Cauzele cancerului ganglionar limfatic
limfomul lui Hodgkin este o degenerare a celulelor B ale limfocitelor, prin care cauza principală este necunoscută în majoritatea cazurilor. O conexiune cu o infecție existentă cu Virusul Epstein-Barr (EBV) este suspectat. O imunodeficiență existentă este un posibil factor de risc (de exemplu, în terapia imunosupresivă sau infecția cu HIV).
Sunt afectați mai mulți bărbați decât femei limfomul lui Hodgkin, prin care a treia și a cincea decadă a vieții sunt considerate principala vârstă de manifestare. Limfoamele non-Hodgkin, pe de altă parte, sunt boli degenerative care pot proveni atât din celulele B, cât și din celulele T ale limfocitelor. Și aici sunt afectați mai mulți bărbați, deși probabilitatea de a contracta boala crește odată cu vârsta.
Declanșatorul pentru limfoamele non-Hodgkin este la fel de des necunoscut, sunt cunoscuți în mod clar doar diferiți factori de risc: pe lângă un istoric familial și o modificare genetică existentă (aberație cromozomială), radiații ionizante (de exemplu, raze X), toxine chimice, sistemului imunitar tulburări (de exemplu, HIV) și anumite infecții (de exemplu, EBV, HTLV-1) sunt printre factorii care pot promova non-Hodgkin limfă nod cancer.
Deja la începutul unui limfă nod cancer boală, cei afectați limfă nodurile sunt vizibile atât în boala Hodgkin, cât și înlimfomul lui Hodgkin: sunt de obicei mărite, dar nu dureroase la atingere și nu pot fi deplasate în raport cu solul (mărite noduli limfatici în contextul unei răceli sau al unei infecții, pe de altă parte, sunt de obicei dureroase și mobile!) În boala Hodgkin, ganglionii limfatici din cap și gât zona este afectată cel mai frecvent (60% la nivelul gâtului), dar noduli limfatici în zona axilei (20%) sau zona inghinală (10%) sunt mai puțin afectate. Regiunea afectată în non-Hodgkin limfom este oarecum mai puțin specific.
Ambele tipuri de ganglioni limfatici cancer sunt în majoritatea cazurilor însoțite de așa-numitul simptom B, care se caracterizează printr-un inexplicabil febră peste 38 ° C, transpirații abundente în timpul somnului și o pierdere neintenționată în greutate de peste 10% din greutatea corporală în ultimele 6 luni. De asemenea, poate fi însoțit de un puternic sentiment de epuizare și oboseală și în 25% din cazuri mâncărimea pielii pe tot corpul. Rare, dar revoluționare în mod specific pentru boala Hodgkin, sunt durere în regiunea ganglionară afectată după consumul de alcool și așa-numitul Pel-Ebstein febră (febra persistând 3-7 zile, alternând cu intervale fără febră). În plus, ambele tipuri sunt mai susceptibile la infecții datorate atacului sistemului imunitar.
În stadii avansate, sistemele de organe din afara noduli limfatici poate fi, de asemenea, afectat, rezultând o mărire a ficat și splină și implicarea măduvă osoasă cu modificări în sânge formarea și simptomele neurologice. În ambele tipuri de limfom, A examinare fizică poate oferi indicații inițiale, deoarece ganglionii limfatici afectați sunt adesea mărite și întărite atunci când sunt palpate. Pentru mai multe clarificări, o exactitate sânge testul este atunci indispensabil.
În multe cazuri, anemie, un deficit de limfocite (limfopenie; atenție: de la caz la caz, totuși, poate fi prezent și un exces de limfocite!) și un deficit de sânge trombocite (trombocitopenie) poate fi detectat. Mai mult, viteza de sedimentare a sângelui (BSG) și valoarea LDH sunt adesea crescute, dar valoarea proteinei din sânge (ser albumină) este redus.
În cazul în care examinare fizică și număr de sânge sugereaza asta cancer de ganglioni limfatici poate fi prezent, un ganglion limfatic biopsie se efectuează de obicei pe regiunea ganglionară afectată pentru a examina histologic țesutul ganglionar limfatic degenerat și pentru a confirma diagnosticul. În această procedură, fie o probă este prelevată din țesutul ganglionar (folosind un biopsie ac sau pumn) sau chiar întregul ganglion limfatic este îndepărtat printr-o incizie cutanată sub local sau anestezie generala. Odată ce diagnosticul a fost confirmat definitiv, trebuie determinată întinderea completă a tumorii în organism pentru a determina stadiul tumorii, cea mai bună opțiune de tratament și prognosticul. În acest scop, sunt utilizate așa-numitele examinări de stadializare, care includ un ultrasunete examinarea abdomenului și a ganglionilor limfatici din axilă, gât și zona inghinală, precum și o Radiografie și un CT al toracelui, un schelet scintigrafie și măduvă osoasă și ficat biopsie.
Toate articolele din această serie:
