Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială): Clasificare

Germanul Hipertensiune Liga e. V. (DHL) clasifică hipertensiunea în funcție de tensiunea arterială sistolică și diastolică după cum urmează:

Calitate Tensiunea arterială sistolică (în mmHg) Tensiunea arterială diastolică (în mmHg)
Optimal <120 și <80
Normal 120-129 şi / sau 80-84
Normal normal 130-139 şi / sau 85-89
Hipertensiune arterială, stadiul I (ușoară) 140-159 şi / sau 90-99
Hipertensiune; stadiul II (moderat) 160-179 şi / sau 100-109
Hipertensiune arterială, stadiul III (severă) > 180 şi / sau ≥ 110
Sistolic izolat hipertensiune (ISH). ≥ 140 și <90

Ca urmare a studiului SPRINT, DHL recomandă o sânge obiectiv de presiune <135/85 mmHg pentru toți pacienții cu risc cardiovascular. Acestea includ:

  • Pacienți cu boli cardiovasculare existente (excluzând apoplexia /cursă pacienți).
  • Pacienții cu cronică rinichi stadiul bolii 3 sau mai mare (= GFR <60 ml / min / 1.73 m2).
  • Pacienți> 75 de ani

Coridorul țintă ar trebui să aibă 125-134 mmHg. Societatea Europeană de Hipertensiune (ESH) clasifică hipertensiunea în funcție de tensiunea arterială sistolică și diastolică după cum urmează [instrucțiuni: 2]:

Calitate Tensiunea arterială sistolică (în mmHg) Tensiunea arterială diastolică (în mmHg)
Optimal <120 și <80
Normal 120-129 şi / sau 80-84
Normal normal 130-139 şi / sau 85-89
Hipertensiune arterială, stadiul I (ușoară) 140-159 şi / sau 90-99
Hipertensiune; stadiul II (moderat) 160-179 şi / sau 100-109
Hipertensiune arterială, stadiul III (severă) > 180 şi / sau ≥ 110
Sistolic izolat hipertensiune (ISH). ≥ 140 și <90

American Heart Association (AHA) și American College of Cardiology Guidelines (ACC) au adoptat o nouă clasificare a hipertensiunii (noiembrie 2017) [Guidelines: 1]:

Calitate Tensiunea arterială sistolică (în mmHg) Tensiunea arterială diastolică (în mmHg)
Optim (normal) <120 și <80
Creșterea tensiunii arteriale 120-129 și <80
Hipertensiune, nivel 1 130-139 şi / sau 80-89
Hipertensiune arterială, stadiul II ≥ 140 şi / sau ≥ 90

Criză hipertensivă

Criză hipertensivă > 180/120 mmHg
Urgență hipertensivă > 230/120 m mHg sau orice valoare crescută cu deteriorarea organelor care pun viața în pericol
Hipertensiune arterială malignă diastolic sânge presiune> 120 mmHg *.

* cu ritm abolit zi-noapte, retinopatie hipertensivă (boală retiniană legată de tensiunea arterială) și dezvoltarea insuficienței renale (slăbiciune renală)

Valori prag ale hipertensiunii în măsurători independente de practică

Metodă Sistolic (în mmHg) Diastolic (în mmHg)
Practicarea / clinica de măsurare a tensiunii arteriale ≥ 140 ≥ 90
Acasă sânge presiuneMonitorizarea (HBPM). ≥ 135 ≥ 85
Pe termen lung măsurarea tensiunii arteriale (tensiunea arterială ambulatorie Monitorizarea, ABDM).
  • Medie zilnică
≥ 135 ≥ 85
  • Media pe noapte
≥ 120 ≥ 75
  • Media pe 24 de ore
≥ 130 ≥ 80

Hipertensiune arterială refractară la terapie (TRH)

Se spune că hipertensiunea arterială refractară (TRH) apare atunci când obiectivul terapeutic nu este atins în ciuda dozelor adecvate de medicamente cu cel puțin trei antihipertensivele din diferite grupuri, inclusiv un diuretic. Notă: în prezența TRH, hipertensiune arterială secundară, în special renală arteră stenoza si feocromocitom, trebuie exclusă cu certitudine. TRH există dacă, cu terapia ghidată, tensiunea arterială este după cum urmează:

  • > 140/90 mmHg în general
  • > 130-139 / 80-85 mmHg la pacienții cu diabet zaharat.
  • > 130/80 mmHg la pacienții cu cronică rinichi boală.