Leziuni ale nervilor mâinii
N. medianus provine din plexul nervos din așa-numita furcă medianus. După ce a trecut brațul superior, acest nerv de mână trage de partea de flexie a brațului spre degetul mare. Se execută sub retinaculum musculorum flexorum în tunelul carpian între adânc și superficial tendoane a mușchilor flexori până la palmă.
În palmă se ramifică în sfârșit în ramurile sale motorii și sensibile. Fibrele nervoase motorii alimentează musculatura degetului mare (mușchii tiamari). Acolo ei cauzează răpire, flexia și juxtapunerea degetului mare și a celui mic deget.
În plus, nervul median inervează mușchii flexori adânci ai indexului deget și degetul mijlociu. Suprafața interioară a mâinii de pe partea degetului mare, degetul mare însuși și indexul și mijlocul deget sunt furnizate sensibil de nervul mâinii. Aici are loc transmiterea sensibilității, cum ar fi atingerea și senzația tactilă.
Nervul de la vârfurile degetului arătător și mijlociu are propria și singura zonă de alimentare sensibilă, numită zonă autonomă. Diferite cauze pot duce la o creștere cronică a presiunii în tunelul carpian. Aceste cauze pot include procese consumatoare de spațiu, fracturi, luxații ale carpului os, procesele inflamatorii ale tendoane, dar și edem cauzat de sarcină.
Traversarea nervul median este comprimat de constricția existentă și funcția sa este restricționată. În cele ce urmează, pierderea sensibilității apare mai ales în vârful degetelor. Dacă creșterea presiunii în tunelul carpian persistă o perioadă mai lungă de timp, apar defecțiuni motorii suplimentare pe măsură ce procesul progresează.
Se vorbește despre un semn pozitiv al sticlei, deoarece pacientul nu mai este capabil să închidă complet o sticlă cu degetul mare. În zona cotului, pot apărea și leziuni traumatice, cum ar fi fracturi și luxație. Datorită apropierii de nervul mâinii, acesta poate fi, de asemenea, rănit rapid.
Tabloul clinic arată apoi mâna tipică de înjurături pentru o astfel de leziune. Dacă persoana afectată încearcă să-și închidă mâna restricționată de pumn, degetul mare, arătătorul și degetul mijlociu nu sunt îndoite corespunzător. Mușchii nu mai sunt inervați de nervul mâinii și nu mai sunt capabili să efectueze mișcarea lor reală. În plus, pot apărea și alte simptome, precum amorțeală și atrofie musculară în zona degetului mare.
Toate articolele din această serie:
