Frecvențe și prognostic | Dureri testiculare

Frecvențe și prognostic

Vârful de frecvență pentru dureri testiculare este peste vârsta de 45 de ani. Se estimează că până la 50% dintre bărbați suferă dureri testiculare probleme în timpul vieții lor. Riscul este crescut la bărbații care au avut o testicul nedescendent (maldescensus testicul) în copilărie. Dureri testiculare trebuie întotdeauna clarificat de către un medic cât mai curând posibil. Cu un tratament adecvat, tranziția la o problemă cronică poate fi de obicei evitată.

Cauze

Inflamarea izolată a testiculelor (orhita) este, ca și inflamația testiculului epididim, o boală destul de rară. Se dezvoltă când viruși or bacterii atinge testicule fie prin fluxul sanguin, prin limfatic nave sau direct prin canalul deferent. Mai des, însă, inflamația testiculelor se datorează infecțiilor sistemice.

Aceste infecții includ mai presus de toate oreion, Dar, de asemenea, varicelă, Glandularul lui Pfeiffer febră or malarie. Cu toate acestea, mai ales după introducerea vaccinării împotriva oreion, incidența inflamația testiculară si infertilitate deseori rezultate din aceasta au scăzut considerabil. Dacă inflamația testiculului este cauzată de o ascensiune infecții ale tractului urinar, epididim este de obicei afectată și.

Pe lângă testicul durere în sine, inflamația se manifestă prin umflarea, roșeața și supraîncălzirea testiculului afectat. Cu toate acestea, simptome similare pot apărea și în cazul torsiune testiculară, motiv pentru care un urolog ar trebui consultat fără întârziere. Diagnosticul poate fi de obicei pus de către ultrasunete și examinarea urinei.

Testiculul trebuie apoi imobilizat și ridicat, răcirea poate ameliora durere. În cazul infecțiilor bacteriene, medicul curant va prescrie și un antibiotic. Analgezicele iar medicamentele antiinflamatoare care inhibă reacția inflamatorie pot fi luate ca suport.

Cu toate acestea, mai des inflamația testiculelor apare pe baza infecțiilor sistemice. Aceste infecții includ mai presus de toate oreion, Dar, de asemenea, varicelă, Glandularul lui Pfeiffer febră or malarie.Cu toate acestea, mai ales după introducerea vaccinării împotriva oreionului, incidența inflamația testiculară si infertilitate care deseori rezultă din aceasta au scăzut considerabil. Dacă inflamația testiculului este cauzată de o ascensiune infecții ale tractului urinar, epididim este de obicei afectată și.

Pe lângă testicul durere în sine, inflamația se manifestă prin umflarea, roșeața și supraîncălzirea testiculului afectat. Cu toate acestea, simptome similare pot apărea și în cazul torsiune testiculară, motiv pentru care un urolog ar trebui consultat fără întârziere. Diagnosticul poate fi de obicei pus de către ultrasunete și examinarea urinei.

Testiculul trebuie apoi imobilizat și ridicat, răcirea poate ameliora durerea. În cazul infecțiilor bacteriene, medicul curant va prescrie și un antibiotic. Analgezicele iar medicamentele antiinflamatoare care inhibă reacția inflamatorie pot fi luate ca suport.

In hernie inghinală, organele abdominale, adică în principal părți ale intestinului, trec prin așa-numitul canal inghinal. Prin acest canal sânge nave, nervi, mușchii și, de asemenea, conducta spermatică la testicule trec în mod normal prin. Dacă părți ale intestinului intră pe acest canal îngust sau apasă pe structurile aflate în el, acest lucru provoacă, printre altele, dureri testiculare.

Se poate întâmpla chiar ca părți ale intestinelor din canalul inghinal să se scufunde în testicule. hernie inghinală este cauzată de o disproporție între mușchi și țesut conjunctiv, care stabilizează canalul inghinal și presiunea din cavitatea abdominală. Prin urmare, herniile inghinale apar adesea după efort fizic, cum ar fi ridicarea grea sau strănutul sau tusea grea.

Cu toate acestea, herniile inghinale pot fi și congenitale. De regulă, hernie inghinală trebuie tratat chirurgical. În cazul în care torsiune testiculară, durerea testiculară este de obicei foarte severă și bruscă.

Motivul este că în torsiunea testiculară așa-numita tulpină vasculară, care furnizează testiculelor și epididimului sânge, este răsucit în așa fel încât alimentarea cu sânge a testiculelor să fie întreruptă. Testiculul nu mai este livrat cu sânge și oxigen. În plus, sângele care a ajuns la testicul nu mai poate curge, ceea ce duce la umflături severe și congestie în testicul.

Dacă torsiunea testiculară nu este detectată și tratată devreme, întregul testicul poate muri după aproximativ 4-6 ore. În consecință, dureri în testicule este de obicei mult mai severă decât în ​​cazul inflamația testiculară. În plus, durerea în torsiunea testiculară nu se îmbunătățește atunci când testiculul este ridicat.

În acest caz, camera de urgență a unui spital cu secție urologică ar trebui vizitată imediat. Torsiunea testiculului trebuie apoi tratată chirurgical. Torsiunea în sine este îndepărtată în operație sau, dacă testiculul a murit deja, este îndepărtat.

În plus, celălalt testicul non-răsucit este de obicei fixat în așa fel încât să nu existe pericol de torsiune. Fertilitatea este în mod normal complet menținută chiar și cu un singur testicul. Cancer testicular provine din diferitele celule ale testiculului.

În acest context, este uneori denumită tumoare cu celule germinale. O tumoare malignă a testiculului duce la moarte dacă nu este tratată. Cu toate acestea, dacă este detectat devreme, de obicei poate fi tratat bine.

Cancer testicular apare de obicei între 20-40 de ani. La început, durerea testiculară se manifestă de obicei printr-o ușoară tragere a testiculului sau o tragere în zona inghinală. Uneori se poate simți și mărirea sau umflarea testiculului.

În etapele avansate, dureri de spate poate apărea și din cauza limfă noduri în abdomen. Pentru a detecta cancer testicular într-un stadiu incipient, testiculul trebuie palpat regulat într-o stare relaxată. În cazul nodulilor palpabili sau a durerii de tragere descrise mai sus, trebuie consultat un urolog.

O clarificare precisă a malignității tumorii poate fi adesea făcută numai după îndepărtare prin examen patologic. Chiar și după îndepărtarea unui testicul, celălalt testicul poate prelua funcțiile fără probleme. Per total, testicular cancer, dacă este detectat devreme, are un prognostic bun.

Din moment ce coloana vertebrală, sau mai bine zis măduva spinării funcţionare prin ea, este conexiunea nervoasă dintre corp și creier, deteriorarea coloanei vertebrale poate provoca, de asemenea, dureri testiculare. Dacă nervul este deteriorat în cursul său, durerea este atribuită organului care trebuie tratat și nu neapărat zonei deteriorate. Aceasta înseamnă că nervi care furnizează testiculul declanșează durerea testiculară chiar dacă cauza reală se află în altă parte. Prin urmare, este posibil ca o hernie de disc în coloana lombară sau modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale să poată provoca dureri în alte părți ale corpului, cum ar fi testiculele în acest caz.

În plus, așa-numitul nerv ilioinginal controlează, de asemenea, mulți dintre mușchii care sunt responsabili pentru aparatul de reținere a testiculelor. Acest nerv apare în zona inferioară a spatelui și, prin urmare, poate fi cauza durerii testiculare dacă există tensiune în regiunea lombară. Deci, dacă nu pot fi găsite cauze urologice directe ale durerii testiculare în sine, ar trebui luată în considerare o căutare ortopedică a cauzei.

Simptomele se ameliorează adesea sub fizioterapie sau după tratamentul problemelor spatelui. O congestie seminală (acumularea de lichid seminal în testicule) nu există fiziologic. Aceasta se bazează pe ideea că testiculele continuă să producă spermă și că acești spermatozoizi se vor acumula în testicule dacă nu sunt îndepărtați în mod regulat prin ejaculare.

Cu toate acestea, acest lucru nu ia în considerare atât de vechi spermă este absorbit și descompus de corpul însuși sau este descărcat sub formă de ejaculații nocturne uneori neobservate. Excepții de la cele de mai sus sunt bărbații după vasectomie, adică după tăierea chirurgicală a canalului spermatic. În aceste cazuri, imediat după operație, poate exista de fapt un restant pe termen scurt spermă în testicule.

Totuși, și aici, acestea sunt resorbite și defalcate după un timp scurt, astfel încât și aici congestia spermei nu are valoare de boală. În mod colocvial, termenul „durere testiculară din cauza congestiei seminale” este utilizat pentru a descrie durerea cauzată de congestia spermei, dar și de multe ori durerea cauzată de excitare sau activitate sexuală. Prin urmare, este foarte posibil ca excitația prelungită, mai ales dacă nu se termină prin ejaculare, să ducă la o stare de iritare a testiculelor și a conducte spermatice.

Condițiile dureroase pe termen scurt ale testiculelor pot apărea și după contactul sexual. Chiar dacă nu există acumulare de lichid seminal în testicule, există indicii că o bună igienă sexuală, în sensul unei activități sexuale regulate, poate avea un efect pozitiv asupra cursului, de exemplu, al inflamației de prostată. Multe dintre cauzele dureri inghinale descrise mai sus pot fi influențate de modificările de poziție a testiculelor sau de activitățile generale.

În cazul în care inflamația testiculelor, de exemplu, o ameliorare a durerii atunci când testiculele sunt ridicate este tipică. În consecință, durerea poate crește din cauza constantă în sus și în jos în timpul mersului. nervi care furnizează testiculele pot fi influențate și în cursul lor către măduva spinării or creier în multe locuri.

O hernie inghinală de început poate pune presiune pe nervii din canalul inghinal. În anumite circumstanțe, această presiune este prea mică în repaus pentru a provoca dureri testiculare. Durerea poate apărea numai la sarcina de impact mai mare atunci când funcţionare.

Același lucru este posibil și în cazul problemelor coloanei vertebrale. Un disc herniat al coloanei vertebrale lombare își poate schimba poziția prin mișcare în așa fel încât să apese pe nerv în timpul sarcinii suplimentare în timpul funcţionare și o irită. Faptul că durerea testiculară apare sau se agravează în timpul alergării este, prin urmare, complet normal în multe imagini clinice.

Cu toate acestea, este posibil, de asemenea, ca durerea testiculară, care de exemplu este cauzată de tensiune în mușchii spatelui sau podea pelviană, se poate îmbunătăți chiar și cu o ușoară mișcare. Dacă alergarea este potrivită ca sport pentru boala respectivă sau dacă ar trebui să fie întreruptă, trebuie discutat întotdeauna cu medicul curant. La fel ca alergarea, alte activități sportive pot influența, de asemenea, apariția sau severitatea durerii testiculare.

Mai ales sporturile cu tensiune mecanică asupra testiculelor și podea pelviană zona, precum ciclismul sau călăria, pot cauza probleme. De asemenea, activități care implică mult efort, cum ar fi ridicare grea sau antrenament cu greutati, poate provoca dureri testiculare prin creșterea presiunii în abdomenul inferior. În sporturile în care există riscul de leziuni testiculare traumatice, cum ar fi artele marțiale, oricum trebuie purtat un suspensor.

În plus față de protecția împotriva leziunilor, jockstrap-ul poate ajuta și la ameliorarea durerii testiculare în timpul exercițiului, deoarece testiculele sunt mai înalte și mai stabile decât în ​​mod normal. Orice fel de vătămare directă poate fi, de asemenea, considerată o altă cauză. Cu toate acestea, în aceste cazuri, conexiunea poate fi stabilită în mod clar. Dar, de asemenea, o tensiune în zona podea pelviană, sau un așa-numit dureri pelviene sindromul poate provoca dureri testiculare. Mai ales dacă durerea este destul de difuză în întregul abdomen inferior, cauza reală poate fi și în zona de prostată, ca în cazul unei inflamații a prostatei sau, de asemenea, în zona rect or vezică. Rinichi pietre sau vezică pietrele pot fi, de asemenea, o posibilă cauză.