Glanda salivara scintigrafie este o procedură de diagnosticare a medicinei nucleare care servește ca metodă de examinare neinvazivă pentru a verifica funcția glandele salivare. Procedura se bazează pe imagistica indirectă a glandele salivare prin detectarea (folosirea detectoarelor pentru determinarea) țesutului la care contribuie salivă secreție (eliberare de salivă). Ca urmare a cantității diferite de salivă care poate fi secretat de fiecare glandă salivară, glanda parotida (glanda parotidă) și glanda submandibulară (glanda submaxilară) pot fi imaginate cu o precizie deosebită.
Indicații (domenii de aplicare)
- Sialadenită (inflamația glandei salivare) - glanda salivara scintigrafie poate fi utilizat pentru a diagnostica atât sialadenita cronică, cât și acută (inflamația glandei salivare), care poate fi de geneză virală sau bacteriană (origine).
- Boli sistemice reumatice - glanda salivară scintigrafie este utilizat în mod frecvent în bolile de origine reumatică, deoarece acestea sunt adesea însoțite de simptomatologie sicca. Simptomatologia Sicca este înțeleasă ca uscarea persistentă a glandele salivare, care se poate prezenta sub formă de xerostomie (uscat gură) sau uscăciunea ochiului (conjunctivită sicca). Simptomele Sicca sunt adesea o expresie a Sindromul Sjögren, care este o colagenoză (boală autoimună). Sindromul Heerfordt, care este cronic inflamația glandei parotide și glanda lacrimală, este, de asemenea, o indicație pentru utilizarea procedurii.
- Radioiod terapie - tratament terapeutic cu radioactiv iod poate contribui la distrugerea parenchimului (țesutului) glandelor salivare. Daunele cauzate de aceasta pot fi detectate cu scintigrafia glandei salivare.
- Sialolitiaza (piatra salivara boală) - în zona glandelor salivare pot forma pietre salivare, care sunt asociate, printre altele, cu un risc crescut masiv de inflamație.
- Tumori - Detectarea tumorilor glandelor salivare poate fi efectuată cu scintigrafie a glandelor salivare. Adenoame (tumoare benignă a țesutului glandular), carcinoame (tumoare malignă a piele și mucoase) dar și metastaze apar în mod deosebit în această zonă.
Contraindicații
Contraindicații relative
- Faza de alăptare (faza de alăptare) - alăptarea trebuie întreruptă timp de 48 de ore pentru a preveni riscul pentru copil.
- Examinare repetată - nu trebuie efectuată nicio scintigrafie în termen de trei luni din cauza expunerii la radiații.
Contraindicații absolute
- Gravitate (sarcină)
Înainte de examinare
- Abstenția alimentară - pacientul nu ar fi trebuit să consume alimente sau lichide timp de cel puțin o oră înainte de examinare.
- Aplicarea medicamentului radiofarmaceutic - în funcție de vârstă, înălțime și greutate, se administrează o cantitate definită de 99mTc-pertecnetat prin injectare intravenoasă. Aplicația este realizată sub controlul camerei.
Procedura
În urma administrare din pertechnetatul de 99 mTc, se obțin 30 de minute de imagistică. După alte 20 de minute, pacientului i se administrează suc de lămâie sau acid ascorbic dizolvat în de apă pentru a stimula funcția glandei salivare. Creșterea secreției salivare determină excreția masivă a produsului radiofarmaceutic. În analiza funcțională ulterioară a valorilor măsurate, este evaluată (evaluată) funcția dependentă de timp a celor patru glande salivare majore. Pentru evaluarea valorilor măsurate, este de o importanță decisivă ca pacientul să se miște cât mai puțin posibil pentru a putea asigura o calitate adecvată a înregistrării. Pe baza examinării, pot fi evaluați diferiți parametri, astfel încât un proces patologic (bolnav) să poată fi detectat și clasificat. În prezența inflamației acute a glandelor salivare, perfuzia acestora este crescută, cu o absorbție sporită a produsului radiofarmaceutic. În schimb, eliberarea medicamentului este redusă. Dacă este prezent un proces inflamator cronic, se poate observa o perfuzie semnificativ redusă și absorbția farmacologică, eliberarea produsului radiofarmaceutic fiind redusă. Pe de altă parte, în cazul sialolitiazei (boala pietrei glandei salivare), toți parametrii sunt reduși, de asemenea, o tulburare parenchimatoasă (alterarea țesutului) datorată radioiodului terapie duce la reducerea tuturor parametrilor de măsurare. Deși există diferite metode de evaluare a glandelor salivare care nu necesită expunere la radiații, scintigrafia glandelor salivare este o metodă utilă de evaluare pentru diferite procese patologice (patologice) deoarece este o metodă neinvazivă care permite imagistica fiziologică (naturală) a glandei parenchimatoase funcţie. Din această cauză, metoda este adecvată în special pentru efectuarea controalelor de progres în timpul farmacoterapiei (medicament terapie). În plus, reprezintă aur standard în evaluarea xerostomiei (uscăciunea cavitatea bucală).
După examinare
Nu sunt necesare măsuri speciale după scintigrafie. Procedura se efectuează de obicei în ambulatoriu.
Posibile complicații
- Aplicarea intravenoasă a produsului radiofarmaceutic poate duce la leziuni (leziuni) vasculare și nervoase locale.
- Expunerea la radiații de la radionuclizii utilizați este destul de redusă. Cu toate acestea, riscul teoretic al malignității tardive induse de radiații (leucemie sau carcinom) este crescut, astfel încât ar trebui efectuată o evaluare risc-beneficiu.
- Alergie - sunt posibile reacții alergice la alimentele ingerate. Pe baza acestui fapt, a alergie alimentară ar trebui excluse în istoricul medical.
