au adesea boală parodontală mai frecvent, în timp ce după pubertate și până la vârstă înaintată, persoanele de sex masculin sunt mai susceptibile de a suferi de parodontită. Incidența maximă: boala apare predominant între 40 și 50 de ani. Gingivita (boala inflamatorie a gingiilor) este deja observată la copii și adolescenți și, dacă nu este tratată, poate evolua spre parodontită. La adolescenți, mai puțin de 5% sunt afectați. Parodontita înainte de debutul pubertății este extrem de rară și indică o cauză genetică. Femeile gravide prezintă, de asemenea, un risc crescut de apariție gingivita și astfel parodontita datorată modificărilor hormonale. Prevalența (incidența bolii) la vârsta adultă este de peste 80% (în Germania). Prevalența parodontita agresiva este de aproximativ 1% din populație. Conform actualului studiu Global Burden of Disease, parodontita severă este a șasea cea mai frecventă boală cu o prevalență de 11.2%. În mod normal, cu toate acestea, copiii nu prezintă pierderea atașamentului parodontal înainte de a intra în pubertate (prevalență de doar 0.06-0.35%). Aproximativ 80-92% dintre adulții care lucrează între 35 și 64 de ani prezintă o pierdere de atașament mai mare de 1 mm pe 20-47% din suprafața dinților. Mai mult de 2 mm apar la 77% dintre adulți, 45% au pierderi mai mari de 3 mm și 14% au pierderi mai mari de 5 mm. Adâncimi de sondare de buzunar de peste 3 mm se găsesc deja la 18-22% dintre profesioniști cu vârsta cuprinsă între 35 și 64 de ani pe 11-13% din suprafața dinților. 14% au adâncimi mai mari de 3 mm, 4% mai mari de 4 mm și 2% mai mari de 5 mm. Atât prevalența, cât și severitatea parodontitei cresc odată cu vârsta, ceea ce poate fi atribuit anilor necorespunzători igienă orală. Chiar și la o vârstă avansată, parodonțiul poate fi în continuare sănătos dacă a fost îngrijit corespunzător. În Germania, 40-45% dintre adulți au o adâncime de sondare de buzunar de 4-5 mm și 15-19% au chiar o adâncime mai mare de 5 mm. Curs și prognostic: În majoritatea cazurilor, parodontita este cronică și episodică. Boala nu este de obicei observată de persoana afectată, deoarece este rareori dureroasă. După ani de zile, dinții se slăbesc. Dacă parodontita este detectată și tratată într-un stadiu incipient, aceasta poate fi oprită. Dacă nu este tratată, parodontita duce la pierderea dinților. În ciuda consecvenței terapie și măsuri de întreținere, 10% dintre pacienți suferă de pierderi crescute de atașament. Această formă refractară de parodontită afectează mai ales molarii (molar dinți). Parodontita este un factor de risc pentru bolile medicale generale. Printre altele, aceasta duce la un risc crescut de infarct miocardic (inimă atacuri) .Abcese (acumulare încapsulată de puroi) și deteriorarea organe interne sunt, de asemenea, posibile. Boli existente precum diabet mellitus poate favoriza parodontita, dar sunt și influențate negativ de boala parodontală. Parodontita este, de asemenea, un factor de risc semnificativ pentru cursul sarcină (risc crescut de avort/avort). Parodontita poate fi recurentă (recurentă). Comorbidități (boli concomitente): numeroase boli sunt asociate cu parodontita: boli cronice inflamatorii intestinale asociate (Boala Crohn, colita ulceroasa), osteoporoza și boli neurodegenerative (Boala Alzheimer, boala Parkinson).
