Fractura de rază la copii
Pe de o parte, îngrijirea psihologică devine din ce în ce mai importantă pentru copii. Pe de altă parte, copiii sunt încă în faza de creștere, lucru care ar trebui luat în considerare și în fracturile cu rază distală: Creșterea osoasă începe de la fisura epifizară localizată în metafiză. . O vătămare sau relocare a fugii pineale poate duce la creșterea perturbată sau chiar inexistentă. La copii, aceasta devine o problemă mai ales dacă doar o parte este afectată și partea opusă continuă să crească „normal”.
Prin urmare, se acordă o atenție specială controlului fractură, clarificarea problemei implicării fugii pineale și examinări de urmărire atentă. În principiu, copiii se descurcă foarte bine cu fracturile - spre deosebire de pacienții vârstnici, la care structura osoasă este de obicei deja poroasă. Nu este de așteptat deteriorarea consecințelor cu un tratament corect.
Cu toate acestea, copiii nu sunt pur și simplu „adulți mici” și necesită îngrijire specială. Aceasta începe imediat după leziune și se termină cel mai devreme cu fizioterapie. Clasificările sunt extrem de populare în chirurgie și adesea puțin complicate.
Din păcate, clasificarea pentru clasificarea fracturilor cu rază distală nu face excepție. Cu toate acestea, este logic să se facă distincția între fracturile articulare extraarticulare, parțial-intraarticulare și complet intraarticulare. Primul se referă la fracturi de rază care nu implică deloc articulația.
Ultimii doi descriu un fractură cu implicarea articulației, dar o dată parțial, adică cu implicarea unei mici părți a suprafeței articulației și o dată complet, cu implicarea completă a suprafeței articulației. De vreme ce nimeni nu vrea să scrie atât de multe în chirurgie, individul fractură tipurilor li s-au atribuit litere în funcție de modul și severitatea fracturii: fracturile A se referă la fracturi extraarticulare. Fracturile B sunt fracturi parțial-intraarticulare, iar fracturile C sunt fracturi complet intraarticulare.
În funcție de gravitatea lor, fracturilor li se atribuie numerele 1, 2 sau 3: A1 descrie astfel o fractură distală extraarticulară, cu implicarea ulnei și o rază intactă. A2 este un model obișnuit, simplu fractură de rază distală cu fractura razei. A3 descrie o fractură multipartă a razei distale.
Rețineți că în toate cele trei etape A1, A2, A3 articulația în sine nu este afectată. Fracturile de rază parțial-intraarticulară sunt clasificate după cum urmează: B1 este o fractură a articulației în plan sagital. Planul sagital este, împreună cu planurile orizontală și transversală, planul care intră în adâncimea corpului.
Dacă o săgeată străpunge un măr din față, îl străpunge în plan sagital. B2 denotă o fractură a marginii dorsale superioare a suprafeței articulației. B3 este o fractură a marginii palmei inferioare a suprafeței articulare.
În cele din urmă, rămân fracturile cu rază complet intraarticulară, care sunt desemnate prin litera C: C1 descrie o fractură a articulației cu afectare metafizară. La adulți, metafiza este utilizată pentru a descrie secțiunea finală a tubularului lung os. O fractură C2, ca și o fractură C1, are ca rezultat facturarea metafizară, dar de data aceasta în mai multe fragmente.
În cele din urmă, fractura C3 este o fractură intraarticulară complicată, cu fracturi multiple fără relație locală. Fracturile nu pot fi întotdeauna clasificate clar în Clasificarea AOși, desigur, există și forme mixte. Cu toate acestea, face ca rutina zilnică a chirurgilor să fie mult mai ușoară, deoarece fractura a fost clasificată într-o clasificare clar definită și cel puțin fiecare medic curant din Germania știe direct despre ce este vorba.
Toate articolele din această serie:
