Cu metoda zero-neutru, ortopedul evaluează și documentează gama de mișcare a unei articulații utilizând un cod din trei cifre care este valabil din punct de vedere index și poate fi trasat la sistemul de asigurare. În metoda neutru-zero, pacientul stă mai întâi în poziția neutră a tuturor articulații și, din această poziție neutră, deplasează în cele din urmă articulațiile în mod individual, îndepărtându-se de și către corp atunci când i se solicită acest lucru, cu intervalul de mișcare indicat sub forma unui unghi în jurul axei respective de mișcare. Mai presus de toate, avizele experților în cadrul asigurărilor legale de asigurare a accidentelor, ale asigurărilor private sau ale avizului unui expert al instanței sociale pot fi făcute folosind metoda neutru zero, dar metoda este relevantă și în domeniul pur clinic și este utilizată aici în special pentru evaluarea limitărilor legate de boală sau accident în viața de zi cu zi.
Care este metoda zero-neutru?
Ortopedul folosește metoda zero-zero pentru a evalua și documenta intervalul de mișcare al unei articulații. Metoda neutru-zero este un indice utilizat de ortopedie pentru a evalua și documenta mobilitatea articulațiilor. Indicele este înregistrat sub forma unui cod din trei cifre. Acest cod indică gama maximă de mișcare a articulației ca un grad unghiular în jurul unei axe specifice. Poziția zero neutră a articulației marchează poziția inițială. Este echivalent cu un unghi de zero grade așa cum există în articulații atunci când stați în poziție verticală, cu picioarele paralele, brațele atârnând relaxate și degetele arătând înainte. Din această poziție neutră, mobilitatea este determinată în metoda zero neuronal prin devieri în diferite direcții. Primul număr al codului corespunde de obicei unei mișcări îndepărtate de corp, al doilea număr este 0 pentru poziția zero neutră și al treilea număr descrie o mișcare spre corp. Cu toate acestea, în cazuri individuale, amploarea mișcării poate fi specificată și în ordinea opusă. Pentru articulații cu multiple axe de mișcare, ortopedul înregistrează un cod separat pentru fiecare axă. Deoarece codul este standardizat, domeniul de mișcare al unei articulații poate fi ilustrat fără echivoc în rapoarte și scrisori. În acest fel, severitatea unei restricții de mișcare poate fi făcută de înțeles indiferent de instituție.
Funcția, efectul și obiectivele
Metoda neutru-zero este deosebit de importantă în legătură cu opinia unui expert. O astfel de opinie poate fi necesară, de exemplu, în contextul asigurării legale pentru accidente. Companiile de asigurări private de accidente și avizele experților instanțelor sociale lucrează, de asemenea, cu fișele de măsurare ale asigurării legale pentru accidente. Aceste foi de măsurare înregistrează rezultatele metodei zero-zero pe extremitățile superioare și inferioare. Cu toate acestea, documentarea și procedura de evaluare joacă, de asemenea, un rol la nivel pur clinic, deoarece indicele poate fi utilizat pentru a determina gradul de restricție a mișcării în viața de zi cu zi din cauza bolii sau a accidentului. Succesul mișcării continue terapie poate fi, de asemenea, urmărit în anumite circumstanțe folosind metoda zero-zero. Pentru a face acest lucru, o evaluare inițială a abilității de mișcare are loc înainte de terapie, care este apoi comparat cu noile date după finalizarea terapiei. Pentru a aplica metoda neutru-zero, medicul are mai întâi pacientul în picioare în poziție verticală, cu brațele atârnate relaxate, picioarele paralele între ele și degetele îndreptându-se înainte asumați poziția neutru-zero a tuturor articulațiilor. Apoi îi cere pacientului să se extindă, să se flexeze, să se rotească intern, să se rotească extern, să răpească sau conduce extremitatea respectivă sau articulațiile relevante. În anumite circumstanțe, el sau ea poate ghida în mod activ pacientul prin mișcarea dorită cu asistență. În cele din urmă, există valori ale unghiului de referință pentru notarea mobilității fiecărei articulații. Pentru articulația umărului, de exemplu, indicele de referință pentru răpire și aducție corespunde codului 180-0-20 până la 40. Dacă totuși articulația umărului este afectat în răpire, de exemplu, și poate fi astfel mutat doar din poziția verticală verticală în poziția orizontală, medicul înregistrează un interval limitat de mișcare de 90 de grade în loc de un interval de mișcare nerestricționat de 180 de grade. Indicele ar corespunde apoi la 90-0-20 la 40. Semnele unghiulare nu sunt de obicei înregistrate în indexul metodei zero neutru, deoarece sunt auto-explicative.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Metoda neutru-zero nu implică riscuri sau efecte secundare pentru pacient. Prin urmare, poate fi efectuat în ambulatoriu fără probleme. Caracteristicile speciale apar în procedură, în special atunci când poziția neutru-zero a articulației nu poate fi atinsă din cauza deteriorării. În acest caz, zero nu se află în mijlocul indicelui, ci se deplasează spre partea în care există un deficit în intervalul de mișcare. Numărul unghiului indică apoi deficitul, iar 0 ilustrează gama de mișcare în sine. Metoda zero neutru nu poate fi utilizată pentru evaluări statistice. În acest scop, unul mai degrabă extracte datele unghiulare pentru mișcările individuale din index, le adaugă și calculează o medie a întinderii generale a mișcării. În majoritatea țărilor, metoda zero-zero nu există în sine și întinderea mișcării este întotdeauna dată de o medie a unghiurilor individuale. În Germania, metoda neutru-zero ia o poziție specială în contextul spasticitate. În timpul mișcărilor rapide, un mușchi spastic se contractă semnificativ mai devreme și astfel reduce amploarea mișcării în viața de zi cu zi. Prin urmare, în acest tablou clinic, în timpul metodei, medicul face distincția între amploarea mișcării în timpul mișcării pasive lente și mișcările rapide pasive pentru a corespunde măsurii mișcării restricționate spastice.
