Simptomele hipofuncției pancreatice
Un endocrin hipofuncția pancreatică are simptome foarte variabile în funcție de cauză. Dacă hipofuncția se bazează pe distrugerea celulelor endocrine de către autoanticorpi (diabet mellitus tip 1), simptomele apar adesea brusc și uneori se transformă într-o situație care pune viața în pericol în câteva ore. Cei afectați se plâng de obicei de focare de transpirație, de dorința de a urina foarte mult și de o sete atât de puternică încât uneori beau mai mult de cinci litri de lichid pe zi!
Deoarece endocrin acut hipofuncția pancreatică poate duce la coma diabetica și în cele din urmă chiar și decesul, asistența medicală de urgență trebuie apelată imediat în cazul unor astfel de simptome. Dacă, pe de altă parte, hipofuncția endocrină a pancreasul este rezultatul slăbirii organului legat de vârstă, este de obicei un proces pe termen lung care poate dura luni sau ani. Lucrul dificil este că persoanele afectate nu simt deloc simptome deloc, în timp ce sânge Nivelul zahărului, care este crescut datorită hipofuncției, își poate face deja răutatea (de exemplu, deteriorarea sânge pereții vaselor sau nervi).
Deoarece o hipofuncție pancreatică exocrină nu mai produce digestiv suficient enzime, o parte din substanțele nutritive furnizate în alimente sunt excretate nedigerate. Grăsimea nedigerată, de exemplu, este excretată cu scaunul, făcându-l neobișnuit de ușor și mirositor. Acest lucru este cunoscut sub numele de scaun gras.
În unele cazuri, diareea cronică, durere abdominală și meteorism apar de asemenea. În plus, grăsimea din alimente provoacă adesea greaţă și vărsături. Deoarece nu numai grăsimile, ci și ceilalți nutrienți nu pot fi digerați complet, în cele din urmă apare pierderea în greutate sau, la copii, creșterea greutății inadecvată („eșecul de a prospera”). În timp, unii oameni dezvoltă o tendință crescută de sângerare, care se manifestă prin frecvente epistaxisul sau tendința de a dezvolta vânătăi neobișnuit de mari. Acest lucru se datorează absorbției reduse a vitaminei K. Deoarece exocrină hipofuncția pancreatică este adesea declanșată de o inflamație a pancreasul (pancreatită), unii pacienți sunt, de asemenea, primii care simt simptomele acestei inflamații: un simptom tipic este o formă de centură durere în abdomenul superior care poate radia în spate.
Tratament
Tratamentul hipofuncției pancreatice endocrine (diabet mellitus) are ca scop normalizarea sânge nivelurile de zahăr. În cazul tipului 2 diabet, terapia orală sub formă de tablete este adesea posibilă, cel mai frecvent utilizat medicament fiind metformin. Între timp, însă, există o gamă largă de medicamente pentru diabet administrate oral, astfel încât trebuie luată o decizie individuală împreună cu un internist (diabetolog) cu privire la selectarea celui mai potrivit medicament.
În cazuri mai avansate și în diabet zaharat tip 1, injectarea de insulină este inevitabil. Există diferite scheme în acest scop, dintre care cel mai potrivit ar trebui selectat împreună cu medicul. Schemele cu timpi și cantități de injecție foarte clar definite nu necesită multă gândire din partea pacientului, dar îl restricționează considerabil în ceea ce privește dietă și exercițiu fizic.
Prin urmare, astfel de scheme sunt adesea utilizate pentru seniori. Pacienții mai tineri, pe de altă parte, sunt adesea mai fericiți cu așa-numitele regimuri „intensificate”, care necesită mai mult efort organizațional, dar oferă și o mai mare flexibilitate. În cazul hipofuncției pancreatice exocrine, prima prioritate este eliminarea cauzei.
Prin urmare, consumul de alcool trebuie redus cât mai mult posibil sau, de preferință, oprit. Dacă există o piatră biliară, aceasta trebuie mai întâi îndepărtată prin măsuri adecvate. Tratamentul ulterior se bazează pe înlocuirea digestivului insuficient produs enzime.
În acest scop, un amestec enzimatic numit pancreatină obținut din pancreasul de porci este disponibil. Alternativ, există și preparate pe bază de plante. Pe lângă enzime, solubil în grăsime vitamine A, D, E și K trebuie înlocuite și în cazuri mai severe.
Toate articolele din această serie:
