Ce este ligamentul încrucișat?
Ligamentul încrucișat (Ligamentum cruciatum) este unul dintre câteva ligamente care garantează stabilitatea articulației genunchiului. Strict vorbind, fiecare genunchi are două ligamente încrucișate: un ligament încrucișat anterior (Ligamentum cruciatum anterius) și un ligament încrucișat posterior (Ligamentum cruciatum posterius). Cele două ligamente constau din mănunchiuri de fibre colagenoase (țesut conjunctiv) și conectează coapsa (femurul) și tibia (tibia). Ele stau central între suprafețele articulare ale celor două oase ale picioarelor și se încrucișează, după cum sugerează și numele. Ligamentele încrucișate anterioare trag fiecare din exteriorul spatelui spre interiorul față, în timp ce cele posterioare trag în direcții opuse.
Ligament încrucișat posterior
Ligamentul încrucișat posterior, care constă din două mănunchiuri, este mai gros decât cel anterior și este cel mai puternic dintre toate ligamentele articulației genunchiului. Se rupe la aproximativ 80 de kilograme. Intraarticular, atinge o lungime de aproximativ trei până la patru centimetri și o lățime de aproximativ 13 milimetri.
Ligament încrucișat anterior
Ligamentul încrucișat anterior este compus din trei mănunchiuri de colagen care sunt răsucite unul împotriva celuilalt, asemănător cu firele unei frânghii. În comparație cu ligamentul încrucișat posterior, este mai lung și are o aport de sânge mai slab. Poate rezista la o sarcină de aproximativ 40 de kilograme.
Care este funcția ligamentului încrucișat?
Datorită poziției lor oblice, ligamentele încrucișate – atât ligamentele încrucișate anterioare, cât și cele posterioare – sunt mereu tensionate, indiferent dacă extindem sau îndoim genunchiul. În timpul rotației externe, ligamentele încrucișate se rotesc separat; în timpul rotației spre interior, ele împiedică prea multă rotație spre interior, înfășurându-se unul în jurul celuilalt.
Unde este localizat ligamentul încrucișat?
Ligamentele încrucișate sunt printre ligamentele centrale sau interne ale genunchiului. Ele sunt situate în articulația (intraarticulară) dintre suprafețele articulare ale femurului și tibiei, dar se atașează în afara capsulei articulare (extracapsulare) de femur și tibie. În jurul ligamentelor încrucișate se află meniscurile. Alimentarea cu sânge a ligamentelor încrucișate este asigurată de artera media genului, care se deplasează pe partea din spate a piciorului până la articulația genunchiului.
Ce probleme poate cauza ligamentul încrucișat?
Ca și în cazul oricărui ligament, ligamentul încrucișat poate fi încordat, întors, întins excesiv și în cele din urmă rupt.
Primul indiciu al unei rupturi de ligament încrucișat este dat de așa-numitul fenomen sertar (testul de hiperextensie). Dacă piciorul inferior poate fi tras înainte cu unul până la doi centimetri ca un sertar în poziția flectată, ligamentul încrucișat anterior este rupt. Dacă se mișcă înapoi, ligamentul încrucișat posterior este afectat. Acest lucru devine deosebit de clar dacă funcția ligamentelor colaterale este, de asemenea, afectată.
Din cauza circulației proaste a sângelui, leziunile ligamentelor încrucișate anterioare se vindecă cu greu de la sine și, prin urmare, necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală. Ligamentele încrucișate posterioare sunt afectate în principal de căderi și accidente care implică fracturi ale piciorului superior sau inferior (fractură de femur, fractură de platou tibial). Deoarece ligamentul încrucișat posterior are o mai bună alimentare cu sânge, este mai probabil să se vindece spontan.
