inimă pompe sânge în circulație cu bătăi regulate pentru a alimenta corpul și toate organele sale cu oxigen (sarcina inimii). Face acest lucru de la sine, adică nu este stimulat de nervi din exterior, dar are celule specializate care funcționează ca un ceas intern. Acest sistem de celule este cunoscut ca un sistem de conducere de stimulare sau stimulator cardiac sistemului.
Primar stimulator cardiac/ stimulatorul cardiac este așa-numitul nodul sinusal, care este situat pe atriul drept și asigură în mod normal o inimă rata de 60 până la 80 de bătăi pe minut. Transmite excitația astfel încât atriile și apoi ventriculele să se contracte unul după altul pentru a permite inimă a bate într-un ritm reglat. Dacă, în contextul anumitor boli de inimă, inima nu bate suficient de repede sau face pauze, acest sistem de conducere trebuie să fie susținut de un sistem extern stimulator cardiac.
În primul rând, este important să se decidă dacă pacientul are nevoie de stimulator cardiac doar pentru o perioadă limitată de timp sau dacă este necesar permanent. Doar în al doilea caz, stimulatorul cardiac va fi de fapt implantat. Indicațiile pentru un tratament temporar sunt, de exemplu, cardiogene şoc (în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru o perioadă scurtă de timp) sau anumite otrăviri (de exemplu cu vulpea de plante).
Indicația pentru utilizarea pe termen lung a stimulatorului cardiac este în principal în bradicardie (când inima bate prea încet), ceea ce provoacă disconfort pacientului. Fibrilatie atriala poate provoca, de asemenea, un astfel de simptom, deoarece atriul se contractă dezordonat prea repede și prea des, doar câteva bătăi putând fi transmise ventriculilor. Celălalt grup mare de boli pentru care există indicații pentru un stimulator cardiac se referă la sistemul de conducere în sine.
Aici, pe de o parte, există un nodul sinusal disfuncție (cunoscută și sub numele de sindromul sinusului bolnav), în care funcția de stimulator cardiac al nodul sinusal este deranjat sau complet blocat, ceea ce înseamnă că bătăile inimii pot încetini până la 40 de bătăi pe minut. Pacemakerul trebuie să preia practic funcția nodului sinusal. În plus, există mai multe tipuri de așa-numitele blocuri cardiace, în care nu este defect generarea, ci transmisia impulsurilor electrice.
Această tulburare de conducere poate fi localizată în interiorul atriului, între atriu și ventricul sau în interiorul ventriculului în sine, prin care conducerea poate fi întârziată sau poate eșua complet. În acest caz, stimulatorul cardiac stimulează, în funcție de tip, fie numai atriul, fie atriul și ventriculul. Sindromul sinusului carotidian este, de asemenea, o indicație pentru un stimulator cardiac.
În această boală, o zonă a artera carotidă este excesiv de sensibil. Dacă această zonă este iritată (de exemplu, de sacadat cap mișcări), ritmului cardiac picături extrem de mari; stimulatorul cardiac trebuie, prin urmare, să stimuleze ventriculii. Pacemakerele sunt, de asemenea, indicate pentru aritmie cardiaca, insuficiență cardiacă (când inima nu poate pompa suficient sânge pentru a alimenta organismul cu oxigen adecvat) și o creștere insuficientă a pulsului în situații stresante.
