Introducere
Epistaxisul (lat.: epistaxis) la copii poate fi adesea observată. Când sânge picură brusc din nas și se pare că nu se va opri, frica și consternarea nu sunt numai mari pentru copiii afectați.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, îngrijorarea este nefondată, iar sângerarea nasului pare să fie mult mai dramatică decât este de fapt. Chiar și fără intervenție externă, sânge curgerea se oprește de obicei din proprie voință. Intervenția medicală este necesară doar în câteva cazuri.
În schimb, măsurile simple, în funcție de cauzele posibile, pot preveni sângerarea nasului copilului dumneavoastră. Din păcate, chiar și astăzi, există adesea lacune mari în cunoștințele privind adecvarea primul ajutor măsuri. Al nostru nas este furnizat de multe mici sânge nave.
În zona anterioară sept nazalAcestea nave formează numeroase conexiuni între ele, astfel încât se formează o rețea densă, așa-numitul „Locus Kiesselbachi”. Din moment ce sângele fin nave sunt situate aproape de suprafața septului subțire, pot fi deteriorate relativ ușor și astfel pot provoca sângerarea tipică a nasului. Pe de altă parte, celelalte vase de sânge cauzează foarte rar sângerări din nas („Sângerare nazală posterioară”).
Cauze
Există numeroase cauze care apar brusc epistaxisul. În marea majoritate a cazurilor, copiii și-au găurit sau zgâriat nasul în zona interioară mucoasa nazală, care poate duce apoi la sângerări din nas. La copiii sănătoși, coagularea sângelui începe după câteva minute și astfel sângerarea se oprește de obicei foarte repede.
În alte cazuri, o lovitură în nas sau o cădere poate fi cauzată de o vas de sânge în nas pentru a exploda și a începe sângerarea. Mai mult, există încă câteva cauze ale epistaxisul care nu sunt imediat evidente la prima vedere. De exemplu, uscăciunea cronică a nasului poate provoca așa-numitul locus kiesselbachi să se deschidă și să înceapă sângerarea puternică.
Hemoleucograma modificări care duc la reducerea sângelui important trombocite poate duce, de asemenea, la sângerări nazale foarte greu de oprit. Coagularea sângelui este prelungită datorită numărului redus de trombocite, sângerarea este de obicei mai puternică și dificil de oprit. Din acest motiv, copiii mici cu sângerări nazale recurente trebuie considerate întotdeauna ca având o boală gravă a sistemului sanguin.
Mult mai inofensiv decât cauza și relativ frecvent este creșterea presiunii în vasele de sânge din nas și mucoasă. Astfel, o suflare puternică și grea a nasului poate duce întotdeauna la o sângerare a nasului. Chiar dacă copilul se confruntă în prezent cu o răceală severă, este posibil ca suflarea frecventă a nasului să poată irita membranele mucoase într-o asemenea măsură încât să poată apărea rapid o sângerare nazală.
În multe cazuri, din păcate, nu se poate găsi nicio explicație clară pentru sângerările nazale. Cu toate acestea, următoarele cauze pot juca adesea un rol: Membranele mucoase nazale sunt deosebit de tensionate în cazul răcelilor și adulmecă. Copiii suferă în special de răceli recurente, deoarece pot fi ușor infectați de colegii lor de joacă.
Suflarea frecventă a nasului și suflarea puternică a nasului pot deteriora temporar vasele de sânge din organul olfactiv. Venele rănite sau sparte pot duce la sângerări nazale. Șocul este adesea mare atunci când batista copilului devine brusc roșie!
Navele rănite în mucoasa nazală de obicei se vindecă repede pe cont propriu. Suflările frecvente și grele și suflarea nasului, în special din cauza creșterii constante a presiunii în zona nazală, fac ca vasele de sânge să devină mai poroase și se pot rupe mai ușor. Unguentele nazale sau uleiurile nazale sunt foarte utile pentru o răceală lungă.
Acestea sunt aplicate pe partea frontală a nasului și au grijă de membranele mucoase nazale. Ca urmare, membranele mucoase devin mai netede, vasele de sânge nu devin poroase atât de repede și încep să sângereze și uscăciunea întregului cavitatea nazală este redus. O atenție deosebită trebuie acordată la utilizarea spray-urilor nazale decongestionante: Dacă nasul copilului dumneavoastră este blocat, picăturile nazale decongestionante asigură respiraţie datorită efectului lor vasoconstrictor.
Utilizate pe o perioadă lungă de timp, cu toate acestea, acestea usucă sensibilul mucoasa nazală și poate provoca sângerări nazale. Sângerări nazale și Nasic® Spray nazal pentru copii. Iarna, aerul cald încălzitor ne usucă membranele mucoase.
Copiii mici, în special, care își petrec aproape tot timpul în camere încălzite în timpul sezonului rece, sunt expuși riscului. Membrana mucoasă nazală uscată dăunează și vaselor situate chiar sub suprafață, ceea ce poate duce la sângerări nazale. Mai multe informații pot fi găsite aici: Sângerări nazale la sugari După o cădere pe față, nasul copilului dumneavoastră poate fi afectat. Adesea, forța impactului singură este suficientă pentru a provoca o sângerare nazală.
În cazul unei vătămări osoase, cum ar fi a fractură a OS nazal, sângerări nazale puternice, umflături și „vânătăi” (lat.: hematoame) pot fi observate pe lângă sângerările nasale uneori severe. Adesea, însă, o simplă contuzie a OS nazal este suficient pentru a provoca sângerări.
Se poate întâmpla ca o cădere să provoace o sângerare nazală severă, care poate fi, de asemenea, tratată cu așa-numita tamponadă. O tamponare este o comprimare a vaselor prin material de tifon care se introduce în nas pentru a opri sângerarea. Dacă acest lucru nu reușește, nasul ar trebui, de asemenea, examinat mai atent pentru a afla exact ce părți ale nasului au fost deteriorate.
Sângerările nazale pot fi deosebit de severe dacă există lacrimi în nazal membranei mucoase, care este bine alimentat cu sânge. Accidentele sportive sau luptele mici pot duce, de asemenea, la sângerări nazale la copii. Ocazional, părinții își duc copiii la medicul pediatru deoarece obiecte mici, cum ar fi cărămizi Lego sau mazăre, au intrat accidental în nas în timp ce se jucau.
Acolo pot provoca răni sau fisuri și astfel sângerări nazale. Dacă apare brusc o sângerare nazală, mai ales atunci când vă jucați cu astfel de obiecte, ar trebui să aveți întotdeauna în vedere această posibilitate. Mai mult, copiii mici, în special, își aleg adesea nasul.
Prin această manipulare, copiii pot provoca din greșeală leziuni minime ale membranei mucoase, care duc la sângerări nazale. Dacă copiii suferă de sângerări nazale noaptea fără a fi observați, în dimineața următoare frica este grozavă: pernele pătate de sânge sau fața sângeroasă nu sunt neobișnuite. Dar încă o dată: Arată aproape întotdeauna mai rău decât este!
Deoarece aerul cald încălzit usucă membranele mucoase ale copiilor în somn. În foarte multe cazuri, copilul și-a zgâriat nasul sau l-a forat cu el deget. Sângerările nasale pe timp de noapte pot fi tratate în același mod ca sângerările nasale în timpul zilei cu comprese de răcire în gât.
În plus, nările ar trebui strânse împreună. De asemenea, este important să trezești copilul și să îl duci în scaunul său. Sângerările nasale în poziție culcată prezintă întotdeauna riscul de sânge funcţionare în gatul și stomac și provocând greaţă sau că copilul inhalează sângele.
Mai ales în sezonul rece, acest lucru poate provoca sângerări nazale nocturne. Fenomenul poate fi observat și ocazional în contextul unei infecții a părții superioare tractului respirator. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră suferă adesea de sângerări nazale recurente pe timp de noapte, trebuie să vă adresați medicului pediatru.
Acest lucru poate fi cauzat și de defecte ale sept nazal sau tulburări de coagulare. Dacă cauza este inofensivă, unguentele nazale pot fi aplicate pe partea din față a nasului pentru a face pielea mai fină și pentru a preveni uscarea acesteia. Când copiii mici se entuziasmează, sângerările nasale apar și ele din când în când.
Fundalul este că atunci când se excită, atât pulsul copilului, cât și tensiune arterială poate crește, rezultând că vasele de sânge din nas care au fost deja deteriorate se pot deschide și pot începe sângerarea. Cea mai importantă măsură, în afară de răcirea gât, este calmarea copilului. Convingând calm copilul, tensiune arterială este coborât și coagularea sângelui în nas poate avea loc mai repede.
De obicei, nu mai sunt necesare alte măsuri. Puteți găsi mai multe informații aici: Sângerările nasale sub stres În marea majoritate a cazurilor, sângerările nazale ale copiilor au o explicație inofensivă. Cu toate acestea, în cazul evenimentelor recurente care sunt dificil de oprit, ar trebui luată în considerare o cauză în afara nasului în anumite circumstanțe.
În cazuri foarte rare, un defect congenital al sângelui trombocite (lat.: trombocite) sau coagularea sangelui lanțul poate declanșa, de asemenea, o sângerare nazală la copii. Diferite sindroame extrem de rare (de exemplu, boala Rendu-Osler) ar trebui să fie luate în considerare în continuare în caz de episoade recurente și severe.
Dacă în special băieții suferă de sângerări nazale severe de la vârsta de 10 ani, o tumoră benignă a nazofaringelui (lat .: fibrom nazofaringian juvenil) poate fi prezentă foarte rar. În plus față de sângerările nazale descrise, copiii afectați suferă adesea de nazale dificile respiraţie, dureri de cap și rinită persistentă.
Din păcate, sângerările nazale pot avea și o cauză foarte gravă, dar din fericire destul de rară. Ar trebui examinat și exclus mai ales dacă sângerările nazale apar în mod repetat la copiii mici. Leucemie (Cancer de sânge) este o boală malignă a sistemului de formare a sângelui. O infestare asigură faptul că anumite celule sanguine, care nu s-au dezvoltat încă complet și nu sunt pregătite pentru utilizare, sunt aruncate în fluxul sanguin.
Cu toate acestea, deoarece celulele nu sunt încă mature, ele nu pot prelua activitatea ca celulele sanguine sănătoase. Dacă sunt afectate și trombocitele, numărul de trombocite scade, ceea ce înseamnă că coagularea sângelui durează mai mult și sângerarea are loc foarte repede. Pe lângă sângerare gume și sânge în urină, copii care suferă de leucemie sunt, de asemenea, adesea vizibile de o sângerare nazală recurentă.
Diagnosticul se face prin teste de sânge sau măduvă osoasă străpungere. Leucemiile sunt relativ frecvente la copiii mici, dar sunt de obicei ușor de tratat. Chimioterapia, radiații și, dacă este necesar, a măduvă osoasă transplantul se utilizează în funcție de tipul de boală.
Prognosticul tratamentului poate fi bun, în funcție de tipul de leucemie și stadiul bolii. Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Leucemie la copii În multe cazuri, apare o sângerare nazală fără un motiv aparent. Hipertensiune arterială este extrem de rar la copii și este de obicei exclusă ca cauză.
Chiar dacă copiii nu își manipulează nasul și nu se poate aminti nici o cădere, cea mai frecventă cauză a sângerărilor nazale este un plex venos poros în turbinatul frontal al nasului. Adesea, sângerările nazale dispar foarte repede și nu mai apar. Cauza exactă rămâne atunci de obicei în întuneric.
