iradiație
Radioterapie pentru de prostată cancer poate fi efectuată în mod sensibil în toate etapele localizate ale bolii. Folosind tehnici moderne, astăzi se pot obține doze mari de radiații în regiunea tumorală. Astfel, se poate obține o rată echivalentă de vindecare și prognosticul bolii ca și în cazul prostatectomiei. Disfunctia erectila și incontinenta urinara sunt, de asemenea, efecte secundare tipice aici, dar apar mai rar și mai puțin pronunțat decât după o prostatectomie. În plus, inflamația reactivă a mucoaselor vezică și rect pot aparea.
Terapia hormonală (terapia antiandrogenă)
S-a dovedit că de prostată are nevoie de anumite hormoni pentru funcția sa. Când aceste substanțe sunt retrase, nu numai glanda în sine se micșorează, ci și orice tumoră care ar putea fi prezentă. În schimb, administrarea bărbaților hormoni (testosteron) duce la a creștere.
Prin urmare, nu trebuie administrat niciodată pentru tratarea tulburărilor de potență în cazurile existente de prostată cancer. Terapia hormonală este utilizată în cazuri dovedite limfă nod sau îndepărtat metastaze și, în funcție de agresivitatea celulelor tumorale, de asemenea ca adjuvant înainte sau după operație sau radioterapie. Metode: De obicei, efectul tratamentului antiandrogen scade după 2 - 3 ani.
O blocadă completă a hormonilor ar trebui acum efectuată prin combinarea inhibitorilor de antiandrogen și GnRH. Dacă acest lucru nu este fezabil, poate fi luată în considerare adăugarea de agenți chimioterapeutici. 60% dintre pacienți răspund inițial, dar pe termen lung o ameliorare obiectivă este rară.
Ar trebui să ne gândim intens dacă beneficiul sperat merită efectele secundare așteptate. Aici puteți afla totul despre subiect: Preparate hormonale
- Orhiectomie: îndepărtarea țesutului testicular producător de hormoni. Capsula și epididim sunt lăsate la locul lor.
testosteron nivelul este redus la 10% din nivelul inițial. Tratamentul este ieftin și nu necesită examinări continue de urmărire.
- GnRH - Analogi: Acestea sunt artificiale hormoni care intervin în circuitul de control și duc la o cădere testosteron niveluri prin blocarea constantă a receptorilor. Efectul este echivalent cu orhiectomia. Inițial, însă, există o creștere a testosteronului (fenomen de erupție), care poate fi contracarat cu antiandrogeni în primele 3 săptămâni de terapie.
- Estrogeni: acționează prin inhibarea hormonilor de nivel superior din glanda pituitară.
Cu toate acestea, există riscul apariției problemelor cardiovasculare. Din acest motiv, terapia pe termen lung este rareori folosită. Cu toate acestea, există posibilitatea de a trata stadii avansate cu o combinație de estrogen și un citostatic (inhibitor al creșterii celulare).
- Antiandrogeni: acetat de ciproteronă: acest medicament inhibă producția și acțiunea de testosteron simultan.
Poate provoca impotență, ginecomastia (creșterea sânilor) și probleme gastrointestinale. Antiandrogeni nesteroidieni (flutamidă etc.): inhibă absorbția testosteronului și a formelor sale active în celulă, împiedicându-l să se lege de receptorii săi.
Aceasta înseamnă că acestea nu interferează cu formarea testosteronului. sânge nivelul rămâne constant o perioadă, astfel încât potența este încă oarecum păstrată.
- Acetat de ciproteronă: acest medicament inhibă producția și acțiunea de testosteron simultan. Poate provoca impotență, ginecomastia (creșterea sânilor) și probleme gastrointestinale.
- Antiandrogeni nesteroidieni (flutamidă etc.)
): Acestea inhibă absorbția testosteronului și a formelor sale active în celulă, împiedicându-l să se lege de receptorii săi. Aceasta înseamnă că acestea nu interferează cu formarea testosteronului. sânge nivelul rămâne constant o perioadă, astfel încât potența este încă oarecum păstrată.
- Acetat de ciproteronă: acest medicament inhibă producția și acțiunea de testosteron simultan.
Poate provoca impotență, ginecomastia (creșterea sânilor) și probleme gastrointestinale.
- Antiandrogeni nesteroidieni (flutamidă etc.): Acestea inhibă absorbția testosteronului și a formelor sale active în celulă, împiedicându-l să se lege de receptorii săi. Aceasta înseamnă că acestea nu interferează cu formarea testosteronului. sânge nivelul rămâne constant o perioadă, astfel încât potența este încă oarecum păstrată.
