Inflamația mușchilor inimii - valori sanguine

Introducere

Sânge valori în cazul inimă inflamație musculară oferiți medicului șansa de a evalua procesele din organism. inimă ca un organ interior nu poate fi privit în mod direct, ci doar verificat indirect pentru al său condiție. Cu toate acestea, o combinație a anumitor parametri de laborator oferă o indicație sau un indiciu foarte puternic cu privire la care boală din organism este cauza principală. Un diagnostic clar nu poate fi garantat pe baza sânge valori numai, dar probabilitatea unui diagnostic corect poate fi crescută tot mai mult prin combinarea valorilor sanguine cu alte metode de examinare.

Puteți avea inflamație a mușchilor inimii dacă numărul sanguin este normal?

A inimă inflamație musculară în ciuda valorilor normale este cu siguranță posibil, deși foarte puțin probabil. Aici, ca atât de des, se aplică un principiu al medicinei care poate fi aplicat aproape peste tot: Nu există nimic care să nu existe. După cum sa descris deja, unele crește în sânge valorile apar doar cu o anumită întârziere, în timp ce unele pot fi măsurate numai în concentrații patologice într-un interval de timp relativ scurt.

Ce valori sanguine indică inflamația mușchilor inimii?

După cum se poate vedea deja din termen inflamația mușchilor inimii, pentru a face un diagnostic de încredere, este nevoie de valori sanguine care să reflecte atât inflamația, cât și organul afectat din corp, adică inima. Cea mai specifică valoare sanguină specifică inimii disponibilă în prezent pentru diagnostic este troponină I. Această proteină se găsește în mod normal în sânge practic sub nici o formă, astfel încât o apariție crescută în sângele pacientului necesită întotdeauna clarificări.

"Dar daca troponină nu este detectabil în sânge decât la 3-6 ore după deteriorarea celulelor musculare ale inimii, motiv pentru care sângele este prelevat întotdeauna de două ori cu un interval de cel puțin patru ore dacă se suspectează o boală cardiacă. Cele două valori cele mai izbitoare pentru detectarea inflamației sunt numărul de leucocite și valoarea proteinei C reactive (pe scurt, CRP). Numărul de leucocite face parte din fiecare mic număr de sânge și, dacă este crescut, oferă o indicație foarte puternică a inflamației.

Pe de altă parte, determinarea CRP nu face parte din mic număr de sânge, dar este considerată o valoare foarte semnificativă, al cărei nivel permite deja să se tragă concluzii despre cauza inflamației sau infecției. Cu toate acestea, pentru a putea face o estimare pe baza numărului de leucocite cu privire la care ar putea fi cauza inflamația mușchilor inimii, trebuie determinate diferitele componente ale leucocitelor, pentru care se separă test de sange este, de asemenea, necesar. Troponinele sunt o altă proteină din celulele musculare, prin care izoformele Troponina I și Troponin T sunt specifice mușchilor inimii.

La trei până la șase ore după deteriorarea celulelor musculare ale inimii, este detectabilă o creștere a troponinelor din sânge, deși concentrația maximă este atinsă numai după aproximativ patru zile. Troponina I și T sunt considerați ca fiind cei mai specifici markeri ai afectării mușchilor cardiaci și sunt determinați de mai multe ori pe parcursul unei probleme cardiace pentru a putea estima cursul concentrației. Mai mult, nivelul concentrației de troponină se corelează cu prognosticul bolii pacientului.

Proteina C-reactivă (CRP) este o proteină sintetizată de organism și produsă de ficat. S-a stabilit științific că în timpul unei inflamații, nivelul CRP crește după aproximativ 6 ore. Cu toate acestea, relația exactă dintre inflamație și producția crescută nu a fost încă clarificată.

Cu toate acestea, aproape fiecare inflamație este însoțită de o creștere a CRP, astfel încât această valoare este foarte fiabilă, dar nu poate oferi informații despre localizarea inflamației. În infecțiile bacteriene, creșterea CRP este mult mai mare decât în ​​infecțiile virale. Valoarea normală este sub 1 mg / dL.

Creatina kinaza este o proteină care apare în toți mușchii corpului și este eliberată în sânge atunci când aceste celule musculare sunt deteriorate. Trei forme diferite de creatina kinaza este cunoscută astăzi, dintre care CK-MB specific mușchiului cardiac poate fi determinat individual. Cu toate acestea, masa totală de creatina kinaza poate fi, de asemenea, determinată în sânge și este considerată în primul rând ca un indicator al deteriorării țesutului muscular.

Ce țesut este afectat poate fi determinat numai cu ajutorul unei determinări exacte a diferitelor forme de creatin kinază. Creatina kinază MB (CK-MB) este un subgrup al creatin kinazelor. Relativ vorbind, proporția de CK-MB este cea mai mare în mușchiul inimii, astfel încât numai atunci când țesutul muscular al inimii este deteriorat este eliberat în sânge, rezultând o creștere detectabilă. Această valoare este, prin urmare, relativ specifică inimii și este inclusă ca standard în diagnosticul de afectare a mușchilor cardiaci.

Lactat dehidrogenaza este o enzimă care se găsește în aproape toate celulele corpului și joacă un rol în procesul de producere a energiei din zaharuri. O valoare ridicată a LDH reprezintă creșterea morții celulare în organism. Cu toate acestea, nu este posibil să se localizeze punctul de moarte celulară folosind enzima.

Intervalul normal pentru lactat dehidrogenaza este cuprinsă între 260 și 500 de unități pe litru, adică unități pe litru de plasmă. Glutamatul oxaloacetat de transaminază este o altă proteină care se găsește în anumite celule ale corpului și anume în ficat celulelor precum și în celulele inimii și ale mușchilor scheletici. O creștere a valorii GOT sau a valorii ASAT (ASAT este utilizat sinonim cu GOT) nu este, prin urmare, o indicație specifică a inflamația mușchilor inimii, dar poate fi o indicație pentru examinarea valorilor sanguine specifice inimii.

Așa-numitele celule albe sunt de obicei crescute în toate tipurile de inflamație. În funcție de cauza inflamației, diferite fracții de celule albe din sânge sunt crescute. În timp ce inima indusă de bacterii inflamație musculară (miocardita) determină o creștere a granulocitelor, viruși determina o crestere a limfocitelor. Intervalul normal pentru celule albe este între 4000 și 10,000 pe mm3 sau μl.