Aplicație medicală
Heparina este produs în organismul uman și animal. La om, este sintetizat și eliberat de așa-numitele mastocite. După descoperirea marii sale valori terapeutice (a fost descoperită în 1916, aplicată pentru prima dată oamenilor în 1935), a început să fie extrasă din plămânii de bovine sau din intestinele de porc.
Este unul dintre cele mai frecvent utilizate anticoagulante (cumarinele precum Marcumar au același scop, dar acționează printr-un mecanism diferit). Heparina se leagă de antitrombina anticoagulantă III și sporește efectul său anticoagulant. În funcție de lungimea lanțului, acesta are efecte diferite și, în unele cazuri, proprietăți diferite.
Nefracționat heparină este cu lanț lung și, prin legarea la antitrombina III, inhibă factorii de coagulare II și X. În timpul tratamentului cu această heparină, sânge nivelul medicamentului trebuie monitorizat în mod regulat, deoarece există riscul supradozajului. Consecința ar fi o tendință crescută de sângerare (prin „lichefierea” sânge, ca să spunem așa).
Aport: în principiu, nu este posibil să luați medicamentul sub formă de tabletă (peroral), deoarece heparina nu este absorbită în tractul gastro-intestinal. Prin urmare, se aplică fie intravenos (adică cu o injecție într-un venos sânge vas) sau subcutanat (adică cu o injecție în subcutanat țesut gras). Heparina nefracționată are cea mai bună disponibilitate pentru aplicare intravenoasă.
Heparină cu greutate moleculară mică
Heparina cu greutate moleculară mică este cu lanț scurt și, prin legarea sa la antitrombina III, inhibă în special factorul de coagulare X. Când este tratată cu heparină cu greutate moleculară mică, nu există Monitorizarea a nivelului sanguin este necesară. Consum: Se injectează subcutanat.
Efecte secundare
Ambele heparine prezintă riscul unei tendințe crescute de sângerare. Dacă heparina este supradozată, efectul acesteia poate fi anulat în mare parte (antagonizat) de protamină. Protamina este astfel antidotul (grecesc: antidoto - dat, ca să spunem astfel antidotul) pentru heparină.
- Riscul indus de heparină trombocitopenie este mai mare cu heparina nefracționată.
- Se face distincția între efectele secundare de tip I și de tip II, prin care acestea din urmă pot pune viața în pericol și trebuie să ducă la întreruperea imediată a tratamentului cu heparină. Există o scădere accentuată a numărului de sânge trombocite (trombocitopenie) în sânge și o aglomerare de trombocite în sânge nave, ceea ce poate duce la reducerea fluxului sanguin. Letalitatea (mortalitatea) pentru heparină indusă trombocitopenie tipul II este de 30%.
- Osteoporoza (fragilitatea osoasă) este posibilă în cazul tratamentului de lungă durată cu heparină
- Căderea reversibilă a părului
