Diagnosticul cancerului de sân
Majoritatea femeilor (aproximativ 75% din toate femeile cu cancer de san) observă ei înșiși un nod în sân ca primul semn al cancerului de sân și apoi vizitați (consultați) ginecologul lor. La alți pacienți, cancer de san este descoperit, de exemplu, în timpul unui examen preventiv.
Medicul care tratează pacientul trebuie să afle mai întâi despre simptomele pacientului și despre factorii de risc (anamneză). Apoi ambii sâni trebuie examinați (inspecționați) și palpați pentru posibile noduli. Dacă medicul găsește ceva anormal, a mamografie și / sau se efectuează mammosonografia sânului.
mamografie este un special Radiografie a sânului. Se efectuează în timpul detectării timpurii a cancer sau daca cancer de san este suspectat. Clusterele de celule vizibile din sân pot fi ușor detectate.
Mammosonografia este un tip special de ultrasunete examinarea (sonografia) sânului. De obicei se realizează ca un completa la mamografie. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a sânului (sân - sân RMN) este rar utilizată ca metodă de examinare, deoarece această procedură ratează 60 - 70% din toate etapele precanceroase, de exemplu.
Cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică a sânului poate fi utilă pentru a distinge o tumoare de o alterare a sânului cu cicatrici. Și chiar dacă cancer celulele se găsesc în limfă nodurilor axilei, dar nici mammosonografia, nici mamografia nu prezintă o tumoare vizibilă în sâni, imagistica prin rezonanță magnetică a sânului este o examinare utilă pentru detectarea cancerului de sân. Pentru o examinare mai detaliată a unei tumori, o probă de țesut (biopsie) poate fi preluat din tumoră cu ajutorul unui ac special (ac fin minim invaziv străpungere).
Această probă de țesut poate fi utilizată pentru a identifica tipul de tumoare și pentru a determina dacă este malignă sau benignă. Dacă tumoarea este malignă, este de asemenea posibil să se determine tipul de sân cancer. .
Dacă s-a detectat o tumoare malignă prin intermediul examenelor menționate mai sus, este logic să examinăm alte organe în care cancerul s-a stabilit pentru cancer (screening). Aceasta implică un Radiografie a piept (Torace cu raze X), an ultrasunete examinarea ficat (sonogarfie hepatică), examen ginecologic și os scintigrafie. Un os scintigrafie este o procedură imagistică pentru a prezenta tumori sau inflamații cu metode medicale nucleare.
Mai precis, înseamnă că o anumită substanță, în care sunt prezente așa-numitele radionucleotide, este injectată într-un vas al pacientului. Într-o scintigramă osoasă, aceste radionucleotide se acumulează în mod specific în os, direct în celulele canceroase sau inflamatorii. Acestea emit raze gamma grupate, care pot fi măsurate cu o cameră specială (camera gamma) și transformate într-o imagine.
Dacă pacientul are acum celule canceroase în os care s-au instalat în afara cancerului mamar, acest lucru poate fi văzut cu ajutorul unei astfel de imagini scintigrafice. . Mamografia este o procedură care funcționează cu raze X și poate dezvălui microcalcificări în sân.
Face parte din programul de detectare precoce a prevenirii cancerului de sân. De la vârsta de 50 de ani, fiecărei femei i se recomandă să facă o mamografie la fiecare doi ani. În plus, mamografia este utilizată la femeile de peste 40 de ani pentru a clarifica constatările anormale ale palpării.
O parte importantă a depistării precoce a cancerului de sân este instrucțiunea pacienților de a palpa sânii singuri. Înainte de a începe să palpați, sânii pot fi priviți și din lateral. Asimetriile care apar recent indică modificări ale țesutului.
Prin urmare, ne uităm la indentări, proeminențe sau modificări ale pielii. În plus, se uită și la mameloane, deoarece există și cancer mamar în acest moment. Examenul de palpare se efectuează o dată cu brațele atârnate și apoi cu brațele ridicate.
Ar trebui să vă asigurați că palpați toate zonele sânului. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să împărțiți sânul în patru cadrane și să examinați fiecare cadran pe rând. Palparea se efectuează întotdeauna cu două mâini.
O mână palpează și cealaltă funcționează ca un bont. Este important să palpați întotdeauna ambii sâni în comparație. Pe lângă sân, cel mai important limfă regiunile nodului trebuie, de asemenea, palpate.
Acestea includ axile și zonele de deasupra și de dedesubt claviculă. Aici, trebuie acordată atenție extinderii limfă noduri, care pot fi palpate sferic. Screeningul cancerului de sân include controale structurate și regulate, cu scopul de a detecta stadiile incipiente ale cancerului de sân.
Pentru femeile fără factori de risc, programul de depistare precoce a cancerului de sân începe la vârsta de 30 de ani. Cu toate acestea, mulți ginecologi efectuează o palpare a sânului ca parte a examenului ginecologic și instruiesc pacienții să se examineze singuri. De la vârsta de 50 de ani până la vârsta de 69 de ani, o mamografie bienală face parte din detectarea precoce, pe lângă examenul de palpare.
Sonografia sau RMN-ul sânului este utilizat numai în cazuri speciale și nu este standard. Dacă în familie există cancer de sân ereditar, se desfășoară un program de detectare precoce intensificat. De regulă, se începe cu examenele anuale de palpare de la vârsta de 25 de ani și mamografia de la vârsta de 40 de ani.
Există, de asemenea, constelații familiale în care mamografia poate fi indicată de la vârsta de 30 de ani. În special la acest grup de pacienți este important, de asemenea, ca de la vârsta de 25 de ani, pe lângă examenul de palpare, să se efectueze o sonografie și un RMN. anual. Pentru bărbați, nu există încă screening pentru cancerul de sân. Pentru persoanele cu risc, examinările timpurii structurate pot fi utile.
