Prin termenul megaloblastic anemie (sinonime: Alimentare acid folic anemie carențială; Alimentar deficit de vitamina B12 anemie; Anemia perniciosa; Anemia perniciosa progresivă idiopatică; Anemie, megaloblastică; Congenital anemie pernicioasă; Deficiența congenitală a factorului intrinsec; Anemie cu deficit de B12; Anemie cu acid folic; Anemie cu deficit de acid folic; Anemie alimentară megaloblastică; Anemie megaloblastica; Anemie megaloblastica; Anemie megalocitară; Anemie pernicioasă; Deficitul de vitamina B12 anemie; Anemie cu deficit de vitamina B12 la vegetarian; Anemie cu deficit de vitamina B12 din cauza deficitului de factor intrinsec; ICD-10-GM D53. 1: Alte anemii megaloblastice, neclasificate în altă parte; ICD-10-GM D51.-: deficit de vitamina B 12 anemie; ICD-10-GM D52.-: Acid folic deficienta anemie) se referă la anemie (anemie) cauzată de un deficit de vitamina B12 sau, mai rar, printr-o deficiență de acid folic. În cazuri excepționale, se poate datora și unor alte cauze.
Anemie megaloblastica aparține anemiilor hiperregenerative, adică se caracterizează printr-o eritropoieză compensatorie crescută (formarea de maturi eritrocite din celulele stem hematopoietice ale hematopoieticului măduvă osoasă) cu reticulocitoză periferică.
Deficitul de vitamina B12 duce la o perturbare a sintezei ADN-ului, adică diviziunea celulară este perturbată, dar creșterea celulară nu este afectată. În consecință, numărul de eritrocite (roșu sânge celule) este redusă. Cu toate acestea, conțin mai multe hemoglobină (MCH ↑; conținut mediu de hemoglobină per eritrocit / medie sânge conținut de pigment pe celulă roșie din sânge), care se numește hipercromic și sunt mult mai mari (MCV ↑; volum), care se numește macrocitică. Acest lucru explică de ce anemie megaloblastica se mai numește și anemie hipercromică macrocitară.
Anemie pernicioasă (sinonim: boala Biermer) este cel mai frecvent subtip de deficit de vitamina B12 anemie. În această formă, factorul intrinsec (IF) produs de celulele parietale gastrice nu este produs din cauza modificărilor mucoasei gastrice (gastrită cronică tip A). Complexe de factori intrinseci cu dietă vitamina B12 (cobalamină), permițând absorbție (absorbția) vitaminei din ileonul terminal (ultima parte a intestinului subtire). O altă formă de anemie megaloblastică este anemia cu deficit de acid folic.
Nivelul normal de acid folic în sânge este de 3-15 ng / ml. Nivelul normal de sânge al vitaminei B12 la 200-900 pg / ml. Cel puțin 2.5 µg de vitamină B12 și 400 µg de acid folic trebuie consumate zilnic.
Incidența maximă: boala apare predominant la vârste mai înaintate.
Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 9 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania).
Curs și prognostic: Tratamentul bolii de bază se află în prim-plan. Deficitul de vitamina B12 poate conduce la simptome neurologice precum amorțeală la nivelul extremităților sau slăbiciune musculară. În primele etape, aceste sechele sunt reversibile. Pe lângă cauzalitate terapie, este administrat un tratament simptomatic, adică substituția vitaminei B12.
