Calculi biliari (colelitiaza): simptome și diagnostic

Calculii biliari sunt comune - aproximativ un adult din șase din Germania le are. Mai ales femeile (regula 5-F: „Femeie, corectă, grasă, patruzeci, fertilă”, adică femeie, cu piele deschisă, exces de greutate, (peste) patruzeci și fertile), persoanele supraponderale și persoanele în vârstă sunt afectate, de asemenea este cunoscută o acumulare familială.

Dar în niciun caz nu toată lumea știe că poartă acești dăunători potențiali - doar aproximativ una din patru persoane prezintă simptome. Nu de puține ori, acestea sunt descoperite întâmplător în timpul unui ultrasunete examinarea abdomenului superior drept.

Calculi biliari: simptome tipice

Reclamațiile (boala biliară) apar de obicei atunci când pietrele blochează canalele. Crampă durere abdominală rezultă din încercarea vezicii biliare de a împinge piatra înainte prin contracție alternativă și relaxare. Aceste colici severe la nivelul abdomenului superior drept și mijlociu pot radia spre umăr și spate și sunt adesea însoțite de greaţă și vărsături.

Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de o senzație de presiune în zona vezicii biliare, balonare, meteorism și stare de rău, în special atunci când consumați alimente bogate în grăsimi și rece băuturi.

Dacă o piatră obstrucționează complet bilă canal, o infecție și inflamaţie a bilă poate apărea conductă sau vezică biliară (colecistită = inflamație a vezicii biliare). Apoi durere este însoțit de febră. Dacă o piatră blochează canalul excretor al pancreasului (care se deschide adesea în intestin împreună cu bilă conductă), pancreatită (inflamaţie a pancreasului) poate apărea.

Diagnosticul calculilor biliari

Adesea, istoricul medical oferă deja medicului primele indicii; in timpul examinare fizică, uneori poate declanșa o presiune durere în abdomenul superior drept. Cea mai simplă metodă, care nu este stresantă pentru pacient, este ultrasunete examinare. Cu toate acestea, nu toate pietrele pot fi văzute. Prin urmare, în caz de îndoială, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică este folosit.

Endoscopie poate detecta calculi biliari în căile biliare și adesea chiar le îndepărtează. Această examinare se numește ERC (P) (colangio- [pancreato-] grafie endoscopică retrogradă) și se desfășoară ca o gastroscopie. Un mediu de contrast este injectat în conductele biliare prin tubul care este avansat în duoden, care poate fi apoi văzut și evaluat pe un Radiografie.

Sânge testele pot fi folosite pentru a arăta inflamaţie a vezicii biliare și ficat și trecerea bilei în sânge.