Durerea de sold
Dacă sunteți în căutarea cauzei șoldului durere sau nu știți exact ce vă provoacă durerea de șold, permiteți-ne să vă ghidăm prin diagnosticarea durerii de șold și să ajungem la diagnosticul cel mai probabil. În primul rând, se încearcă terapia conservatoare articulatia soldului artroza. Cu toate acestea, dacă acest lucru eșuează, există încă posibilitatea de a trata boala prin intervenție chirurgicală.
O altă indicație pentru intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, de a preveni deformarea permanentă a articulației să se dezvolte la baza artroza. Există diferite proceduri chirurgicale, care sunt selectate în funcție de individ condiție a pacientului. Tipul de intervenție chirurgicală utilizată depinde în primul rând de cauza subiacentă a artroza și stadiul la care a ajuns.
În plus, factorii personali ai pacientului influențează, de asemenea, decizia, cum ar fi vârsta, profesia, nivelul de suferință și dacă există sau nu alte boli. În principiu, operațiunile de conservare a articulațiilor se pot distinge de operațiunile de înlocuire a articulațiilor (proteză de șold). Cea mai des efectuată terapie de tratat articulatia soldului artroza într-o manieră de conservare a articulațiilor este așa-numita osteotomie de repoziționare.
În această procedură, se elimină o malpoziție a articulației deteriorate pentru a restabili relațiile axiale naturale din șold. Există diverse tehnici pentru aceasta, toate având în comun una sau mai multe os sunt tăiate și acetabulul este apoi readus în poziția corectă. Aceasta este în primul rând menită să prevină progresia unei artroze existente.
Acesta este motivul pentru care această operație este utilizată în special la copii și adolescenți. Modificările articulației care nu reprezintă încă imaginea completă a artrozei, dar sunt aproape sigure că vor duce la aceasta artroză de șold, poate fi tratat și cu acest tip de intervenție chirurgicală. Acestea includ, de exemplu, malpoziții osoase după fracturi osoase, o femurală gât unghi prea abrupt sau prea plat și un acetabul prea plat.
Cea mai frecventă măsură chirurgicală este însă articulatia soldului înlocuitor, prin care se introduce o așa-numită endoproteză. Aceasta este de obicei o endoproteză totală (TEP), ceea ce înseamnă că întreaga articulație (adică atât acetabulul cât și femuralul cap) este îndepărtat și înlocuit cu piese de îmbinare artificiale. Proteza este de obicei realizată fie din plastic, fie din metal.
În plus, se face distincția între protezele necimentate și cele cimentate. Protezele cimentate sunt fixate în femur printr-o masă plastică și avantajul lor este că pacienții pot fi mobilizați aproape imediat după operație. Cu toate acestea, există riscul ca proteza să se relaxeze din nou în timp.
Acesta este motivul pentru care această opțiune este potrivită în special pentru pacienții vârstnici. Pentru pacienții mai tineri, se utilizează de obicei proteza necimentată, în care proteza este ancorată în coapsă iar osul este apoi lăsat să crească în proteză. Drept urmare, atinge un grad de rezistență mai mare decât proteza cimentată și, prin urmare, are o durată de viață mai lungă.
Chiar dacă protezele au devenit destul de durabile, trebuie amintit întotdeauna înainte de o operație că, mai ales dacă este efectuată la o vârstă fragedă, este relativ mare probabilitatea ca pacientul să fie supus unei operații de înlocuire în cursul sau viața ei, expunându-se astfel din nou la stresul și riscurile acestei proceduri. Prin urmare, decizia de a avea o intervenție chirurgicală timpurie nu trebuie luată cu ușurință. În timpul acestui tip de intervenție chirurgicală pentru artroză de șold, există adesea destul de multe sânge pierdere.
Prin urmare, vânătăile apar adesea în zona șoldului. Pe lângă sânge nave, nervi poate fi deteriorat și în timpul operației, deși riscul este minim dacă operațiunea este efectuată corect. Leziunea sau zdrobirea unui nerv poate provoca durere sau slăbirea temporară sau permanentă a mușchilor fesieri.
Chirurgia pentru osteoartrita articulației șoldului este o procedură majoră, care implică, prin urmare, unele complicații și riscuri. În prim-plan este riscul postoperator tromboză a venelor profunde ale picior sau pelvis.Aceste pot provoca leziuni permanente ale picior și, în cel mai rău caz, poate fi transportat și duce la un pulmonar embolie, care este adesea fatală. Ca în orice operație, înlocuirea articulației șoldului poate duce, de asemenea, la vindecarea ranilor tulburări și infecții ale plăgii.
Acestea sunt de obicei ușor de gestionat, dar în cazuri rare apar infecții protetice profunde, ceea ce duce inevitabil la îndepărtarea protezei. În plus, există rare complicații grave: unii pacienți pot dezvolta o alergie la implant, ceea ce ar necesita și înlocuirea protezei. Uneori există și o diferență în picior lungimea sau os nu vă vindecați niciodată corect după operație.
În cazuri excepționale, durere poate persista după operație. Cu toate acestea, înlocuirea articulației șoldului este o opțiune de terapie extrem de bună, 95% dintre proteze funcționând încă după 10 ani. Sinovectomia este, de asemenea, o opțiune în tratamentul chirurgical al artrozei articulațiilor șoldului. În această procedură, pielea interioară a capsulă articulară este îndepărtat, deoarece acest lucru arată o tendință ridicată de inflamație în osteoartrita, care poate duce adesea la revărsări articulare.
