Prognostic și curs
Prognosticul pentru varicela sau boala zoster este în general bun: simptomele pielii se vindecă fără cicatrici și durere din zoster dispare complet după inflamația nervilor. După contractarea varicelei, unul este imun la virus pe viață, adică în ciuda contactului reînnoit cu virusul, nu se contractă varicelă. Cu toate acestea, pacienții imunocompromiși, pacienții cu zoster oftalmic sau oticus, copiii cu varicelă congenitală și copiii prematuri care dezvoltă varicelă după naștere au un prognostic serios, deoarece pot suferi leziuni permanente severe din cauza bolii infecțioase.
Caz special: zona zoster
Zona zoster este deci o boală secundară după infecția cu varicela (= varicela) în copilărie sau adolescență și apare atunci când virusul varicelei zoster este reactivat ca urmare a slăbiciunii defensive a organismului. Această slăbiciune imună poate apărea, de exemplu, în cursul unei infecții. Zona zoster este o inflamație a nervi (= nevrită), care este însoțită de durere și vezicule ale unei anumite zone a pielii.
Demarcarea ascuțită a durere iar veziculele grupate într-o regiune specifică a pielii pot fi explicate prin factori anatomici: regiunea afectată a pielii este furnizată sensibil (= senzațiile tactile și senzațiile de presiune și durere sunt mediate de sensibile nervi) de către celulele nervoase infectate de virus, care se îndreaptă spre piele sub formă de pachete. Fiecare fascicul nervos furnizează o parte a pielii; aceste zone inervate de un pachet nervos se numesc dermatomi. În cazul în care zona zoster, unul sau mai mulți dermatomi sau celulele nervoase asociate sunt afectate.
În majoritatea cazurilor, inflamația afectează celulele nervoase care alimentează sensibil partea centrală a trunchiului: veziculele apar într-un aranjament în formă de centură în regiunea lombară, motiv pentru care se numește zona zoster. Dacă sistemului imunitar este extrem de slăbit de o boală existentă, poate apărea zoster generalisatus, în care veziculele zoster și durerea apar în tot corpul. Pacienții cu zona zoster sunt contagioși, iar acest lucru se aplică persoanelor care nu s-au contractat încă varicelă sau care nu au fost vaccinați împotriva varicelei.
Analog cu veziculele varicelei, erupția veziculară a zosterului conține virusul în concentrații mari, care pot fi transmise prin contact direct sau prin aer. Boala de zona zoster se anunță prin durere și o senzație modificată în regiunea afectată a pielii. După câteva zile, o zonă a pielii bine definită apare în cele din urmă.
Erupția nu se distinge de cea a varicelei, dar datorită zonei sale limitate de apariție și a durerii severe, poate fi separată de varicelă. Pacienții sunt adesea limitați de boală: le este frică de lumină, au febră și dureri de cap și au umflături ale localului, adică în apropiere, limfă noduri. Boala de zona zoster poate duce la următoarele complicații: în special la pacienții vârstnici, o durere persistentă în zona corpului afectată de herpes zoster este observat, chiar și mult după vindecare.
Dacă zona de alimentare a nervului oftalmic, care inervează sensibil regiunea oculară, este afectată în timpul reactivării virusului, pot apărea complicații la nivelul ochilor. În zoster oticus, în care nervul care alimentează urechea este afectat de procesul inflamator, evoluția bolii se poate extinde până la surditate. Puteți afla mai multe despre zona zoster aici: zona zoster
