Opoziția este o mișcare a degetului mare pentru a înfrunta celelalte degete ale mâinii. Mișcarea este o parte importantă a tuturor mișcărilor de apucare și este posibilă nu numai la oameni, ci și la animale, cum ar fi primatele și păsările. Poate fi imposibilă opoziția cu deteriorarea nervul median implicat sau cu măduva spinării leziuni ale segmentelor C6 la Th1.
Ce este opoziția?
Opoziția este o mișcare a degetului mare pentru a înfrunta celelalte degete ale mâinii. Mișcările de apucare fac parte din viața de zi cu zi a oamenilor. Pentru aceste mișcări de apucare, opoziția degetului mare este un element crucial. Opoziția sau opozabilitatea degetului mare se referă la capacitatea sa de a se opune celorlalte degete. Unele animale pot realiza o astfel de poziție nu numai cu degetul mare, ci și cu primul deget. Degetul mare uman își primește opozabilitatea uneori prin poziția sa anatomică. Comparativ cu celelalte degete, degetul mare al unui om este răsucit cu 130 de grade. Acest lucru permite așa-numita prindere a cleștii să aibă loc între degetul mare și unul dintre degetele lungi. În opoziție, degetul mare efectuează o mișcare care opune întreaga parte palmară a palmei la celelalte degete. La speciile de animale, cum ar fi primatele sau chiar păsările, opozabilitatea membrelor piciorului sau a ghearelor joacă un rol la fel de important ca și pentru oameni, deoarece numai în acest mod pot înțelege anumite componente alimentare.
Funcția și sarcina
Degetul mare își realizează mișcarea opozițională prin contracţii a mușchiului opponens pollicis. Acest mușchi este situat în musculatura tiamară și este inervat motor de nervul median. Acesta este un nerv mixt de căi motorii și senzoriale originare din plexul brahial. nervul median provine din fasciculul lateral și medial al acestui plex. Porțiunile sale fibroase provin din măduva spinării segmentele C6 la Th1. Ramurile sale de origine se desfășoară într-o direcție distală. Aproape de locul de inserție a mușchiului coracobrahial, nervul traversează brahialul arteră până când este medial pentru aceasta. De-a lungul ulnei mediale, nervul median se îndreaptă spre antebrațul, unde se află între capetele mușchiului pronator teres. Între mușchii flexorului digitorului profund și mușchii superficiali, ajunge la încheietura printr-o coborâre. De acolo, se extinde sub retinaculum flexorum în palmă. În palmă, nervul median devine o ramură laterală și medială. Nervul median inervează întreaga porțiune ulnară a mușchiului flexor digitorum profundus, cu o singură excepție și, prin urmare, este implicată în musculatura aproape tuturor flexorilor antebrațul. Musculatura bilei degetului mare, adică a musculaturii tiamare, este, de asemenea, motor inervată de acest nerv. Opoziția degetului mare este realizată de mușchiul opponens pollicis, care face parte din musculatura tiamară astfel inervată. Mușchiul își începe începutul la trapezul Os și ligamentele carpului palmar. Tendonul său scurt se desfășoară oblic în direcții distale și laterale. Opoziția degetului mare de către aceste două structuri anatomice permite oamenilor să efectueze mișcări de prindere și prinderea cleștii. Uneori micul deget se spune, de asemenea, că este opozabil. Se poate deplasa în direcția palmei prin mușchiul opponens digiti minimi, care în sensul cel mai larg corespunde opoziției. Cu toate acestea, în sens mai restrâns, numai degetul mare este capabil de opoziție completă în anatomia umană și, prin urmare, de opoziție cu restul degetelor.
Boli și afecțiuni
Opozabilitatea degetului mare are valoare în practica clinică numai atunci când este limitată sau chiar defunctă. De exemplu, dacă nervul median este deteriorat, conductivitatea acestuia poate fi redusă. Deteriorarea acestui nerv poate fi cauzată de compresia mecanică a căii nervoase, de exemplu, în contextul accidentelor. Pe de altă parte, orice subnutriţie sau otrăvirea poate afecta și conductivitatea perifericului nervi. În cazul unei astfel de afectări, se folosește termenul de neuropatie. În majoritatea cazurilor, neuropatiile sunt fenomene secundare asociate cu o boală primară precum diabet mellitus sau dependență cronică de substanțele neurotoxice. În cazuri extreme, neuropatia nervului median poate provoca paralizie completă a nervului motor. Dacă este prezentă o astfel de paralizie, pacientul nu mai poate opune degetul mare. La fel, degetul mare nu mai poate fi opus dacă medierea măduva spinării segmentele C6 până la Th1 sunt afectate de daune. Leziunile măduvei spinării sunt denumite leziuni la nivelul centralului sistem nervos. Astfel de leziuni pot fi legate de boli neurologice sau de boli tumorale, infarcte ale măduvei spinării sau leziuni mecanice ale coloanei vertebrale. Bolile neurologice includ, de exemplu, boala autoimună scleroză multiplă. În această boală, sistemului imunitar identifică greșit țesutul nervos al centralului sistem nervos ca ostile și cauze inflamaţie în ea. Aceste inflamații pot afecta măduva spinării în plus față de creier. În special în măduva spinării, acestea duc adesea la paralizia anumitor mușchi și, prin urmare, pot fi responsabile și de paralizia degetului mare. Opoziţie durere poate apărea și. Acestea se pot datora, de exemplu, inflamaţie a structurilor implicate. Cu toate acestea, a fractură în os lângă degetul mare poate fi asociat și cu durere asta se observă în timpul opoziției. Mai frecvent, fibra musculara lacrimile mușchiului opus al degetului mare provoacă durere pe opoziție.
