Acromegalie: simptome, reclamații, semne

In copilărie, STH în exces înainte de închiderea epifizei articulații (plăci de creștere) duce la gigantism proporțional (gigantism hipofizar; marcat statură înaltă; pacienții ating adesea o înălțime de> 2 m). La adulți, adică, după finalizarea creșterii fiziologice, producția excesivă de STH se manifestă exclusiv în cap, acra (părți proeminente ale corpului, cum ar fi mâini și picioare, bărbie și maxilarul inferior, urechi, nas, umflături peste ochi și organe genitale) și organe viscerale (organe din abdomen). Următoarele simptome și plângeri pot indica acromegalie:

  • Lărgirea acra - capetele corpului, cum ar fi nas, bărbie, urechi, mâini (verigheta nu se mai potrivește), picioare (mărimea pantofului ↑).
  • Facial / scalp îngroșat piele, crescut ridat (frunte pronunțată riduri, riduri adânci în jurul gură) → asprarea trăsăturilor feței.
  • Creșterea superioară și maxilarul inferior (prognatism (proeminență a maxilar), malocluzie (malocluzie), goluri între dinți).
  • Mărirea pieselor articulare cartilaginoase.
  • Unghii îngroșate, întărite
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Artropatie (boală articulară), nespecificată (artrită).
  • Artralgie, difuză
  • Durere la nivelul membrelor
  • Tulburări vizuale / restricții ale câmpului facial / pierderi vizuale (compresia chiasmei optice).
  • Creșterea presiunii intraoculare
  • Slăbiciune musculară
  • Macroglossia (extinderea limbă) → vorbire (vorbire neclară), înghițire și ocluzie tulburări.
  • Voce groasă
  • Retenție de apă (retenție de apă)
  • Creștere în greutate

Piele

  • Acnee
  • Hiperpigmentare difuză
  • Hiperhidroză (transpirație puternică nefiziologic).
  • Hipertricoză (a păr densitate depășind gradul obișnuit de păr specific sexului sau o pilozitate în alte zone întotdeauna fără păr).
  • Seboree (creșterea secreției de sebum).
  • Îngroșat, transpirat, pielea grasă (porii mariti ai pielii), miros neplacut al corpului.
  • Alte modificări ale pielii includ:
    • Numeroase fibromate pendulantia (fibroame pedunculate; "piele etichetă").
    • Seboreic negii (negi de vârstă), în număr mare (semnul Leser-Trelat).
    • Pyoderma gangraenosum (boală dureroasă a pielii în care ulcerarea sau ulcerația (ulcerația sau ulcerul) și gangrena (moartea țesuturilor din cauza fluxului sanguin redus sau a altor leziuni) apare pe o suprafață mare, de obicei într-un singur loc)
    • Psoriazis (psoriazis)

organe

  • Hepatomegalie (lărgire).
  • Cardiomegalie (mărirea inimii)
  • Splanchno- / Visceromegalie (mărire anormală a organe interne).
  • Gușă (mărirea glandei tiroide)

Funcțiile endocrine și metabolismul

  • Alopecie (căderea părului)
  • Tulburări ale metabolismului lipidic
  • Galactoree (anormală lapte matern descărcare de gestiune) (în prezența unui adenom care secretă simultan GH și prolactina).
  • Ginecomastia (mărirea glandei mamare masculine).
  • Hirsutism - terminal crescut păr (părul lung) la femei, după bărbat distribuire model.
  • Creștere înaltă (gigantism) - când acromegalie se întâmplă în copilărie, adică înainte de închiderea epifizară.
  • Hiperinsulinemie (insulină rezistență) → Patologic glucoză toleranţă, diabet mellitus tip 2.
  • Hipofiza („referitoare la glanda pituitară (hipofiză) ”) simptome de eșec (datorate spațiului intracranian).
  • Pierderea libidoului
  • Oligo- /amenoree; alte tulburări ale ciclului.
  • Pierderea tulburărilor de potență / libido

Sistemul nervos și psihicul

  • Cefalgie (cefalee)
  • Sindromul de tunel carpian - sindromul de compresie nervoasă care afectează nervul median de la încheietura (cauzând parestezii la primele trei degete și jumătate ale mâinii) [comun].
  • Ralts sindrom de tunel - sindrom de compresie (sindrom de gât) în cursul N. tibialis („nervul tibial”) în partea posterioară tarsian tunel; compresie sub retinaculum flexorum (relativ rar); tablou clinic: în prim-plan sunt durere, parestezii (tulburări senzoriale; parțial ardere) în zona picior din faţă la (Nn.plantaris medialis și lateralis), uneori cu radiații în călcâiul medial (R. calcaneus); dar poate provoca, de asemenea, hipestezie (amorțeală) în zona de inervație a nervului tibial și, în cazuri rare, pareză (paralizie) a distribuitorilor degetelor și a flexorilor degetelor scurte; diagnostic: sonografie și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) [comun].
  • Labilitatea dispoziției, pierderea motivației, starea de spirit deprimată.
  • Lipsa de concentrare
  • Fatigabilitate rapidă, letargie
  • Durere în zona feței
  • Sforăitul și sindromul de apnee în somn

De obicei durează mulți ani înainte de diagnosticarea acromegalie se face. Cel mai frecvent, acromegalie este diagnosticat între deceniul 3 și 5 al vieții.